每年這個(gè)時(shí)候，早晚溫差大，感冒發(fā)燒患者總會(huì)明顯增多。近日據(jù)某醫(yī)院醫(yī)生反饋，有感冒患者嫌去醫(yī)院麻煩，隨便買(mǎi)點(diǎn)感冒藥吃吃，以為挺挺就過(guò)去了，沒(méi)想到病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而更加嚴(yán)重，最終住院。醫(yī)生表示，服用沒(méi)有質(zhì)量保障的藥品，或者藥品使用不當(dāng)都可能對(duì)我們的身體造成不良影響。

　　為此，加強(qiáng)藥品市場(chǎng)質(zhì)量管理，提高老百姓正確識(shí)藥和用藥的意識(shí)，亦是任重道遠(yuǎn)。筆者聯(lián)系了淳安縣市場(chǎng)監(jiān)管局，了解淳安縣有關(guān)藥品安全管理的一系列舉措以及落實(shí)情況。

　　想要知道藥品流通信息買(mǎi)藥時(shí)記得掃一掃條形碼

　　智能手機(jī)掃一掃，就能輕松獲得商品信息，已成為現(xiàn)在人了解商品的新渠道。近日，筆者從縣市場(chǎng)監(jiān)管局了解到，預(yù)計(jì)今年年底前，我們?cè)谒幍昀镔?gòu)買(mǎi)的藥品也能通過(guò)掃一掃，就能知道藥品從生產(chǎn)到顧客手中經(jīng)歷了哪幾個(gè)環(huán)節(jié)。也就是說(shuō)那些能夠掃到符合藥品流通規(guī)則的信息的藥品，才是正規(guī)渠道的藥品，老百姓購(gòu)買(mǎi)時(shí)可多一分放心。

　　市場(chǎng)監(jiān)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露：“藥品電子監(jiān)管碼就是每個(gè)最小包裝的藥品上擁有的條形碼，該條形碼里面包含從生產(chǎn)、批發(fā)、零售各個(gè)環(huán)節(jié)都有相關(guān)的流通記錄，可實(shí)現(xiàn)藥品全過(guò)程、全品種、全環(huán)節(jié)、全天候、全系統(tǒng)‘五全’化管理。這一新的監(jiān)管方式，讓假藥、劣藥、非法渠道藥品無(wú)處可藏，也大大提高了藥品全程可追溯電子一體化系統(tǒng)保障機(jī)制。”

　　據(jù)了解，目前全縣藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)電子監(jiān)管碼用戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)已基本建成，下一步將通過(guò)硬件設(shè)施的配備和升級(jí)，人員的操作培訓(xùn)，嚴(yán)格按照“進(jìn)出掃碼、數(shù)據(jù)上傳”要求，確保在今年年底前實(shí)現(xiàn)藥品電子監(jiān)管碼全覆蓋。這項(xiàng)工作是2015年縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局為推進(jìn)藥品監(jiān)管方式，緊跟時(shí)代步伐的又一新舉措。今年前三季度，市場(chǎng)監(jiān)管局在藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取樣品119批次，送權(quán)威機(jī)構(gòu)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果合格藥品114批次、不合格藥品5批次，合格率達(dá)到96%。從檢測(cè)情況看，不合格藥品主要集中在中藥飲片領(lǐng)域。監(jiān)管部門(mén)通過(guò)對(duì)藥品購(gòu)進(jìn)渠道管控等一系列措施，我縣藥品不合格率明顯減少，藥品的質(zhì)量逐年在提高。

　　夏天“藥”想不熱還得開(kāi)辟“陰涼區(qū)”

　　走進(jìn)藥店不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在類(lèi)似云南白藥膏、雙黃連口服液等藥品都擺上了專(zhuān)門(mén)設(shè)立的陰涼柜藥品存放架。這些藥品的說(shuō)明書(shū)上都標(biāo)明，藥品需在20℃以下的陰涼環(huán)境中儲(chǔ)存。而在此之前，因沒(méi)有陰涼專(zhuān)柜，需陰涼儲(chǔ)存的藥品只能與常溫藥品混放，遇上炎熱天氣，即使開(kāi)了空調(diào)也難以保證藥品安全。

