對于1型糖友來(lái)說(shuō),運動(dòng)有益于身心健康,其好處包括能減輕體重、降低血脂,防治心血管并發(fā)癥,并且能增加胰島素的敏感性,促進(jìn)肌肉及其他組織對糖的利用。與此同時(shí),積極參與運動(dòng)能促進(jìn)1型糖友與親朋好友之間的交流,會(huì )增加糖友們的社會(huì )交往的機會(huì ),所以運動(dòng)給1型糖友們帶來(lái)了很多好處。
然而,運動(dòng)對于1型糖友來(lái)說(shuō),也存在著(zhù)風(fēng)險,因為運動(dòng)會(huì )增加高血糖和低血糖的風(fēng)險。因此也會(huì )給廣大糖友帶來(lái)一定的挑戰。那么運動(dòng)時(shí)如何導致高血糖的發(fā)生的?作為1型糖友應該如何規避這些風(fēng)險?下面我和大家談一談。
首先談?wù)勥\動(dòng)是如何導致高血糖發(fā)生的,在運動(dòng)的過(guò)程中,有許多的激素(其中包括胰島素、胰高血糖素、兒茶酚胺、生長(cháng)激素、皮質(zhì)醇等)會(huì )發(fā)生相應的效應,這些激素主要發(fā)揮著(zhù)控制能量代謝、維持葡萄糖在肌肉攝取和肝臟之間的平衡。在運動(dòng)的過(guò)程中,胰島素的分泌和抗調節激素(升血糖激素)之間的平衡有可能發(fā)生改變,當胰島素分泌不足,而抗調節激素分泌過(guò)多時(shí)候,高血糖就會(huì )發(fā)生。
在不同的運動(dòng)類(lèi)型之前、運動(dòng)之中和運動(dòng)之后都可以發(fā)生高血糖,對于1型糖友來(lái)說(shuō),如果糖友們自我感覺(jué)良好,而且尿酮體或者血酮體為陰性,而且有明顯引起高血糖的因素如:餐前胰島素劑量不足,那么就沒(méi)有必要推遲運動(dòng)。但是對于那些12~48小時(shí)內沒(méi)有注射胰島素并且合并酮癥的1型糖友來(lái)說(shuō),運動(dòng)可以加重高血糖和酮癥。因此,在出現嚴重高血糖和酮癥時(shí)應避免進(jìn)行各種運動(dòng)。尤其是那些忘記注射胰島素的1型糖友必須謹記這一點(diǎn)。
下面我來(lái)談?wù)勥\動(dòng)中低血糖的發(fā)生及如何規避低血糖發(fā)生的風(fēng)險。運動(dòng)的過(guò)程中,身體的能量主要來(lái)源于血中的葡萄糖,因此運動(dòng)會(huì )導致血糖下降,增加1型糖友低血糖發(fā)生的風(fēng)險。這種風(fēng)險可以發(fā)生在運動(dòng)的過(guò)程中或者是運動(dòng)之后就立即出現,甚至是在運動(dòng)后7~11小時(shí)再次出現,這種延后出現的低血糖的敏感性,就是我們所說(shuō)的“滯后效應”,因此,我們應該采取一些方法和制定措施來(lái)預防低血糖的發(fā)生。
臨床經(jīng)驗表明,對于大多數1型糖友來(lái)說(shuō),最安全的方法就是保持開(kāi)始運動(dòng)前的血糖在5.6mmol/L以上。1型糖友們可以通過(guò)調整餐前胰島素的劑量或者增加食物的攝入來(lái)達到這一血糖水平。當然,增加檢測血糖的頻率對于安全來(lái)說(shuō)是非常必要的。此外,在運動(dòng)的過(guò)程中,應注意補充水分,隨身攜帶糖果,當出現頭暈、心慌、出冷汗、胸悶等癥狀時(shí),應立即停止運動(dòng),及時(shí)處理并就診。
為了能讓各位糖友能更好地把握好運動(dòng)的度,掌握科學(xué)運動(dòng)的方法,在鍛煉身體的同時(shí)還能愉悅心情,我給各位1型糖友開(kāi)出了一個(gè)運動(dòng)小處方,請1型糖友參照處方進(jìn)行運動(dòng)。
一是鍛煉方式的選擇。一般應選擇自己感興趣的簡(jiǎn)單易行的以有氧運動(dòng)為主的方式,如散步、慢跑、騎自行車(chē)、廣播體操、太極拳等等。
二是運動(dòng)量的掌握。運動(dòng)量是否合適,應該視糖友運動(dòng)后的反應作為標準,運動(dòng)后感覺(jué)精力充沛、不容易疲勞,心率在運動(dòng)后十多分鐘內恢復至安靜時(shí)的心率說(shuō)明運動(dòng)量合適。另外,鼓勵兒童每天進(jìn)行60分鐘的活動(dòng),成年人每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運動(dòng),如每周運動(dòng)5天,每天30分鐘。
三是運動(dòng)時(shí)間的選擇。為了避免血糖波動(dòng)過(guò)大,1型糖友體育鍛煉宜安排在餐后進(jìn)行。一般選擇餐后1小時(shí)為宜。
四是記錄運動(dòng)日記。及時(shí)記錄運動(dòng)日記便于1型糖友們掌握自身的特點(diǎn),以便觀(guān)察運動(dòng)后不良反應,同時(shí)能增加運動(dòng)的依從性。
以上是我今天講課的內容,感謝各位1型糖友們的聆聽(tīng),祝您們身體健康、心情愉快!期待下次再見(jiàn)。
本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如運動(dòng)治療,減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥54智能記錄運動(dòng)步數;檢測睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥99Stella一組有2個(gè)球,通過(guò)逐步增加置入體內球體的數量與重量,訓練盆骨底肌和陰道環(huán)肌的張力,達到增強女性性敏感度,有效提升性愛(ài)質(zhì)量和樂(lè )趣的目的。
健客價(jià): ¥380步數監測、里程監測、時(shí)間顯示、睡眠監測、來(lái)電提醒。
健客價(jià): ¥199無(wú)。
健客價(jià): ¥107步數監測、里程監測、時(shí)間顯示、睡眠監測、來(lái)電提醒。
健客價(jià): ¥199本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià): ¥201.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥38本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥24適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥154本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥65單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法,達到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥206本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥115適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥77① 緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥5.9本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥761.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥7