據統計,我國有接近1/3的糖友接受胰島素治療,其中68.3%被注射疼痛的問(wèn)題困擾。
確實(shí),糖尿病管理團隊在工作中接觸的一些使用胰島素的糖友,運動(dòng)、飲食做得還不錯,但是血糖卻控制得不好。仔細詢(xún)問(wèn)才發(fā)現,他們中很多人覺(jué)得打胰島素很疼,所以有時(shí)候就靠不吃飯、多運動(dòng)或改吃降糖藥,擅自把胰島素給停了。
其實(shí),如果打胰島素疼,很可能是您沒(méi)打對。如果您也有這種困擾,就跟掌控君學(xué)起來(lái)吧!
給點(diǎn)“溫暖”
未開(kāi)封的胰島素需要在2~8℃的冰箱中冷藏保存,如果剛拿出來(lái)就馬上使用,冰冷的胰島素會(huì )明顯增加您的不適感。
怎么做:胰島素取出后最好在室溫中放5~10分鐘,或用手“捂”一會(huì )兒,等溫度接近室溫再注射。
又細又短
怎么做:盡量選用直徑較小、長(cháng)度較短的針頭。一般注射針頭越細,越不容易疼痛;長(cháng)度較短的針頭(5mm)也能顯著(zhù)降低出血和疼痛。
“喜新厭舊”
據統計,我國80%的糖友因為想省錢(qián)或偷懶,多次重復使用針頭,甚至有25.7%的糖友讓針頭“超期服役”10次以上。其實(shí)這樣做未必能給您省錢(qián):因為多次使用的針頭不僅會(huì )變鈍,產(chǎn)生缺口、毛刺和倒鉤,加重注射時(shí)的疼痛感,還容易導致皮下脂肪增生、產(chǎn)生硬結,影響胰島素吸收,增加感染的幾率,反而得不償失。
怎么做:新針頭才是好針頭,用過(guò)的針頭就不要戀戀不舍了,還是早點(diǎn)“拋棄”它吧!
“雨露均沾”
如果在同一個(gè)點(diǎn)多次注射,可能引起脂肪增生,影響胰島素吸收,導致注射疼痛。其實(shí)可以注射胰島素的部位不只限于腹部,還有上臂、臀部和大腿。
怎么做:建議您每一次注射的部位與上一次的距離應至少要離開(kāi)2cm,注意避開(kāi)皮膚感染處及有疼痛、凹陷、硬結的部位,1個(gè)月內不要在同一點(diǎn)重復注射。
小貼士
您可能會(huì )說(shuō)了:胰島素天天打,肚皮上都是針孔,我怎么記得上次打了哪兒呢?
這里分享一位掌控糖尿病控糖“明星”的小竅門(mén):用一張A4紙,裁成腹部/大腿可注射部位的形狀,選取適量的注射點(diǎn)并標上序號(如下圖),每次注射時(shí)放在身上依次選取并作好記錄。這樣就不容易忘記啦~
過(guò)了酒勁再行動(dòng)
如果您用酒精消毒注射部位后,酒精未干就進(jìn)行注射,酒精會(huì )刺激創(chuàng )口而引發(fā)疼痛。
怎么做:待酒精徹底揮發(fā)后,再進(jìn)行注射。
避開(kāi)體毛
汗毛根部附近神經(jīng)末梢比較豐富,在這些部位注射會(huì )增加疼痛。
怎么做:注射時(shí)最好避開(kāi)體毛多的地方,以防看不清毛囊。
輕輕捏起
怎么做:在使用較長(cháng)的針頭或在上臂等脂肪層比較薄的部位注射時(shí),可用一只手輕輕捏起注射部位約3cm寬的皮膚,這樣既方便注射,又能分散注射時(shí)進(jìn)針引起的疼痛感。
快進(jìn)快出,中間停留
怎么做:進(jìn)針、出針盡量速度快,推藥速度要慢,讓藥液緩緩進(jìn)入身體里,但注射完后要讓針頭在皮下停留10秒鐘,避免胰島素溢出皮外。盡量保持進(jìn)針、出針在一條直線(xiàn),不偏不倚。
注意放松
有時(shí)候,打胰島素痛并不是真的痛,是“我感覺(jué)痛”。注射前心情緊張、肌肉緊繃,在這種情形下注射,當然會(huì )覺(jué)得痛啦!
怎么做:避免情緒緊張,聽(tīng)聽(tīng)喜歡的音樂(lè ),讓身體放松下來(lái)。要知道,和抽血、輸液和打屁股針比起來(lái),注射胰島素其實(shí)就像被蚊子叮了一口。
無(wú)針注射
如果真的是看到針頭就腦袋發(fā)暈、手發(fā)抖,沒(méi)辦法克服恐懼,現在還有一個(gè)選擇——無(wú)針注射器。它采用高壓射流原理,使藥液形成較細的液體流,瞬間穿透皮膚。
怎么做:按說(shuō)明操作就好了。但目前國內獲國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批準的無(wú)針注射器也相對較少,價(jià)格高,拆洗安裝比較復雜,還有可能造成身體瘦弱的糖友皮膚青腫。如果有必要,您可在專(zhuān)科醫生指導下選擇使用。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25.8適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.2用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.5本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí), -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí),本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩定劑量的磺脲類(lèi)藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥57.4單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥201.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥12.4本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均
健客價(jià): ¥17.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥11滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià): ¥8.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥4滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。
健客價(jià): ¥161.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥18該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價(jià): ¥136用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6.8用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18.5高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 降低心血管風(fēng)險 本品適用于年齡55歲及以上,存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死。卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。. 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦還可以與其他必要
健客價(jià): ¥201.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥141.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥8.82型糖尿病(或非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)。
健客價(jià): ¥14.8