成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病治療 > 胰島素 > 如何確定兒童與青少年的胰島素總量

如何確定兒童與青少年的胰島素總量

2019-07-02 來(lái)源:糖幫幫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:劑量與以下多種因素有關(guān),包括年齡、體重、發(fā)育階段、糖尿病病程、注射部位的狀態(tài)、運動(dòng)、日常生活、血糖控制情況以及有無(wú)合并其他疾病情況等。正確的劑量為使用后可達到較好的血糖控制而不引起嚴重低血糖,同時(shí)保證糖友的生長(cháng)發(fā)育。

確定兒童及青少年的胰島素總量,原則上與成年人相似,但是兒童和青少年與成人還存在以下差異:

1、兒童與青少年糖友均有明顯的黎明現象,這是因為他們入睡后生長(cháng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素大量分泌,引起黎明時(shí)血糖急劇升高,使他們在黎明這段時(shí)間胰島素需要量驟增,然而胰島素用量增加后又易出現半夜低血糖,所以必須監測夜間血糖。

(黎明現象,是指糖尿病患者由于晚間用藥不夠或者用藥時(shí)間過(guò)早,藥效不能持續到早晨,致使清晨4時(shí)起血糖逐漸增高,在黎明時(shí)分出現的高血糖。所以這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖監測十分重要。)

2、兒童與青少年因快速生長(cháng)的需要,每天除了三頓正餐外還需要加餐1或2次,以保證有足夠的熱量與營(yíng)養,所以胰島素的追加量和基礎率與成人有所不同。

3、青少年期“吃”“動(dòng)”“睡”是最不規律的,常引起血糖巨大的波動(dòng),在剛開(kāi)始泵治療時(shí),應當保持生活、飲食、活動(dòng)量相對穩定,否則難以調整胰島素劑量。

4、處于青春期的少年由于性激素的大量分泌使胰島素需要量增大,變化加大,血糖波動(dòng)大,特別是月經(jīng)初潮后的少女,月經(jīng)周期常會(huì )有血糖的波動(dòng)。造成胰島素需要量的較大變化。

鑒于上述原因,胰島素總劑量的確定應遵循下列原則:

第一原則:

既往采用皮下注射胰島素治療的青少年糖友改為胰島素泵治療時(shí),胰島素總劑量等于原劑量的100%,不必減少25%。這里的原劑量既包括原來(lái)血糖控制不好時(shí)所需要增加的劑量,也包括因為多次加餐和生長(cháng)發(fā)育需要以及食量增加所需要增加的劑量。

第二原則:

如果過(guò)去沒(méi)有進(jìn)行過(guò)胰島素治療,則從每天每千克體重應用1.0-1.5u開(kāi)始。不是以酮癥酸中毒急性起病的1型糖尿病糖友,由于胰島素尚殘余一定的胰島素分泌功能,應從每天每千克體重應用0.5-0.8u的較小劑量開(kāi)始計算每天所需胰島素總劑量。幼小的兒童則從每天每千克體重應用0.1-0.2u開(kāi)始計算每天所需胰島素總劑量。

第三原則:

隨著(zhù)快速發(fā)育生長(cháng)與體重的增加,胰島素總劑量也要增加:兒童體重每增加0.5kg,胰島素要增加0.5u/d,青少年體重則每增加0.5kg,需要增加胰島素1u/d,這是生理需要并不表示病情惡化。而且隨著(zhù)快速發(fā)育生長(cháng)的需要,他們原來(lái)的每1u胰島素能降低的血糖值與可以吃的糖類(lèi)數量也都會(huì )相應發(fā)生改變。

胰島素治療的劑量一般應該是多少呢?

糖尿病患者每日使用的胰島素劑量存在較大的個(gè)體差異并隨時(shí)間改變。因而需要定期給予評價(jià)。一般初始劑量為每日0.5~1u/kg;部分緩解期兒童每日胰島素總劑量<0.5u/(kg·d);青春期前兒童(非緩解期/蜜月期)通常需要0.7~1.0u/(kg·d);青春期兒童常>1u/(kg·d),甚至達2u/(kg·d)。

劑量與以下多種因素有關(guān),包括年齡、體重、發(fā)育階段、糖尿病病程、注射部位的狀態(tài)、運動(dòng)、日常生活、血糖控制情況以及有無(wú)合并其他疾病情況等。正確的劑量為使用后可達到較好的血糖控制而不引起嚴重低血糖,同時(shí)保證糖友的生長(cháng)發(fā)育。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
朝阳市| 平南县| 土默特右旗| 和平区| 光泽县| 南澳县| 新郑市| 柘荣县| 黑河市| 科尔| 红河县| 渑池县| 东莞市| 色达县| 温州市| 海丰县| 涡阳县| 彰化县| 河西区| 临沂市| 龙岩市| 博白县| 太仆寺旗| 嘉峪关市| 永吉县| 长岭县| 库伦旗| 托克托县| 顺平县| 阜宁县| 旺苍县| 黄大仙区| 启东市| 鄂托克前旗| 广宗县| 高平市| 怀来县| 隆化县| 吉安市| 威信县| 沛县|