ED患者根據病因不同,需要看不同的醫生,如專(zhuān)門(mén)處理男性生殖器問(wèn)題的泌尿科醫生或研究激素問(wèn)題的內分泌科醫生。
與醫生會(huì )面的時(shí)間一般都有限制,而且醫生所說(shuō)的話(huà)沒(méi)有一定的基礎知識也是難以理解的,因此就醫前應該做好充足的準備。
患者能做的事情
提前詢(xún)問(wèn)醫生該做何準備。可先給醫生或護士打個(gè)電話(huà),有的醫生會(huì )要求患者空腹過(guò)去,好進(jìn)行抽血檢查。
寫(xiě)下自身的全部癥狀。即使是那些你認為與ED關(guān)聯(lián)不大的癥狀也別漏掉。
寫(xiě)下重要的個(gè)人信息。包括最近生活中的變化或重大壓力來(lái)源。
列出所用藥物和各類(lèi)營(yíng)養補充劑。
盡量讓愛(ài)人陪同就醫。愛(ài)人可以補充一些你自己遺漏或沒(méi)注意到的問(wèn)題。
寫(xiě)下你想要問(wèn)的問(wèn)題。
適宜提出的問(wèn)題
我患ED最可能的誘因是什么?
其他影響因素還有什么?
我需要接受哪些檢查?
我的病是長(cháng)期的還是暫時(shí)的?
最佳治療方法是什么?
除了最佳療法還有什么選擇嗎?
我還有……等疾病,能跟ED一起治療嗎?
有什么禁忌事宜嗎?
有什么同類(lèi)的藥品可以代替你開(kāi)的藥嗎?
有相關(guān)的傳單或小冊子可拿嗎?我該瀏覽哪些網(wǎng)站尋求幫助?
準備回答醫生的問(wèn)題
醫生也會(huì )問(wèn)你一些常規的問(wèn)題,如果你提前準備好了答案,就可以節省出時(shí)間探討你更關(guān)心的事情了。醫生常問(wèn)的問(wèn)題有:
你有別的健康問(wèn)題或慢性疾病嗎?
你有其他性方面的問(wèn)題嗎?
你的性欲有變化嗎?
你自慰的時(shí)候、與愛(ài)人在一起的時(shí)候、睡覺(jué)的時(shí)候有勃起現象嗎?
你與愛(ài)人的關(guān)系是否出現了問(wèn)題?
你的愛(ài)人有性方面的疾病嗎?
你最近是否感到焦慮、壓抑?
你有精神病史嗎?現在是否在服用精神病藥物或接受心理治療?
你的性能力問(wèn)題是什么時(shí)候開(kāi)始的?
ED現象經(jīng)常出現還是偶爾出現?
你在服用哪些藥物?包括草藥和補充劑。
你平常喝酒嗎?一般喝多少?
有沒(méi)有發(fā)現任何能改善你的情況的東西?或令其惡化的東西呢?
治療ED的口服藥物
很多患者使用口服藥物后,ED的情況就有了很大的改善。常見(jiàn)的藥物有:
西地那非(偉哥)
他達拉非(西力士)
伐地那非(艾力達)
這三種藥的原理相同,都是增強一氧化氮的作用,令陰莖處的肌肉放松。用藥后陰莖處的血流增加,即能正常勃起了。三種藥的用量、起效時(shí)間、副作用不盡相同,醫生會(huì )根據你的具體情況選擇一種。
可能出現的副作用包括臉紅、鼻塞、頭痛、視力變化、腸胃不適等。
它們未必能馬上見(jiàn)效,這種情況下一定要同醫生商定用藥的種類(lèi)和劑量。
有些藥物、疾病、補充劑與ED治療藥物是相互沖突的,因此服藥前一定要得到醫生的許可。有可能發(fā)生沖突的情況包括:
同時(shí)服用硝酸鹽類(lèi)藥物。硝酸鹽一般是治療心絞痛的,包括硝酸甘油、單硝酸異山梨醇、二硝酸異山梨醇等。
同時(shí)服用釋血劑或抗凝劑。主要是治療前列腺增生或高血壓的。
患有心臟病或心力衰竭。
曾發(fā)作過(guò)中風(fēng)。
血壓過(guò)低或高血壓。
糖尿病癥狀嚴重。
治療ED的其他藥物
·自注射型前列地爾
患者使用針管向陰莖的根部或一側注射前列地爾,另外還可選擇罌粟堿和酚妥拉明。注射后勃起可持續1小時(shí)左右,注射時(shí)使用的針?lè )浅<殻鸬奶弁纯梢院雎圆挥嫛8弊饔糜凶⑸洳课怀鲅蛐纬衫w維組織,以及過(guò)長(cháng)時(shí)間的勃起。
·陰莖栓劑型前列地爾
將栓劑置入尿道中的時(shí)候需要一種特殊的涂藥器。一般用藥后10分鐘內就能勃起,持續時(shí)間為30-60分鐘,副作用包括疼痛、尿道輕微出血、陰莖內部形成纖維組織等。
·睪丸素替換療法
病因是睪丸素水平過(guò)低的患者,應該補充睪丸素。
藥物以外的療法
有的患者并不適合服用藥物,那么還有以下幾種療法可以選擇:
·陰莖泵
陰莖泵也稱(chēng)真空勃起裝置,由一個(gè)空管和一個(gè)手動(dòng)或電動(dòng)的泵組成。使用時(shí)將空管套在陰莖上,然后用泵泵出管中的空氣,管中變成真空環(huán)境后血液就容易流入陰莖中了。勃起后,需要在陰莖根部戴上拉力環(huán)防止血液回流,維持勃起狀態(tài),之后才能移除陰莖泵。性生活結束后再將拉力環(huán)拿掉。選擇陰莖泵的時(shí)候要咨詢(xún)醫生,自己購買(mǎi)的型號可能不安全。
·陰莖植入物
需用手術(shù)的方式往陰莖兩側植入設備,一般都是可充氣的半硬棒狀物。這種方法一般是最后的選擇,手術(shù)可能帶來(lái)感染等風(fēng)險。
·血管改造手術(shù)
極個(gè)別情況下,ED是因血管滲漏或阻塞引起的,這就需要手術(shù)修復了。
心理治療
因壓力、焦慮、抑郁等引起的ED需要進(jìn)行心理咨詢(xún)。即使ED本身是生理因素造成的,患病后不免會(huì )出現各種心理問(wèn)題和情感問(wèn)題,無(wú)論如何接受心理治療都是有好處的。
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