解決胰島素抵抗就能解決糖尿病問(wèn)題

2019-07-25 來(lái)源：糖尿病家庭調養標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：大量攝取蔗糖、果糖可導致慢性高血糖,使葡萄糖誘導的胰島素分泌降低，同時(shí)讓骨骼肌胰島素介導的葡萄糖攝取及利用降低，產(chǎn)生胰島素抵抗(IR)，也可使血管內皮產(chǎn)生胰島素抵抗。

在我們對糖尿病的認識中，胰島素是身體中唯一降糖的激素，血糖高是因為胰島素不夠用導致的。但是很多糖友在剛剛檢查出糖尿病的時(shí)候會(huì )發(fā)現，身體中的胰島素分泌不僅正常，很多還存在胰島素分泌偏高的情況。

但是為什么血糖還高呢？這就是今天我們所說(shuō)的話(huà)題：胰島素抵抗。

“沒(méi)有胰島素抵抗就沒(méi)有2型糖尿病”，有專(zhuān)家甚至以這種絕對的描述來(lái)說(shuō)明胰島素抵抗和2型糖尿病之間的關(guān)系。醫學(xué)界也有說(shuō)：“誰(shuí)能解決胰島素抵抗誰(shuí)才能真正的解決糖尿病”。而且胰島素抵抗是先于糖尿病的發(fā)生，而且，胰島素抵抗不僅會(huì )引起糖尿病，還會(huì )引起諸如心血管疾病、癌癥等其他嚴重的疾病。

上圖中可以看到，在確診糖尿病之前的4-7年終已經(jīng)發(fā)生了胰島素抵抗，大血管病變隨著(zhù)胰島素抵抗早于顯性糖尿病。

什么是胰島素抵抗？

胰島索的抵抗是指胰島素執行其正常生理作用的效應不足，表現為外周組織對葡萄糖的利用障礙。胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就已存在，常常與肥胖、年齡的增長(cháng)、高血壓、島脂血癥相伴隨，胰島素抵抗是眾多并發(fā)癥的禍裉。

胰島素抵抗的定義

胰島素抵抗是指各種原因導致的胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性地分泌過(guò)多胰島素，產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩定。肥胖是導致胰島素抵抗的最主要原因。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和2型糖尿病代謝綜合征。

在人體沒(méi)有患糖尿病時(shí)，人體對糖的耐受是正常的，少量的胰島素就能夠把血糖降得很好。

但對于糖尿病患者發(fā)病前期，由于血糖波動(dòng)和貪食或偏食，血糖迅速升高，剌激胰島素大量分泌，又使血糖很快下降。當胰島素分泌重復過(guò)多時(shí)，機體細胞對胰島素的反應敏感度下降，血糖被送到細胞的效率下降，更多的血糖轉化為脂肪儲存起來(lái)，便會(huì )變得肥胖或使脂肪增加。脂肪細胞變大2~3倍，單位面積上的胰島素受體減少，因此細胞對胰島素的敏感度繼續下降，使映島素在加速匍萄糖的利用和抑制糖原分解及減少糖原異生糖方面發(fā)生障礙，這時(shí)就出現胰島素抵抗。

我們來(lái)看一段視頻，或許更能理解胰島素抵抗的產(chǎn)生機制↓

胰島素抵抗的病因

(1)個(gè)人生活習慣、環(huán)境因素。

大量攝取蔗糖、果糖可導致慢性高血糖,使葡萄糖誘導的胰島素分泌降低，同時(shí)讓骨骼肌胰島素介導的葡萄糖攝取及利用降低，產(chǎn)生胰島素抵抗(IR)，也可使血管內皮產(chǎn)生胰島素抵抗。

最近的一篇新聞報道中，一個(gè)年僅11歲的小孩脖子發(fā)黑，檢查發(fā)現是由于胰島素抵抗產(chǎn)生的色素沉淀引起的黑棘皮癥，而這個(gè)小孩子平時(shí)就有把可樂(lè )當水喝的習慣。

另外吸煙讓脂肪重新分布,導致向心性肥胖,致胰島素受體數目下降，使胰島素清除率下降,使交感神經(jīng)興奮性增加,致胰島素拮抗激素兒茶酚胺水平上升,致血管病變,使胰島素介導的葡萄糖攝取、利用減少，上述這些因素可互相影響、互相作用。

