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中央支持鄉村醫生隊伍建設 筑牢農村醫療“網(wǎng)底”

2015-03-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近年來(lái),國家對鄉鎮衛生院不斷加強投入,但基層群眾還是跑到城里看病,主要原因就是鄉鎮衛生院缺人,沒(méi)有較高水平醫生,甚至不少偏遠山區的居民家門(mén)口難尋醫生。

   鄉村醫生是我國億萬(wàn)農民的健康守護者,他們是農村醫療衛生服務(wù)的“網(wǎng)底”。日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》,著(zhù)力解決鄉村醫生考取醫師難、人才引進(jìn)難、隊伍穩定難、保險銜接難、籌措經(jīng)費難等發(fā)展難題——

 
  近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》,部署進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設,切實(shí)筑牢農村醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底。有關(guān)專(zhuān)家在接受記者采訪(fǎng)時(shí)指出,鄉村醫生是最貼近億萬(wàn)農村居民的健康“守護人”,加強鄉村醫生隊伍建設,提升醫療技能,關(guān)心他們的生活和成長(cháng),將為鄉村醫生提供更多制度保障。
 
  緩解村醫“真空”尷尬
 
  “這是首次以國務(wù)院文件形式發(fā)布的鄉村醫生相關(guān)政策,從宏觀(guān)層面明確了鄉村醫生職責,以及職業(yè)發(fā)展保障、鄉村衛生室建設等工作要求,有利于切實(shí)解決百姓需求。”北京中醫藥大學(xué)法律系教師鄧勇說(shuō)。《意見(jiàn)》指出,著(zhù)力解決“學(xué)歷層次低,考取醫師難;社會(huì )地位低,人才引進(jìn)難;收入待遇低,隊伍穩定難;保障水平低,保險銜接難;工作起點(diǎn)低,籌措經(jīng)費難”等鄉村醫生發(fā)展難題。
 
  “盡管這些年來(lái)國家給予鄉村醫生很多優(yōu)惠政策和資金傾斜,但鄉村醫生依然面臨很多困難。”全國政協(xié)常委、民進(jìn)中央副主席衛小春表示,截至2013年底,我國具有鄉村醫生執業(yè)資格的僅100余萬(wàn)人,占到實(shí)有鄉村醫生總數的17%,這支隊伍顯然難以滿(mǎn)足農民朋友的醫療衛生需求。
 
 
  “近年來(lái),國家對鄉鎮衛生院不斷加強投入,但基層群眾還是跑到城里看病,主要原因就是鄉鎮衛生院缺人,沒(méi)有較高水平醫生,甚至不少偏遠山區的居民家門(mén)口難尋醫生。”寧夏“村醫”馬玉花認為,由于村醫行業(yè)出現大量“真空”,農村三級醫療網(wǎng)絡(luò )的網(wǎng)底結構功能減退,“鄉村醫生平時(shí)所做的都是我國醫療事業(yè)最基礎性的工作,好比是我國公共衛生服務(wù)和基本醫療的‘網(wǎng)底’,如果‘網(wǎng)底’破了,整個(gè)國家的醫療事業(yè)就會(huì )失去重要支撐。”
 
  筑牢農村醫療“網(wǎng)底”
 
  《意見(jiàn)》提出,面向村衛生室免費定向培養3年制中、高職醫學(xué)生;鼓勵符合條件的在崗鄉村醫生進(jìn)入中、高等醫學(xué)院校接受學(xué)歷教育;各地可選派具有執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師資格的優(yōu)秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。同時(shí),探索實(shí)施鄉村醫生與農村居民的簽約服務(wù),并按規定收取費用。“強基層,人才問(wèn)題是關(guān)鍵。如果不采取措施讓合格醫生下得去、留得住,分級診療秩序就難以真正建立起來(lái),農民就醫的問(wèn)題也難以真正解決。可以看出,為實(shí)現健康中國夢(mèng),政府正在動(dòng)腦筋、出實(shí)招。”針對鄉村醫生問(wèn)題進(jìn)行過(guò)多次調研的浙江貝達藥業(yè)有限公司董事長(cháng)丁列明說(shuō)。
 
