全球至少有6700萬(wàn)兒童感染結核桿菌,這已成為一個(gè)越來(lái)越嚴重的公共衛生問(wèn)題。
結核桿菌侵入人體后引發(fā)的結核病是一種傳染性很強的慢性消耗性疾病。來(lái)自英國設菲爾德大學(xué)、帝國理工學(xué)院以及世界衛生組織的研究人員,利用新的計算模型和數據分析方法評估了全球兒童結核病的疾病負擔。
他們的評估結果顯示,全球感染結核桿菌的兒童至少有6700萬(wàn),并且其中約有200萬(wàn)人感染了耐多藥的結核桿菌,感染這類(lèi)病菌后部分人會(huì )因此發(fā)病,這導致相關(guān)的兒童耐藥性結核病病例數達到了2.5萬(wàn)例。
兒童結核病
結核病是由結核桿菌引起的慢性感染性疾病,全身各個(gè)器官都可累及,但以肺結核最常見(jiàn)。小兒結核病指的是出生至16歲兒童所患結核病。小兒結核病的傳染源主要是成人患者,尤其是家庭內傳染極為重要,接觸活動(dòng)性肺結核患者的小兒的結核病感染率、發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著(zhù)為高。
兒童結核病癥狀一般不典型,多表現為:不規則低熱、易受刺激、性情反常、好哭鬧、乏力、睡眠不安、盜汗、食欲不振、體重不長(cháng)、關(guān)節痛、營(yíng)養不良、學(xué)習成績(jì)下降、淺表淋巴結腫大等。少數患兒可有典型結核中毒癥狀。結核性腦膜炎患兒可有顱高壓及腦膜刺激癥的表現。
嬰幼兒結核病起病急,常與感染性疾病不易區別,小兒肺外結核病較成人多見(jiàn)且常被忽略,加之幼兒咳嗽較少,痰液結核菌檢出率低,故兒童結核病的診斷需經(jīng)結核專(zhuān)科醫師根據臨床經(jīng)驗綜合分析和采取排除法才能正確診斷。
預防兒童結核病的關(guān)鍵是保護兒童不受結核菌感染,兒童結核菌感染主要來(lái)自痰涂片陽(yáng)性的肺結核病人。多數為家庭成員和看護者,兒童應該避免與肺結核病人接觸。新生兒卡介苗接種可提高對結核病的抵抗力,減少兒童結核病的發(fā)生。由于卡介苗的保護力有限,因此已接種卡介苗的兒童也要注意預防結核菌的感染。對結核菌素(PPD)試驗強陽(yáng)性?xún)和瘧?jīng)專(zhuān)科醫生檢查,并決定是否進(jìn)行預防性治療,以減少發(fā)病機會(huì )。同時(shí)要注意兒童的合理膳食,規律生活,增強抵抗力。
1.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥391.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥27與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價(jià): ¥56清熱解毒。用于肺結核病。
健客價(jià): ¥33帕司煙肼片:與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價(jià): ¥1841.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價(jià): ¥251.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥231.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥241.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥20.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥211.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥18.98