(2)遺傳因素

胰島素基因的突然改變,目前已發(fā)現了幾十種,還有幾種胰島素受體的基因突變會(huì )使胰島素失活或活性降低,胰島素的受體后信號傳導障礙導致胰島素抵抗。

如何減輕胰島素抵抗？

來(lái)自于美國預防醫學(xué)、慢性疾病防治研究的權威專(zhuān)家約翰遜。按照下面的清單去改進(jìn)你的生活行為，會(huì )幫助你降低胰島素抵抗。

1、減少飽和脂肪、反式脂肪的攝取。

這些脂肪的主要源頭是暗紅色的肉、棕櫚油、椰子油、高脂奶制品和廉價(jià)油，比如玉米油或者其他部分氫化油。

2、減少運動(dòng)飲料和含有大量果葡糖漿的加工食品，請購買(mǎi)加工食品前務(wù)必讀其標簽。

3、少吃高血糖生成指數的食物，比如葡萄糖、蔗糖等直接轉化為糖分的單糖類(lèi)。

4、運動(dòng)——有氧運動(dòng)為主，包括快走、慢跑、騎自行車(chē)、游泳、打太極等。尤其是八段錦，被很多糖友證實(shí)為對血糖非常有幫助的太極氣功。可以返回「糖友圈平臺」發(fā)送關(guān)鍵詞：bd

5、如果你肥胖，那么先踏踏實(shí)實(shí)減輕到健康一點(diǎn)的體重范圍。脂肪細胞產(chǎn)生能增加胰島素抵抗的物質(zhì)，尤其是腹部(內臟)脂肪。脂肪細胞數量減少。有害物質(zhì)的數量也隨之下降。

6、馬上停止吸煙，或者盡可能少抽煙。香煙中的化學(xué)物質(zhì)會(huì )增加胰島素抵抗。

7、通過(guò)食物和補充劑在膳食中增加Ω一3脂肪酸用量。主要有奇亞籽、鮭魚(yú)、亞麻、亞麻籽油、核桃、橄欖油和菜籽油。

8、食用更多的全谷類(lèi)食物。

一些飲食醫生希望你減少全谷類(lèi)食物，是因為它們富含碳水化合物。

然而，全谷類(lèi)（是指小麥、玉米、燕麥、大米、高粱等谷物的全部可食部分）是復合碳水化合物——它能降低胰島素抵抗。

9、減少c反應蛋白。

低生糖指數飲食（返回平臺發(fā)送關(guān)鍵詞：77）可以減少C反應蛋白，攔糖虎就是一款低生糖指數的食物伴餐粉。

10、增加膳食纖維的攝入。

膳食纖維眾多好處之一是穩定葡萄糖代謝。蔬菜水果中含有大量膳食纖維。

11、多吃單不飽和脂肪。

在食用油方面盡量選擇橄欖油、茶油、菜籽油等。

12、攝取充足的鈣。這也能穩定糖代謝，多吃多補。

13、購買(mǎi)低脂有機奶制品。這樣做的好處可能來(lái)自奶制品中的蛋白質(zhì)或者鈣。

14、攝取足夠的鎂。富含鎂元素的食物包括豬瘦肉、小米、玉米、莧菜、燕麥等等。

15、讓蛋白質(zhì)在你的飲食中占到27％，但是要避免富含飽和脂肪或反式脂肪的蛋白質(zhì)。

16、攝取足量維生素D。

血液中維生素D含量較高的人最不容易患2型糖尿病。補充維生素D(每天大于800國際單位)，可以降低2型糖尿病的形成。

事實(shí)上，同時(shí)服用超過(guò)1200mg的鈣和超過(guò)800國際單位的維生素D，能把患2型糖尿病的風(fēng)險減小33％。維生素D和鈣共同作用還可減小胰島素抵抗。

17、保持充足的睡眠，最好每晚有7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

18、避免軟飲料，如可樂(lè )、果汁、蔬菜汁、含乳飲料、蛋白質(zhì)飲料等。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24.8

適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.5

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥47

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32.8

單藥治療本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

健客價(jià)：￥96

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3

本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥124

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10.8

1.本品首選用于單純飲食及體育運動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥2.5

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

本品適用于治療2型糖尿病。當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥57.5

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥67

健客價(jià)：￥6

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型（非胰島素依賴(lài)型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。

健客價(jià)：￥17

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8