  記者從農工黨中央2014年的一份有關(guān)“村醫隊伍建設”的調研報告了解到,各地在穩定和發(fā)展村醫隊伍方面有著(zhù)不少經(jīng)驗和做法。比如,寧夏將出臺《寧夏回族自治區關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的若干意見(jiàn)》,明確要求,對取得執業(yè)資格的鄉村醫生,由鄉鎮衛生院與其簽訂聘用勞動(dòng)合同,直接下派到行政村衛生室村醫崗位工作,履行鄉村醫生職責,納入鄉鎮衛生院一體化管理,其收入不低于鄉鎮衛生院同職級人員水平,并建立正常晉級增資機制。“未來(lái)醫改的主戰場(chǎng),在城市是社區,在農村就是縣、鄉、村。鄉村一體化管理實(shí)際上屬于‘保基本、強基層、建機制’的重要內容。”全國人大常委會(huì )副委員長(cháng)、農工黨中央主席陳竺說(shuō)。
 
  為此,農工黨中央曾向相關(guān)部門(mén)建議,逐步推行鄉村衛生人員一體化管理,在推進(jìn)鄉村一體化管理過(guò)程中,把村衛生室作為鄉鎮衛生院派出機構,把通過(guò)執業(yè)醫師資格考試的鄉村醫生作為鄉鎮衛生院派出人員,納入鄉鎮衛生院人員統一管理,轉變鄉村醫生的身份,逐步結束農民給農民看病的歷史。
 
  針對鄉村醫生關(guān)注的收入、養老等待遇問(wèn)題,《意見(jiàn)》提出,落實(shí)鄉村醫生多渠道補償政策。2014年和2015年,農村地區新增的人均5元基本公共衛生服務(wù)補助資金,以政府購買(mǎi)服務(wù)的方式全部用于鄉村醫生。完善鄉村醫生養老政策,提高養老待遇,同步建立退出機制。“鄉村醫生是比較特殊的一個(gè)群體。他們沒(méi)有醫生編制,平時(shí)既要干農活,又要開(kāi)展醫療服務(wù)。”鄧勇說(shuō),《意見(jiàn)》明確了鄉村醫生的職責和準入制度,在力圖解決他們“非醫”“非農”尷尬的同時(shí),從物質(zhì)層面給予待遇保障,提高他們的工作積極性。
 
  期待解決后顧之憂(yōu)
 
 
  “希望國家能進(jìn)一步出臺相應的配套措施,使政策得到更好落實(shí)。”著(zhù)名的“溜索醫生”鄧前堆說(shuō),現在鄉村醫生的待遇比以前好多了,但總體還較低。“希望有關(guān)部門(mén)能解決鄉村醫生養老問(wèn)題,解除我們的后顧之憂(yōu)。”
 
  鄧前堆建議,建立鄉村醫生養老保險機制,將鄉村醫生納入社會(huì )保險體系,可參照企業(yè)職工基本養老保險辦法,所需經(jīng)費由中央財政、地方財政和鄉村醫生按一定比例共同分擔。同時(shí),在醫療體制改革中將鄉村醫生納入縣、鄉、村三級醫療衛生機構編制,統一管理。
 
  中國衛生經(jīng)濟學(xué)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)王祿生建議,解決鄉村醫生技術(shù)職稱(chēng)評審問(wèn)題。“如果技術(shù)職稱(chēng)不解決,‘村醫’就是農民,容易出現醫療糾紛等諸多狀況。”當鄉村醫生真正擁有了醫生的“身份”,農村居民將獲得更多便捷、優(yōu)質(zhì)、安全的基本醫療服務(wù)。
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