“因為發(fā)展了，好與不好都會(huì )有爭議。”面對記者，鄭州大學(xué)第一附屬醫院(下稱(chēng)“鄭大一附院”)醫務(wù)處處長(cháng)茍建軍這樣說(shuō)道。

　　最近，擁有7000張床位，被媒體稱(chēng)為“全球最大醫院”的鄭大一附院，因公布2014年營(yíng)收情況而引來(lái)各界高度關(guān)注，甚至諸多非議。這家公立三級甲等醫院在2014年實(shí)現營(yíng)收75.21億元，而外界有評論說(shuō)，在這一喜人數字的背后是患者付出的高昂醫藥費。

　　床位7000張，全國第一

　　日門(mén)診量最高達21600人次

　　公開(kāi)資料顯示，鄭大一附院從2008年的6.8億元營(yíng)收，迅速增至2013年的60億元，2014年又飆升至75億元。總營(yíng)收位居河南省醫療行業(yè)第一。

　　數據證明，6年時(shí)間，鄭大一附院一直在飛速發(fā)展。

　　2014年，該院門(mén)診量為426萬(wàn)人次，住院人數31萬(wàn)人次。手術(shù)人數突破19.6萬(wàn)臺次，位居全國第一。其中肝臟移植手術(shù)100多例，腎臟移植突破230例，以上兩項在全國排名前五。

　　“這僅僅是鄭大一附院業(yè)務(wù)量大的冰山一角。”一位不愿具名的業(yè)內人士向記者透露，該院門(mén)診量最高時(shí)，一天達21600多人次，年平均每天在16000多人次。

　　“鄭大一附院可以說(shuō)是醫院里的‘巨無(wú)霸’。”上述人士表示，2008年之前，鄭大一附院床位不足2000張，而現在編制床位7000張，比原來(lái)的全國第一名—四川華西醫院多了3000張，“稱(chēng)得上是全國第一”。

　　“歸根結底，鄭大一附院今天的發(fā)展是省情決定的。”茍建軍表示，河南是人口大省，群眾的就醫需求給醫療資源帶來(lái)的壓力一直較大，但河南的醫療水平一直比較落后。雖然近幾年有所改善，但省內綜合實(shí)力較強的大型醫院仍然不多。

　　“現在全省重癥患者基本上都到鄭大一附院、河南省人民醫院等就醫。”鄭州市中醫藥學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)張維博告訴記者，條件改善了，就直接截流了大部分往“北、上、廣”等地求醫的患者。

　　“河南具有較強實(shí)力的醫院太少，也是造成我們患者集中的原因之一。”茍建軍分析說(shuō)。

　　新院長(cháng)立下做大做強目標

　　是“激進(jìn)擴張”，還是“變道超車(chē)”？

　　鄭大一附院為什么能吸引來(lái)那么多的患者？

　　追根溯源，始于2008年時(shí)任該院副院長(cháng)闞全程的“轉正”。彼時(shí)，鄭大一附院在河南位居省內第二。一位知情人士透露，闞全程任院長(cháng)后雄心勃勃，提出了要將醫院做大做強的目標。這一做法，在當時(shí)被有些人認為有些“激進(jìn)”。

　　為了實(shí)現“彎道超車(chē)”，鄭大一附院上下也是“蠻拼”的。

　　“我們現有醫療衛生技術(shù)人員6718人。雖然規定每周五天半工作制，但各個(gè)科室基本上很少享受?chē)曳ǘü澕偃眨刻旒影嗟酵砩?1點(diǎn)都是家常便飯。”茍建軍坦言。

　　“2012年是鄭大一附院的重大轉折點(diǎn)。”茍建軍介紹，當年6月，建成了至今都是目前國內最大、非常先進(jìn)的智能化綜合性病房大樓。

　　“鄭大一附院的醫療設備絕對是世界頂級、國內一流，沒(méi)有幾家能與他們‘叫板’。”張維博告訴記者。

　　此外，鄭大一附院還致力于打造一流的“人才團隊”。中國工程院院士楊勝利教授入職鄭大一附院，這是河南醫界引進(jìn)的首位全職院士。目前該院正高級職稱(chēng)、博士團隊1000余人，享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家21人。具有博士學(xué)位人員723人，占河南全省1500名博士學(xué)位醫生的一半。

　　國家衛計委醫院管理研究所統計評價(jià)報告顯示，2013年全國前30家醫院手術(shù)患者住院死亡率業(yè)務(wù)評比中，鄭大一附院患者死亡率為0.14%，遠低于基準值的0.37%。

　　“全世界最大的鄉鎮衛生院”

　　是片面追求經(jīng)濟效益，還是醫療資源分配不均？

　　鄭大一附院的高速發(fā)展也引來(lái)了坊間的一些爭議，某網(wǎng)站更是稱(chēng)其為“全世界最大的鄉鎮衛生院”。“就科研來(lái)說(shuō)，與國內大醫院相比，確實(shí)還有一定差距。”茍建軍處長(cháng)也坦言。

　　“做大以后，想做強就難了。”張維博秘書(shū)長(cháng)表示，規模超級的醫院，考驗的是管理者綜合駕馭能力。

　　前述不愿具名的業(yè)內人士還向記者透露，每個(gè)科室通過(guò)多收治病人、增加病床而多獲得的收益，將以獎金的形式按比例返還給科室的醫生，這等于變相鼓勵科室多收病人。

　　“救死扶傷，是醫生職責，醫院沒(méi)有拒絕病人看病的權利。”面對爭議，茍建軍如是表示。

　　“追根溯源，還是因為基層醫院的醫療水平較低，優(yōu)質(zhì)醫療資源分配不平衡。”解放軍鄭州153醫院博士后、神經(jīng)外科副主任醫師郭效東建言，要解決醫療資源過(guò)度集中的問(wèn)題，政策引導十分重要。當前，無(wú)論是政府還是患者，“分級診療”的概念都需要強化。

　　河南省衛計委相關(guān)部門(mén)負責人告訴記者，該省的衛生資源配置不平衡主要表現在，優(yōu)質(zhì)衛生資源過(guò)度向城市集中，農村衛生服務(wù)體系相對薄弱。“尤其是三級醫院高速膨脹，形成了對衛生資源、患者和醫療費用的三大虹吸效應，基層醫療衛生服務(wù)機構業(yè)務(wù)萎縮，醫療費用增長(cháng)較快，形成了‘資金向下走、病人向上流’的局面，加劇了城鄉居民的‘看病難、看病貴’困境”。

　　而據當地媒體報道，2015年1月28日下午，身為河南省人大代表的闞全程在河南省“兩會(huì )”期間代表團討論發(fā)言時(shí)，河南省省長(cháng)謝伏瞻當場(chǎng)向闞全程表示，“拉鄉鎮的兄弟醫院一把，提高其醫療水平，讓老百姓能在家門(mén)口治大病。”