2017-03-27
中國2型糖尿病合并肥胖綜合管理
隨著(zhù)生活方式的改變及人口老齡化的加速，2型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)和肥胖的患病率呈快速上升趨勢，并且已經(jīng)成為全球性公共衛生問(wèn)題。
現在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì )出現神經(jīng)衰弱的表現。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。
隨著(zhù)生活方式的改變及人口老齡化的加速，2型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)和肥胖的患病率呈快速上升趨勢，并且已經(jīng)成為全球性公共衛生問(wèn)題。
了解胰島素降解酶的作用機制，并發(fā)現對其有效的抑制劑，有利于開(kāi)發(fā)糖尿病的有效療法。盡管注射葡萄糖會(huì )使這種抑制作用下降，但畢竟日常生活中人們主要是通過(guò)飲食攝入糖分，因此這并不影響抑制劑的效果。
近年來(lái)糖尿病發(fā)病呈現年輕化趨勢，而青年起病的2型糖尿病相較于成年2型糖尿病存在諸多特點(diǎn)，其發(fā)病及管理認識也有許多不足。
“我想看到更多的安全性信息，但我認為這款藥物對那些未曾有過(guò)不良事件的患者及有過(guò)心血管不良事件的患者來(lái)說(shuō)是安全的。”
肥胖不僅會(huì )增加糖尿病相關(guān)心血管并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也會(huì )增加微血管病的發(fā)生率。肥胖是腎臟病變的獨立危險因素，同時(shí)也可導致慢性腎疾病病程的惡化。
在2型糖尿病病例對照研究中，我們采用臨床代謝組學(xué)研究方法來(lái)篩查唾液中與糖尿病相關(guān)的代謝標志物，并以血液和尿液作為參照。
有研究提出長(cháng)期食用高GI食物可以增加胰島素需要量，促進(jìn)胰島素抵抗，損傷胰腺β細胞功能，而且最終導致2型糖尿病。
與1型糖尿病患者不同，青少年2型糖尿病患者進(jìn)展緩慢常并無(wú)癥狀，多伴有黑棘皮病，無(wú)其他自身免疫性疾病及酮癥，這些都可作為青少年2型糖尿病診斷的參考依據。
雖然這個(gè)發(fā)現并不能夠顯示一個(gè)直接原因和結果的關(guān)系，但研究人員確實(shí)發(fā)現輪班工作與患糖尿病風(fēng)險增高9％相關(guān)。此外，性別在其中也發(fā)揮了一定作用，對從事輪班工作的男人，患糖尿病的風(fēng)險躍升至37％。
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