2014年7月1日至2015年6月30日，注射用抗生素頭孢硫脒在全國已報告5802起不良反應事件，其中近3成受害者，是6歲以下兒童。

　　上周，國家食品藥品監督管理總局針對注射用頭孢硫脒發(fā)出“警示”，提醒相關(guān)企業(yè)、醫務(wù)人員和公眾，關(guān)注頭孢硫脒引起的過(guò)敏性休克等嚴重不良反應。

　　頭孢硫脒在中國使用廣泛

　　頭孢硫脒是我國自主研發(fā)的全身抗感染藥，是廣州白云山制藥股份有限公司研發(fā)的拳頭產(chǎn)品,在我國被廣泛使用。記者查詢(xún)國家食藥監總局官網(wǎng)獲悉，目前有17家企業(yè)生產(chǎn)35種頭孢硫脒，市面上有廣州白云山天心制藥股份有限公司生產(chǎn)的頭孢硫脒（阿威欣）、廣州白云山醫藥集團股份有限公司白云山制藥總廠(chǎng)生產(chǎn)的頭孢硫脒（仙力素）等。

　　解放軍309醫院藥劑科主管藥師西娜介紹，社區獲得性肺炎、扁桃體炎等常見(jiàn)病，開(kāi)放性骨折、燒傷等外傷性感染，頭孢硫脒都是常用藥，尤其是對抗腸球菌有非常顯著(zhù)的效果，比如腸道感染等，一般為注射給藥。

　　過(guò)敏性休克是常見(jiàn)嚴重不良反應

　　注射用頭孢硫脒的不良反應臨床表現主要包括瘙癢、蕁麻疹、斑丘疹、嘔吐、腹瀉、皮疹、高熱、寒戰、心悸、胸悶、呼吸困難、過(guò)敏樣反應、過(guò)敏性休克等表現。其中，上述后8種表現屬于嚴重過(guò)敏反應。兒童患者嚴重不良反應臨床表現主要有皮疹、瘙癢、寒戰、高熱、過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應、紫紺、呼吸困難等。

　　嚴重不良反應多因超劑量

　　此次通報的數據顯示，一年來(lái)，277起注射用頭孢硫脒嚴重不良反應/事件中，引起的過(guò)敏性休克及兒童用藥風(fēng)險，半數（133例）病例存在不按說(shuō)明書(shū)用法用量使用的情況，包括單次超劑量、日劑量超量給藥，未分次給藥等。

　　注射用頭孢硫脒不良反應/事件的兒童報告較多，其中6歲以下兒童報告1677例，占該品種總報告數28.9%。53.9%的兒童患者用藥頻率為一日一次，不符合藥品說(shuō)明書(shū)規定的分2-4次給藥。

　　西娜指出，頭孢硫脒的半衰期約1小時(shí)，如此短的半衰期，需要一天分次給藥才能起到一定的殺菌效果，故很有必要在臨床使用時(shí)加以強調和規范，既可以保證藥物的療效，又可以減少不良反應的發(fā)生及耐藥菌的滋生。

　　建議：孩子生病，切勿盲目依賴(lài)抗生素

　　國家食藥監總局提示：注射用頭孢硫脒易發(fā)生嚴重過(guò)敏反應，如過(guò)敏性休克，醫務(wù)人員在使用本品前應詳細詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史，對本品所含成分過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用；醫務(wù)人員使用頭孢硫脒，特別是在給兒童用藥時(shí)，須嚴格遵循藥品說(shuō)明書(shū)，將每日推薦劑量分次使用，避免單次給藥劑量過(guò)大或每日總量超劑量。

　　全國合理用藥監測專(zhuān)家孫忠實(shí)教授仍然提醒公眾，包括頭孢硫脒在內的多種抗生素，不僅有不良反應風(fēng)險，還有耐藥風(fēng)險，患者特別是兒童家長(cháng)，切忌把抗生素當做萬(wàn)能藥而濫用。

　　為警示用藥風(fēng)險，國家食藥監總局要求，注射用頭孢硫脒相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應及時(shí)修訂完善藥品說(shuō)明書(shū)，明示該藥品在使用中可能存在的過(guò)敏性休克等嚴重不良反應，并做好不良反應監測和報告。

　　小貼士

　　孩子生病，家長(cháng)如何判斷是否用抗生素？

　　解放軍309醫院藥劑科主管藥師西娜：

　　無(wú)指征、錯誤或長(cháng)期使用抗生素對兒童身體的危害都會(huì )很大，容易導致其自身免疫力減退、肝腎功能受損、腸道菌群失調甚至發(fā)育減緩，不僅如此，孩子發(fā)生消化系統或藥物過(guò)敏等不良反應、以及產(chǎn)生耐藥性的幾率也會(huì )明顯增加。

　　帶孩子看病時(shí)，家長(cháng)要聽(tīng)醫生建議，在醫生明確診斷后確定是否使用抗生素。病毒引起的感冒、喉嚨痛、急性支氣管炎、腹瀉等均不需要使用抗生素。

　　建議孩子生病必須使用抗生素時(shí)，首選口服劑型，其次是肌注，最后才是靜脈點(diǎn)滴，以減少藥物對孩子身體的危害。新京報訊（記者王卡拉）

　　行業(yè)醫療

　　陪診也“移動(dòng)”

　　在掛號與慢性疾病管理之外，移動(dòng)醫療服務(wù)已經(jīng)開(kāi)始滲透醫療服務(wù)的其他環(huán)節。今年上線(xiàn)的安心陪診，依托三甲醫院護士，以App、微信等方式實(shí)現患者線(xiàn)上下單，線(xiàn)下提供醫院取號、就診陪護等服務(wù)，旨在縮短患者就醫時(shí)間、提高就醫效率和改善患者及家屬就醫體驗的效果。北京陪診醫家科技有限公司總裁吳建華表示，外地患者、兒童、孕婦以及老年人群體是首批重點(diǎn)服務(wù)人群。

　　7人防治“老年癡呆”獲獎

　　12月13日，“全國阿爾茨海默病防治科學(xué)人物獎”頒獎大會(huì )在北京召開(kāi)。阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì )在全國廣泛征集了各界人士的意見(jiàn)，最終推薦出了7名獲獎?wù)撸謩e為北京協(xié)和醫院顧方舟、衛生部北京醫院許賢豪、北京宣武醫院研究員盛樹(shù)力、中國工程院院士唐希燦、北京交通大學(xué)生命科學(xué)與生物工程研究員王軍、北京宣武醫院李坤成、中國科技大學(xué)生命科學(xué)院申勇。