2月2日晚,七八十個(gè)四川慢粒白血病患者通過(guò)QQ群相約,聚會(huì )成都,吃團年飯,說(shuō)新年希望。
這已是他們的第三次相聚。在QQ群有487個(gè)慢粒白血病患者,其中“只有幾個(gè)是外省人”。QQ群之外,還有更多的四川慢粒白血病患者。
除了患有相同的疾病,他們中大多數人還有一個(gè)共同點(diǎn):就是都曾經(jīng)找過(guò)江蘇男子陸勇從國外代購“非法”抗癌仿制藥品。
他們口中的陸勇,在過(guò)去一年里飽受關(guān)注,被媒體稱(chēng)為:仿制藥代購第一人。
5天前的1月29日,陸勇從湖南一地看守所獲釋。此前的27日,以“妨害信用卡管理”和“銷(xiāo)售假藥罪”起訴他的湖南沅江市人民檢察院主動(dòng)撤訴。更早之前的1月10日,取保候審期間,“多次傳喚不到庭”的陸勇被警方抓捕。
在吃團年飯的不少成員看來(lái),正是陸勇讓他們接觸了未在中國注冊,但效果相仿又價(jià)格出奇低廉的抗癌仿制藥。但由此,他們共同面臨著(zhù)司法與倫理的困境:一方面,未在中國藥監部門(mén)注冊的藥,就視為非法的“假藥”,法律對正規藥品的生產(chǎn)和銷(xiāo)售要加以保護;另一方面,迫于經(jīng)濟壓力的白血病患者購買(mǎi)廉價(jià)仿制藥品當然是更好選擇。
A、患病之痛
兩年治療花20萬(wàn)“結了婚的都離了”
今年29歲的樂(lè )山人王朋(化名)做夢(mèng)都沒(méi)有想到,電影電視中經(jīng)常出現的“白血病”會(huì )讓自己撞上。2010年4月29日,王朋25歲生日這天,他被確診為慢粒白血病,“年紀輕輕患上這病,想死的心都有了”。
不過(guò)現在提起自己的病,王朋反而自嘲道,“現在‘老油條’了,不怕提這病了。”在他的背后,有數據顯示,國內目前有近10萬(wàn)慢粒白血病患者,每年還會(huì )新增1萬(wàn)多人。
僅在王朋擔任管理員的QQ群,就有480多個(gè)慢粒白血病患者,“醫生告訴我們,在四川,患這個(gè)病的遠遠不止這個(gè)數字”。
確診后,王朋咨詢(xún)到,骨髓移植的成本達三五十萬(wàn)元。他選擇了吃藥維持生命,選擇的藥物是能讓患病者生存概率從50%提高到90%的瑞士產(chǎn)“格列衛”,一個(gè)月需花費24000元,且需要終身服用。
因為正版“格列衛”的專(zhuān)利截止期臨近,瑞士公司采取了買(mǎi)藥隨贈的方式:掏3個(gè)月錢(qián)買(mǎi)藥,余下的9個(gè)月不再需要掏錢(qián)就可以領(lǐng)藥。可盡管這樣,一年還是要花費72000元。
從2010年到2012年,王朋堅持服用了兩年“格列衛”,包括檢查費在內,一共花了20萬(wàn)。這對工薪階層他的父母來(lái)說(shuō),是筆不小的開(kāi)支。王朋說(shuō),20萬(wàn)中不少都是家里借的,“爺爺也拿出了自己的養老錢(qián)”。
看到家人艱辛,2012年6月,王朋私自把正規藥換成了印度產(chǎn)的仿制藥,“到現在都沒(méi)跟家里人說(shuō)。”
他算了一筆賬,吃印度仿制藥一年花費3千多元錢(qián),而“印度藥的優(yōu)勢很明顯”。
不過(guò),不像有藥可救那樣幸運,他們的生活進(jìn)入了另一軌道。“這個(gè)群體中,耍朋友的后來(lái)都分手了,已經(jīng)結了婚的,全都離婚了,無(wú)一例外”。王朋語(yǔ)氣肯定地說(shuō)。
2012年1月,王朋的勞務(wù)合同到期,他甚至被辭退了。
B、真假之惑
托人化驗成分主要成分99%相同
2月1日,當華西都市報記者約訪(fǎng)成都慢粒白血病患者時(shí),王朋脫口而出,“你是因為陸勇的事才了解這個(gè)吧”。
王朋和陸勇打交道已經(jīng)有四年了。被確診慢粒白血病不到半個(gè)月,王朋就通過(guò)病友介紹加進(jìn)了陸勇的病友QQ群,了解到陸勇有門(mén)路買(mǎi)到印度仿制藥。