　　陰涼區(qū)，就是專(zhuān)門(mén)劃出一塊區(qū)域加以封閉，配備一臺(tái)空調(diào)和溫濕度監(jiān)測(cè)儀，保證溫度一直在20℃以下。陰涼柜就像一臺(tái)專(zhuān)門(mén)用于存放藥品的冰箱。自2014年9月啟動(dòng)藥品零售企業(yè)陰涼專(zhuān)區(qū)建設(shè)以來(lái)，全縣所有藥店均已完成了陰涼區(qū)、陰涼柜建設(shè)。我縣新開(kāi)辦的和到期換證的藥品零售企業(yè)需要按照新的GSP要求配備陰涼區(qū)或陰涼柜，不然就不能通過(guò)GSP認(rèn)證。目前我縣所有藥店實(shí)現(xiàn)了根據(jù)藥品特性溫度儲(chǔ)存要求2-8℃冷藏、20℃以下陰涼存放、30℃以下常溫存放完整配套的藥品儲(chǔ)存體系。

　　縣市場(chǎng)監(jiān)管局的工作人員借此提醒消費(fèi)者，藥品買(mǎi)回家后，一定要仔細(xì)查看下藥品的儲(chǔ)存條件，按照儲(chǔ)存要求存放。如果在購(gòu)買(mǎi)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)藥店沒(méi)有按要求存放藥品，可以撥打96317進(jìn)行投訴。

　　過(guò)期藥品屬“國(guó)家危險(xiǎn)廢品”隨手亂丟害處不少

　　隨著醫(yī)藥條件的逐步改善，市民健康意識(shí)的提高，而今每個(gè)家庭都會(huì)在家中配備一些常用藥品。但例如感冒的時(shí)候找藥吃，粗枝大葉的直接拿水就吞，細(xì)心的會(huì)看一下保質(zhì)期，過(guò)期了便隨手扔進(jìn)了垃圾桶。而這兩個(gè)都不是什么好習(xí)慣，過(guò)期藥品吃了可能病情加重，藥品隨意處理，可能會(huì)被不法分子重新包裝后流入市場(chǎng)，也會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染，因此已被明確列為“國(guó)家危險(xiǎn)廢物目錄”。

　　近幾年來(lái)，縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局采取多項(xiàng)舉措推進(jìn)過(guò)期藥品回收工作。目前，我縣在推動(dòng)過(guò)期藥品回收處理工作上，首先是設(shè)立定點(diǎn)回收單位，在全縣各個(gè)社區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分藥店共設(shè)立了54個(gè)過(guò)期藥品回收點(diǎn)，市民朋友可以就近到上述定點(diǎn)回收單位上交過(guò)期藥品。其次也通過(guò)電視媒體的力量，加強(qiáng)過(guò)期藥品危害宣傳，時(shí)不時(shí)地走進(jìn)社區(qū)搞一些過(guò)期藥品換取生活用品等公益活動(dòng)，提高市民對(duì)過(guò)期藥品的危害認(rèn)識(shí)，提醒市民注意查看家中藥品是否有過(guò)期現(xiàn)象。而對(duì)回收的過(guò)期藥品，市場(chǎng)監(jiān)管局會(huì)做統(tǒng)一處置。例如今年初回收的3000余盒過(guò)期藥品，縣市場(chǎng)監(jiān)管局統(tǒng)一委托某公司進(jìn)行無(wú)害化生態(tài)處理，有效推動(dòng)過(guò)期藥品的回收處理工作。

　　藥品使用不當(dāng)危害多

　　1.盲目用藥。有些病人感覺(jué)身體不舒服，就憑著自己看的一些健康書(shū)籍所得的知識(shí)、周?chē)潞团笥训慕?jīng)驗(yàn)、各種媒體廣告中的大肆宣傳，就到藥店自行購(gòu)藥，進(jìn)行治療。

　　2.選藥不當(dāng)。無(wú)關(guān)用藥：抗生素對(duì)病毒是無(wú)效的，但是許多有病毒性疾病的患者卻吃了不少的抗生素。矛盾用藥：既服用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的“嗎叮啉”，又服用解痙止痛的“顛茄片”，它們的藥理作用完全相反。

