美國15年前就宣布已經(jīng)消滅的麻疹疫情近日卷土重來(lái)。源自加利福尼亞州迪士尼樂(lè )園的疫情持續蔓延，患者數量激增。麻疹疫情已蔓延至美國7個(gè)州，并波及鄰國墨西哥。
法晚記者今晨專(zhuān)訪(fǎng)美國傳染病專(zhuān)家，解讀應該如何應對麻疹。專(zhuān)家指出，接種
疫苗、及時(shí)隔離、疫苗更新是美國防控疫情的三招。現在最有效的預防麻疹的方法就是接種疫苗，不要聽(tīng)信網(wǎng)上一些所謂的“麻疹疫苗引發(fā)自閉癥”的說(shuō)法。
疫情蔓延
美94人被感染迪士尼樂(lè )園是源頭
根據加州衛生部門(mén)28日公布的數據，美國此輪麻疹疫情已有至少94人被感染，年齡從7個(gè)月到70歲不等。在疫苗記錄已知的42人中，34人沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗，3人只接種過(guò)一劑麻疹疫苗，5人接種過(guò)完整的兩劑疫苗。這是加州15年來(lái)暴發(fā)的最嚴重的麻疹疫情。
報道稱(chēng)，這些病例的感染源頭基本都可追溯至加州迪士尼樂(lè )園。關(guān)于迪士尼樂(lè )園的疫情來(lái)源，美國疾病控制和預防中心說(shuō)，現在還無(wú)法確定，但懷疑是由一名或多名感染麻疹的外國游客于去年12月中旬帶來(lái)的。
麻疹是由麻疹病毒引起的傳染性極強的急性呼吸道傳染病，在人員擁擠、空氣不流通的環(huán)境中，很容易實(shí)現傳播。美國2000年宣布消滅麻疹疫情。
但美國宣布消滅麻疹疫情后，美國的麻疹疫情仍時(shí)有出現。
對此，耶魯大學(xué)醫學(xué)博士尤金·夏皮羅表示，麻疹的“卷土重來(lái)”主要原因有兩個(gè)，一個(gè)是一些家長(cháng)認為麻疹已經(jīng)被完全消滅，所以疏于給孩子或者自己接種疫苗；還有一個(gè)原因就是隨著(zhù)其他國家的麻疹疫情爆發(fā)，有許多病毒攜帶者進(jìn)入美國旅游，從而導致了美國麻疹疫情的爆發(fā)。
《華盛頓郵報》等美國媒體最近猛批“反疫苗”運動(dòng)并警告說(shuō)：“拒絕給孩子接種疫苗的家長(cháng)，你們把別人也置于危險之中！”美國法律要求學(xué)齡前兒童
注射兩劑“麻疹、
腮腺炎、風(fēng)疹三聯(lián)疫苗(MMR疫苗)”，但加州等地兒童的接種率相對較低，其中一個(gè)重要原因是，在那里如果家長(cháng)不同意，孩子可免接種。
專(zhuān)家釋疑
●麻疹疫苗會(huì )致病？
麻疹疫苗安全有效不會(huì )引發(fā)自閉癥
美國國家過(guò)敏與感染疾病研究所(NIAID)的研究員艾米莉·穆林在接受《法制晚報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示，接種疫苗是目前防范麻疹最有效、最便捷的方法。
艾米莉說(shuō)，就目前美國的情況來(lái)說(shuō)，被感染的最大人群是兒童及幼兒。她說(shuō)，在美國，現在最為有效的疫苗名為麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗，它能有效地預防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹。現在相關(guān)部門(mén)強烈推薦兒童接種兩次該疫苗，第一劑在12月齡至15月齡時(shí)接種，第二劑在4歲至6歲時(shí)接種。
艾米莉說(shuō)，現在看來(lái)，這種疫苗對成年人也非常有效，特別是那些進(jìn)行國際旅行的人們，這樣的預防工作是非常有效的。就目前美國麻疹疫情爆發(fā)的情況來(lái)看，很有可能是旅行者或成年人沒(méi)有及時(shí)注射MMR疫苗，導致該疫情在美國重新爆發(fā)。
一些家長(cháng)認為，注射疫苗會(huì )引發(fā)自閉癥，因此拒絕為孩子接種。對此，美疾控中心說(shuō)，大量科研結果顯示，麻疹疫苗非常安全有效，少數人接種后可能出現發(fā)燒和輕微皮疹等不良反應，但不會(huì )引發(fā)自閉癥。
專(zhuān)家指出，現在最有效的預防麻疹的方法就是接種疫苗，也希望家長(cháng)為自己的孩子考慮，不要聽(tīng)信網(wǎng)上一些所謂的“麻疹疫苗致病”說(shuō)。
●哪些人應接種疫苗？
建議年齡大于
6個(gè)月的人都應接種
艾米莉指出，對于那些出國旅行的人，建議所有年齡大于6個(gè)月的美國居民能夠接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗，如果需要，哪怕是出發(fā)前接種也可以。
此外，艾米莉還提醒，一定要確保所有病人能夠接種最新的麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗和其他相關(guān)疫苗，因為病毒總是在發(fā)生變異。孩子接受2劑量的麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗時(shí)，兩次接種的間隔時(shí)間至少是28天。青少年和沒(méi)有麻疹免疫的成人也需要進(jìn)行疫苗接種。
●如何預防麻疹傳播？
感冒別不當回事及時(shí)隔離疑似患者
艾米莉告訴《法制晚報》記者，麻疹是一種傳染性極強的，由病毒引起的呼吸道疾病。它通過(guò)空氣傳播，人們咳嗽和打噴嚏時(shí)使得該病毒得以傳播。患病初期，會(huì )有發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽、
眼睛發(fā)紅、
喉嚨痛等癥狀，緊接著(zhù)會(huì )有遍布全身的皮疹。三成患者會(huì )出現肺結核、耳部感染甚至是腹瀉等癥狀。
夏皮羅告訴記者，由于麻疹之前在美國已經(jīng)被“消滅”過(guò)一段時(shí)間了，許多人甚至是醫生對麻疹的癥狀不是特別了解，許多人在發(fā)病初期認為是單純的感冒，這也導致該病在近期能夠迅速傳播。
他說(shuō)，醫療機構應該保持警惕，一旦出現疑似病例，就應該馬上進(jìn)行隔離并向相關(guān)機構進(jìn)行匯報，以便上級有一個(gè)迅速的、區域性的應對方式。
●麻疹為何難消滅？
病毒容易發(fā)生變異疫苗更新要跟上
夏皮羅告訴記者，傳染病難以完全“消滅”，病毒容易發(fā)生變異是一個(gè)非常主要的原因，這也要求研究人員和醫護人員不斷與時(shí)俱進(jìn)。
夏皮羅說(shuō)，每次疫情爆發(fā)時(shí)，相關(guān)的研究部門(mén)應該迅速進(jìn)行反應，獲取樣本進(jìn)行測試，其中最主要的就是確認病毒標本以及對它進(jìn)行基因型分析。他說(shuō)，這對于疫苗的更新是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節，一旦舊的疫苗無(wú)法對新的麻疹病毒進(jìn)行預防，最重要的預防麻疹的手段就將失效。可以說(shuō)，后方的科學(xué)研究給最前方的疫苗接種提供了一個(gè)非常重要的保障。
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