2012年6月,王朋私自結束服用瑞士“格列衛”后,開(kāi)始像其他人一樣服用印度格列衛。按照陸勇提供的流程,王朋先用英文發(fā)郵件,向印度方咨詢(xún)價(jià)格,之后談好價(jià)格、數量后,印度方就會(huì )直接郵寄藥物到四川。
“具體不需要陸勇幫忙,他只是提供了這個(gè)流程,剩下的我們自己去操作,款打到陸勇公布的賬號。”王朋如此介紹過(guò)程。
王朋說(shuō),最初是國內的賬戶(hù),“變了好幾個(gè)”,后來(lái)風(fēng)聲緊了,對方就換成了國外的賬號,需要按照境外匯款的方式操作。王朋記得,印度的藥品代理商甚至來(lái)過(guò)成都推廣藥品。
自己購買(mǎi)之余,王朋也曾一度幫助其他病友郵購,最多的時(shí)候一個(gè)月幫三四個(gè)人買(mǎi),“大家唯一在意的是藥是不是真的,只要是真的就行。”
包括王朋在內的四川的慢粒白血病患者曾懷疑過(guò)通過(guò)陸勇渠道購買(mǎi)印度仿制藥的真實(shí)性。有一段時(shí)間,有個(gè)人出來(lái)說(shuō)陸勇和印度廠(chǎng)商勾結,賣(mài)假藥從中牟取暴利,他們加劇了懷疑。
“我說(shuō)既然大家不相信,那就找個(gè)專(zhuān)門(mén)的化驗機構檢測一下。”王朋說(shuō),為此,2012年底,他把印度仿制藥和瑞士格列衛樣品一并郵寄到江西一家檢測機構化驗,“化驗結果是主要成分有99%是相同的,相信這個(gè)東西不是騙人的,我們可以放心吃。”王朋說(shuō),之所以去江西,是因為那里有人愿意免費幫忙化驗。
記者了解到,到2014年,印度仿制藥價(jià)格再次下降。如果一次購買(mǎi)一定數量,即便算上郵費等,平均每個(gè)療程(一個(gè)月)就只需要花200元了,不到正版“格列衛”專(zhuān)利期間藥價(jià)的百分之一。
C、買(mǎi)藥之困
“代購”官司后不敢再幫別人買(mǎi)藥
正當王朋通過(guò)陸勇的渠道購買(mǎi)印度仿制藥時(shí),2013年11月,陸勇因販賣(mài)“假藥”被民警帶走,后被取保候審。
2013年底,王朋在網(wǎng)上找陸勇時(shí),沒(méi)有收到回復,問(wèn)了其他病友,有人說(shuō)可能被抓了。“心里一陣難過(guò),不知道怎么幫他,但一直想幫他。”王朋說(shuō)。
原來(lái),廉價(jià)的印度版“格列衛”并沒(méi)有在中國藥監部門(mén)注冊,按照法律規定,沒(méi)有注冊的藥物,就是“假藥”。根據刑法修正案第八條:“只要有主觀(guān)故意生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥的行為,即構成犯罪,不管是否牟利,是否發(fā)生實(shí)際人身傷害。”
也就是說(shuō),通過(guò)陸勇渠道購買(mǎi)的印度版“格列衛”在中國是假藥,陸勇因此惹上官司。王朋不再敢幫四川的患者購買(mǎi)仿制藥了,他寧愿教他們方法,讓他們自己摸索著(zhù)直接和印度的藥品代理商聯(lián)系。
在關(guān)注陸勇案件進(jìn)展的同時(shí),王朋注意到,2014年11月,最高人民法院與最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,其中新增的第11條規定:銷(xiāo)售少量根據民間傳統配方私自加工的藥品,或者銷(xiāo)售少量未經(jīng)批準進(jìn)口的國外、境外藥品,沒(méi)有造成他人傷害后果或者延誤診治,情節顯著(zhù)輕微危害不大的,不認為是犯罪。
這意味著(zhù)自己購買(mǎi)“少量”仿制藥不算違法了,可他同時(shí)注意到,這一司法解釋仍有不明之處:比如“少量”是以多少來(lái)計量?“危害不大”與“有益”又如何判定?