　　3.劑量過(guò)大或過(guò)小。用藥劑量過(guò)大是引起藥物不良反應(yīng)的重要原因之一。當(dāng)治療效果不好時(shí)，原則上加大藥物劑量是使治療效果提高的有效方法，但是這樣做不僅使藥物的治療效果提高了，同時(shí)也增加了藥物對(duì)人體的不良反應(yīng)。用藥劑量過(guò)小也是不利的，既不能治好疾病，又耽誤病情，降低機(jī)體對(duì)該藥的敏感性，增加藥物不良反應(yīng)。

　　4.用藥過(guò)久或過(guò)短。用藥過(guò)久會(huì)使藥物在機(jī)體內(nèi)積累過(guò)多，產(chǎn)生或加重不良反應(yīng)。用藥時(shí)間過(guò)短僅僅對(duì)疾病起到短暫的抑制作用，病因尚未去除，停藥后必然死灰復(fù)燃。

　　5.劑型和用藥途徑。同一種藥物，不同的劑型和用藥途徑，吸收的速度和利用度不同，產(chǎn)生的效果和副反應(yīng)也不同。同一種藥物在口服時(shí)引起惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退，在靜脈滴注時(shí)引起靜脈炎、局部出血、腫脹、疼痛。

　　6.用藥的種類(lèi)及藥物的相互作用。一種藥物可影響另一種藥物的吸收、分布、代謝或排泄，或者影響其與血漿蛋白的結(jié)合率，從而影響另一種藥物的作用和不良反應(yīng)。在聯(lián)合用藥時(shí)，不僅要考慮到療效的協(xié)同，還要考慮到副反應(yīng)的問(wèn)題，應(yīng)盡可能將副反應(yīng)相互抵消而增加療效?，F(xiàn)已公認(rèn)，用藥種類(lèi)越多，療效不一定越好，而不良反應(yīng)肯定越多、越重。

　　7.隨意服藥。有的病人不按醫(yī)生規(guī)定的方法服藥，而是隨意服用，想起來(lái)就吃一粒，忘記了就不吃。這樣是極有害的。降壓藥突然停服會(huì)導(dǎo)致血壓驟升而導(dǎo)致腦血管破裂出血。

　　家庭科學(xué)合理用藥有講究

　　1.患者自行到藥店購(gòu)買(mǎi)非處方用藥，應(yīng)針對(duì)自己的癥狀選擇有效藥物，避免盲目用藥。

　　2.服藥前要仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，了解不良反應(yīng)和禁忌證。使用對(duì)肝腎功能、造血系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血糖產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物，要向醫(yī)生咨詢(xún)或定期作化驗(yàn)檢查，進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　3.不可隨意增加或減少藥物劑量，也不能隨意延長(zhǎng)療程或突然停藥。不是用藥越多，療效越好。劑量過(guò)小也不僅不能取得療效，還有不少弊端。

　　4.請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生如實(shí)敘述疾病的起因、時(shí)間、癥狀、已作過(guò)的診斷或已用過(guò)的藥物及疾病的演變過(guò)程，以求得正確的診斷，這是合理用藥的首要依據(jù)。患者不應(yīng)隱瞞病情，也不要急于求成，今天在這個(gè)醫(yī)院看病，明天去那個(gè)醫(yī)院看病，三番五次找不同的醫(yī)生診治，希望能開(kāi)出絕妙的藥來(lái)。

　　5.要牢記自己藥物過(guò)敏的經(jīng)歷，不管是自己購(gòu)藥還是醫(yī)生處方，都要讓醫(yī)生或藥房的人知道自己過(guò)敏的藥名，決不能再用已經(jīng)發(fā)生過(guò)過(guò)敏的藥物。

　　6.對(duì)自身疾病要心中有數(shù)，如糖尿病、肝功不全、腎功能障礙、有溶血反應(yīng)、紅斑狼瘡等重要疾病，要牢記自己不能使用的藥物，請(qǐng)醫(yī)生看病開(kāi)處方時(shí)，要先告知醫(yī)生。