妊娠期女性的身體機能都處在特殊的狀態(tài),這時候出現的糖尿病,叫做「妊娠期糖尿?。℅DM)」。我國孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生率逐年升高。很多準媽媽孕期大吃特吃,生怕孩子營養(yǎng)不夠,結果產檢的時候,醫(yī)生告訴她,血糖高了,要當心妊娠期糖尿病。
很多人不理解,孕期不是營養(yǎng)越多越好嗎?孕期為什么要查血糖呢?
妊娠期糖尿病的危害
孕期血糖檢查很重要,妊娠期糖尿病對母親和孩子都有不小的危害。
1.對母親的危害
增加自然流產率及妊娠期高血壓疾病發(fā)生率;影響孕婦免疫力,易并發(fā)感染(多見泌尿系感染和霉菌性陰道炎);孕期糖尿病酮癥酸中毒等;羊水過多、巨大兒,并最終引起難產、產后出血。
2.對胎兒的危害
增加巨大兒、胎兒宮內生長受限、流產、早產風險;增加肩難產及各種產傷的發(fā)生率。
3.對新生兒的危害
增加新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血癥、低鈣血癥發(fā)生率;新生兒易發(fā)生低血糖癥。
什么時候查血糖?
最佳篩查時間是孕24~28周。但是對于存在高危因素的準媽媽們,建議在首次產檢時直接行75g口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)明確診斷。必要時孕晚期重復檢測,因為偶爾一次血糖水平超標并不能代表得了妊娠期糖尿病。
高危因素
肥胖(尤其是重度肥胖)、一級親屬患2型糖尿病、有妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征、反復尿糖陽性等。
血糖高了怎么辦?
對于準媽媽們來說,最佳的血糖控制方案就是控制飲食、適當運動。
建議這么吃:
少量多餐、定時、定量,粗細搭配;
多吃高膳食纖維食物,如蕎麥、豆制品、魔芋及各種蔬菜;
減少高糖分水果攝入量,如西瓜、蘋果、梨、桔子等;
增加主食中的蛋白質,以湯-菜-蛋白類-主食的順序進食,可以減少主食攝入,從而控制餐后血糖的升高。
建議這么動:
要做到每日至少堅持半小時的有氧運動;
最簡單的運動方式是快步走;
做瑜伽、游泳也可以,但要注意安全。
控制體重
要保證進入孕中期以后每周體重增加不超過1斤。如果在控制飲食和適當運動的基礎上體重增加超過1斤,應該及時咨詢醫(yī)生。
加用胰島素控制血糖
如果依靠飲食調整和鍛煉,準媽媽們仍然不能很好地控制血糖,就需要加用胰島素,醫(yī)生會根據你的生理特點隨時調整胰島素劑量。
此外,美國婦產科醫(yī)師學會不推薦妊娠期使用口服降糖藥。
產后需要注意復查
患有妊娠期糖尿病女性,大約有50%將在產后20年內將發(fā)展成慢性糖尿病,應在產后第6~12周進行血糖的檢測,建議進行口服糖耐量實驗。
產后每1~3年進行一次血糖檢測,若出現異常,首先飲食控制,1~2周后再次復查,如果仍有異常,則需要使用降糖藥物。
同時,約2/3的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠時會再發(fā)糖尿病,合并肥胖的婦女再發(fā)妊娠期糖尿病的傾向更大。所以,產后依然要注意維持健康的生活方式。
祝所有的媽媽們都順利分娩出強壯而不是虛胖的寶貝!
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