王朋摸索著(zhù)繼續從印度購買(mǎi)仿制藥。有時(shí),他一次性購買(mǎi)十瓶印度仿制藥,“有時(shí)會(huì )遭到海關(guān)扣下”。這時(shí),他就拿自己的病歷,證明藥歸我們自己用的。“麻煩的是,如果給別人代買(mǎi),就會(huì )買(mǎi)很多,海關(guān)仍會(huì )懷疑是拿來(lái)賣(mài)的”。
除了購買(mǎi)數量的困惑,王朋心底更在意的是,瑞士格列衛何時(shí)能納入四川城鎮居民醫療保險范圍,“我剛得病時(shí),醫生就跟我說(shuō),這個(gè)病很快會(huì )入醫保了,勸我先吃瑞士格列衛,沒(méi)想到,到現在還沒(méi)納入。”王朋了解到,納入后會(huì )報銷(xiāo)70%左右,“一年還要掏兩萬(wàn)多塊錢(qián)能吃到正版藥”。
對話(huà)陸勇
買(mǎi)藥沒(méi)有獲利“代購”這個(gè)詞不合適
昨日下午,在家“保持低調”的陸勇接受了華西都市報記者采訪(fǎng),談出了媒體對他的誤讀,回應了一些人對他的質(zhì)疑。
華西都市報:還會(huì )幫人代購藥嗎?
陸勇:我并沒(méi)有幫人代購過(guò),這是媒體理解錯了。代購是買(mǎi)回來(lái)再給人家,我從來(lái)沒(méi)代購過(guò),我只是發(fā)一個(gè)信息,讓大家都自己去買(mǎi),自己買(mǎi)是合法的,對不對。大家去買(mǎi)匯款不方便,很多人都要求提供賬戶(hù),我就幫印度公司解決了一個(gè)賬戶(hù)問(wèn)題,替患者解決了一個(gè)匯款問(wèn)題。所以我才惹上這個(gè)事的。代購這個(gè)詞對我不合適。
華西都市報:當初怎么跟印度公司聯(lián)系上的?
陸勇:我當時(shí)通過(guò)朋友在日本買(mǎi)了一盒印度格列衛,里面有說(shuō)明書(shū),有廠(chǎng)家信息和聯(lián)系方式,就聯(lián)系上了印度那邊的商家。我是中國第一個(gè)吃到印度藥的人,第一個(gè)到印度的人。
“我做的事心安理得”
華西都市報:有人說(shuō)你從中“獲利”?
陸勇:我沒(méi)有幫人家買(mǎi)過(guò)藥,都是患者自己去買(mǎi)藥,我怎么會(huì )獲利呢?我從印度買(mǎi)的價(jià)格是200塊,其他患者買(mǎi)的也是200塊,這里面怎么會(huì )有獲利這個(gè)概念呢?
華西都市報:有媒體報道印度給你提供的藥是免費的?
陸勇:當時(shí)新一代的藥出來(lái)了,給我試吃,吃著(zhù)效果很好,就給我免費了。這是饋贈,不是利益,饋贈跟利益法律上是兩回事。
華西都市報:你怎么看待“獲利”傳言?
陸勇:我不需要做任何回應,我只需要做我認為值得有價(jià)值的事情就好了,以前也有很多病友誤解我,事件出來(lái)以后很清楚,我是怎樣的為人,大家都明白。我做的都是心安理得的,能幫到人家的事情就行了。
“十瓶以下沒(méi)問(wèn)題”
華西都市報:其他人買(mǎi)仿制藥會(huì )不會(huì )有問(wèn)題?
陸勇:個(gè)人出資的話(huà)就沒(méi)問(wèn)題,法律上是沒(méi)問(wèn)題的。國家早就有司法解釋了,個(gè)人出資購買(mǎi)少量沒(méi)有危害性的,都是合法的,沒(méi)有任何問(wèn)題。量很大的話(huà)就有問(wèn)題了,一般以十瓶為準,我前不久剛咨詢(xún)過(guò)有關(guān)部門(mén)。
華西都市報:正版格列衛費用貴的問(wèn)題怎么解決?
陸勇:進(jìn)入醫保啊,不就能吃得起了么。進(jìn)入醫保的話(huà),大部分人都能吃得起了。不進(jìn)入醫保可能只有20%的人吃得起,進(jìn)入醫保后,可能有百分之六七十的人能吃得起,總體會(huì )好很多。
華西都市報:你以后還會(huì )幫助病友嗎?
陸勇:這個(gè)肯定的,這是我的性格原因,出了這個(gè)事情,我也會(huì )繼續幫助他們。
清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥66抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86.7消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
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健客價(jià): ¥148用于神經(jīng)衰弱,早老,陽(yáng)痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
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健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
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