2018-01-21
女性2型糖尿病患者：孕前用藥須知~
女性2型糖尿病患者在計劃懷孕前和懷孕初期面臨著(zhù)多重顧慮，臨床醫生除了要幫助患者克服女性為人母時(shí)普遍存在的擔憂(yōu)心理，還要考慮2型糖尿病及治療對妊娠的影響。
現在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì )出現神經(jīng)衰弱的表現。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。
女性2型糖尿病患者在計劃懷孕前和懷孕初期面臨著(zhù)多重顧慮，臨床醫生除了要幫助患者克服女性為人母時(shí)普遍存在的擔憂(yōu)心理，還要考慮2型糖尿病及治療對妊娠的影響。
對于二甲雙胍聯(lián)合艾塞那肽或格列美脲治療但血糖控制不佳的2型糖尿病患者，應選擇什么樣的三線(xiàn)治療方案？發(fā)表在《Diabetes,ObesityandMetabolism》上的一項研究發(fā)現，加入不同三線(xiàn)藥物治療的效果不同。.
根據發(fā)表在《糖尿病護理》上的一項研究，2型糖尿病患者胰島素加用利西拉來(lái)（Lixisenatide）可減少胰高血糖素、腎上腺素水平同時(shí)維持低血糖反調節反應。
根據《新英格蘭醫學(xué)雜志》發(fā)表的一項研究，2型糖尿病危險程度雖然隨年齡、腎臟并發(fā)癥和血糖控制的不同而變化，但實(shí)質(zhì)上死亡風(fēng)險仍在增加。
2型糖尿病是肥胖人群的一種嚴重并發(fā)癥。肥胖不僅影響個(gè)體生活質(zhì)量還給患病個(gè)體帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔，同時(shí)也對健康老齡化帶來(lái)了挑戰。目前，減重手術(shù)是控制糖尿病的有效治療方式。
糖尿病篩查已經(jīng)得到廣泛提倡。但是不同篩查策略反應及診斷率如何卻不得而知。萊斯特大學(xué)的研究人員如今發(fā)現，多步方案可使更多的人群對篩查方法做出反應并且僅通過(guò)一項最后試驗確定診斷的人群數量會(huì )減少。
根據ACC年會(huì )上公布的一項臨床研究，身體質(zhì)量指數在27-43之間的2型糖尿病（T2DM）患者接受減重手術(shù)5年后的獲益優(yōu)于強化藥物治療。
根據發(fā)表于《糖尿病護理》雜志上的一項研究，年輕時(shí)診斷為2型糖尿相較于年齡較大時(shí)才確診2型糖尿病并發(fā)癥更嚴重、死亡率更高。
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