中國癌癥基金會(huì )副理事長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)趙平

　　眾所周知，中國的改革開(kāi)放總設計師是鄧小平。然而，我國醫藥衛生體制改革的總設計師卻不知道有多少“志愿者”在幫忙，醫改雖然轟轟烈烈，然而許多設計常常難于形成合力。我認為這是醫改之所以很辛苦，卻又總是在徘徊的根本原因。

　　新醫改方案自2006年開(kāi)始設計，2009年起施行。由國家發(fā)改委、原衛生部牽頭、16家醫藥衛生體制改革協(xié)調小組，甚至包括世界衛生組織以及諸多高校參與其中。然而，與醫療休戚相關(guān)的醫改并沒(méi)有見(jiàn)到大型醫療機構的直接參與。缺少了醫療機構、醫生參與的醫改方案，在推進(jìn)過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生與常規碰撞的麻煩就不足為奇了。

　　近來(lái)聽(tīng)到一些牢騷，指責新一輪醫改是失敗的。我卻認為醫改的成功之處無(wú)論如何是難以否認的。我們正在做著(zhù)中國有史以來(lái)非常偉大的舉動(dòng)，新一輪醫改已經(jīng)從不足兩億人的醫療保障迅速發(fā)展成全民醫保覆蓋。

　　醫療保障不再是少數職工的福利待遇，它已經(jīng)成為全體公民的權利。試問(wèn)，當今世界有哪個(gè)國家敢為13億人提供醫療保障？我在英國介紹中國醫改，震動(dòng)了所有的聽(tīng)眾；我走訪(fǎng)許多農民，他們把新農合看得比土地改革還重要。可以說(shuō)這是中國醫療體制最偉大的創(chuàng )舉。

　　在巨大的成功面前，我們也必須看到巨大的挑戰。任何一種改革都是對過(guò)去問(wèn)題的解決和不斷完善的過(guò)程。

　　美國花費最高昂的醫療費用仍難解決3億人的全民醫療問(wèn)題。英國7000萬(wàn)人的免費醫療常常被融資問(wèn)題所困擾。我們不僅要學(xué)習發(fā)達國家先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗，同時(shí)，也必須認真研究他們失敗的教訓。中國已經(jīng)創(chuàng )造了一種偉大，但在偉大之后如何平穩推進(jìn)中國全面醫保體系逐步成熟和完善卻要付出更大的努力。

　　醫改的成績(jì)不在于炫耀中國如何與國際接軌，我們的三甲醫院應該不斷趕超世界先進(jìn)水平。但是，中國的醫改一定要立足于保基本、強基層和建立適合中國國情的基本醫療體系。中國醫改的根本目的是要保障13億人的基本醫療不斷完善，符合時(shí)下中國經(jīng)濟發(fā)展的現狀，符合中國老百姓、中國醫生的基本意愿。這才是醫改取得成功的基本保證。

　　令人欣慰的是，中國政府高瞻遠矚，審時(shí)度勢。今年政府工作報告再次強調加強基層醫療衛生建設。有些時(shí)候，中國的醫改被復雜化了，千頭萬(wàn)緒中最主要的就是讓最普通的老百姓得到最基本的醫療救助。

　　我很難同意醫改失敗的說(shuō)法，改革就是在不斷完善的過(guò)程中推進(jìn)。