要你區分蛋白質(zhì)和碳水化合物，大概很少有糖友能回答得出來(lái)。大部分糖友更關(guān)心的是，我還能不能好好吃飯了？刨去那些不能吃的，我還能吃什么？于是就有了我們經(jīng)常見(jiàn)到的糖友提問(wèn)：糖尿病人能不能喝粥？能不能吃水果？......

　　實(shí)際上，蛋白質(zhì)是個(gè)好東西，可以提供我們能量，維持身體機能，維持各種復雜的代謝平衡，維持骨骼和肌肉的力量，了解它，對控糖有幫助。

　　先來(lái)看看一位糖友的提問(wèn)：

　　我今年68歲，2型糖尿病史20年了。醫生說(shuō)補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于控制血糖，所以我平時(shí)喜歡多吃魚(yú)、蝦、雞蛋等高蛋白食物，但是這樣的結果卻是血糖總控制得不夠理想，現在一吃東西就擔心，十分苦惱。請問(wèn)到底應該如何補充蛋白質(zhì)？

　　名醫解答

　　什么食物里面含有蛋白質(zhì)？或許很多糖友都只能想到肉，但其實(shí)肉、魚(yú)、豆、蛋、奶、干果、種子、谷類(lèi)乃至蔬菜類(lèi)食物里面都含有蛋白質(zhì)。

　　對糖尿病人來(lái)說(shuō)，飲食中應該補充蛋白質(zhì)豐富的食物，但是要把握量。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多也不好，血液內蛋白質(zhì)含量過(guò)高會(huì )引起腎小球濾過(guò)壓增高，尿蛋白排出增加，導致腎小球肥大，加速腎功能損害及糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。

　　目前建議，腎臟功能正常的健康老年人每天可以吃1.0~1.2克/公斤體重的蛋白質(zhì)，合并有急、慢性疾病的老年人，可以增加到1.2~1.5克/公斤體重。糖尿病腎病患者應當適度減少蛋白質(zhì)的攝入量，有微量白蛋白尿的糖友，蛋白質(zhì)攝入量應控制在每公斤體重1克以下；有明顯蛋白尿者，更要嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量，最好在每公斤體重0.8克以下。

　　年齡不老、也沒(méi)有腎臟問(wèn)題的糖友，雖然不太需要嚴格限制蛋白質(zhì)的量，但糖尿病的控制講究均衡飲食，所以營(yíng)養指南推薦的蛋白質(zhì)攝入量，通常是每日每公斤體重0.8~1.2克，或者是占總能量的15~20%，例如一位體重60公斤的糖友，每天可以吃60克左右的魚(yú)、瘦肉或雞蛋等食物。其中2/3可從豆類(lèi)、豆制品和粗糧中攝取，其余1/3應為優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)。

　　當然，對于一些特殊的糖友，蛋白質(zhì)的需求量可能更大，例如：

　　營(yíng)養不良、消瘦的糖友，可適當增加到每日每公斤體重1.2~1.5克；

　　孕婦、哺乳期婦女、重度消瘦者更要增加蛋白質(zhì)的供給量，每日每公斤體重達到1.5~2克；

　　糖尿病患兒每日每公斤體重應保證2~4克蛋白質(zhì)。

　　確定好蛋白質(zhì)的攝入量后，蛋白質(zhì)類(lèi)食物的選擇也有講究，一般來(lái)說(shuō)建議葷素搭配，因為：

　　①動(dòng)物蛋白屬于酸性食物，如果進(jìn)食過(guò)多，腎臟不能完全中和其代謝后的酸性物質(zhì)，就會(huì )動(dòng)員骨鈣溶解及其他礦物質(zhì)鹽同時(shí)釋放，進(jìn)行緩沖。增加水果和蔬菜的攝入，可以平衡蛋白質(zhì)類(lèi)食物帶來(lái)的機體酸化，減少鈣的流失，改善鈣平衡。

　　②動(dòng)物蛋白常與較高的脂肪含量共存，高飽和脂肪會(huì )增加心血管疾病的風(fēng)險，搭配植物蛋白的攝入，可以降低此方面的風(fēng)險。

　　③植物蛋白，曾經(jīng)被在13萬(wàn)以上人群中進(jìn)行的大型研究證明，足夠的攝入量，可以降低死亡率和腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。

　　所以注重動(dòng)物蛋白攝入的同時(shí)，也不要忘了植物蛋白的攝入哦！