減肥族不怕“被藥毒死”也要前赴后繼爭找二甲雙胍，竟是來源于醫(yī)生的內(nèi)部秘密被捅破。原來，吃糖尿病藥二甲雙胍減肥，在醫(yī)生中早已是公開的秘密，是一個(gè)十足的“醫(yī)用版”減肥秘訣。

　　糖尿病藥“二甲雙胍”能減肥？

　　春天到了，美女都希望能有一個(gè)苗條的身材展示自我。為了有一個(gè)苗條的身材，愛美的女士各顯神通，想著法兒減肥。昨天，市民姜女士來到南京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，讓醫(yī)生開二甲雙胍。不料，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她沒有糖尿病，追問她沒有糖尿病為何開糖尿病的藥？

　　姜女士也不隱瞞，她告訴醫(yī)生說，她的一個(gè)朋友介紹吃二甲雙胍能減肥，吃了兩個(gè)星期成功減肥了七八斤，覺得效果不錯(cuò)就推薦給了她。因?yàn)樽约阂灿悬c(diǎn)胖，一心想減肥的姜女士便來到了醫(yī)院，掛個(gè)號(hào)準(zhǔn)備開點(diǎn)藥回家試試看。

　　追根溯源，這一瘋狂的減肥方法竟來源于網(wǎng)絡(luò)。姜女士介紹，朋友用二甲雙胍減肥竟然來自網(wǎng)上的減肥秘訣。“現(xiàn)在，說用這個(gè)減肥，在網(wǎng)上傳瘋掉了。”姜女士說。

　　［記者調(diào)查］

　　記者搜索后發(fā)現(xiàn)，詢問二甲雙胍減肥的帖子確實(shí)很多。一位網(wǎng)友在微博刊發(fā)“你所不知道的二甲雙胍”吸引了很多粉絲圍觀，帖子稱“實(shí)習(xí)時(shí)內(nèi)分泌科的老師吃它減肥”。“有想減肥的童鞋，可以推薦使用二甲雙胍緩釋片，此為降糖藥物之一，用于肥胖型糖尿病患者的降糖，可以減輕體重，單獨(dú)使用時(shí)不必?fù)?dān)心低血糖反應(yīng)，已有本院的護(hù)士姐姐使用過，反映效果不錯(cuò)……”帖子引起了很多人的圍觀和詢問，甚至被網(wǎng)友捧為“減肥神器”。

　　【醫(yī)生曝料】

　　吃二甲雙胍減肥不是秘密

　　“我們身邊就有醫(yī)生在吃這個(gè)藥減肥，”昨天，南京一家醫(yī)院內(nèi)分泌科的專家向記者透露，內(nèi)分泌科的醫(yī)生用二甲雙胍來減輕體重在業(yè)內(nèi)已不是什么秘密。“不瞞你說，我自己有的時(shí)候還吃呢，”她笑著解釋說，“二甲雙胍減肥，是因?yàn)樗梢砸种剖秤?，減緩腸蠕動(dòng)，人不想吃飯了，體重肯定會(huì)減輕的。”這位內(nèi)分泌科醫(yī)生告訴記者，這種藥很便宜，一片就幾毛錢，臨床上有24片裝的，48片裝的，一盒也就一二十塊錢，首先是能吃得起，另外，這種藥出來幾十年了，很安全，而且不會(huì)刺激胰腺分泌，也就不會(huì)出現(xiàn)低血糖，所以，才有很多醫(yī)生吃二甲雙胍減肥。

　　“用二甲雙胍來減肥，控制體重的醫(yī)生，幾乎各個(gè)醫(yī)院都有。”不過，她說，二甲雙胍減肥是醫(yī)生不對外透露的“秘密”，有醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)自己體重超重時(shí)會(huì)吃個(gè)把星期，等體重降下來了，就停了。作為一種處方藥，由于有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般不開給病人。

　　開二甲雙胍減肥的患者變多了

　　俗話說，天下沒有不透風(fēng)的墻，用二甲雙胍減肥的秘密慢慢地也傳到了“民間”，在患者中傳播開來。醫(yī)生的行為直接影響到了患者，于是，有胖妹、胖哥開始去醫(yī)院嘗試開二甲雙胍減肥。

　　“臨床上，的確有患者就診的時(shí)候要求開二甲雙胍來減肥的，”南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科專家韓康生副主任醫(yī)師直言，每次遇到這樣的事情，他都會(huì)首先對其進(jìn)行嚴(yán)格診斷才確定適不適合。

　　韓主任表示，嚴(yán)格意義上來說，這種藥的副作用比減肥的“功效”更值得重視，所以他不建議肥胖癥患者尤其是單純性肥胖者用這種藥減肥，以免對身體造成危害。所以，臨床上，對這類的患者，他從不開二甲雙胍給他們。

　　四五四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王愛萍介紹，她也遇到過病人要求開二甲雙胍減肥的，遇到這樣的病人，她會(huì)首先測算一下對方體重指數(shù)，看看是不是超重或者肥胖，然后再查一下血糖，只有在體重超重、血糖不完全正常的情況下，才會(huì)開二甲雙胍?guī)椭刂企w重，避免加入糖尿病一族。

　　【患者疑問】

　　醫(yī)生都敢吃，為何我不能吃？

　　有患者不服氣：醫(yī)生都敢吃，我們還怕什么？對于患者質(zhì)疑醫(yī)生不愿將好的減肥秘訣公開讓更多的人來分享時(shí)，采訪中，幾位內(nèi)分泌科醫(yī)生哈哈大笑開玩笑道：“因?yàn)槲覀兪轻t(yī)生，而你不是……”

　　［醫(yī)生解答］

　　一位內(nèi)分泌科醫(yī)生說，吃二甲雙胍會(huì)不會(huì)出問題，自己心里有數(shù)，如果患者來者不拒，萬一吃多了，長期吃，吃出問題誰來擔(dān)責(zé)任？“二甲雙胍是處方藥，對沒有適應(yīng)癥的患者開這種藥，不出問題你好我好大家好，一旦出問題，醫(yī)生就吃不了兜著走了，是要受處分的……”

　　所以，“不是我們不愿意，而是不敢，”這位內(nèi)分泌科醫(yī)生建議說，減肥方法多種多樣，沒必要盯著藥不放，游走在健康邊緣，跟自己的安全過不去，普通市民還是換一種方式為好。

　　【專家提醒】

　　忽視副作用，盯著減肥功效不可取

　　據(jù)了解，二甲雙胍是常用的口服降血糖藥，主要用于Ⅱ型糖尿病患者，對于肥胖型糖尿病患者比較適用，因?yàn)椴粌H能控制血糖，還可以減輕體重，加上使用了幾十年，頗受醫(yī)生和患者的歡迎。

　　不過，專家表示，很多人只注意到了這種藥減肥的“功效”，卻忽視了其副作用，這是很大的誤區(qū)。韓主任說，是藥三分毒，雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是乳酸酸中毒。輕度乳酸酸中毒者會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸加快等癥狀，食欲降低自然會(huì)減輕體重，但是這已經(jīng)是副作用的開始，如果副作用進(jìn)一步加大，重度者會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙、深度昏迷甚至休克。因此，只有內(nèi)分泌疾患導(dǎo)致的肥胖患者才能經(jīng)過嚴(yán)格診斷之后根據(jù)需要按醫(yī)囑服用，不建議推而廣之，更不希望大家炒作“藥物減肥”，以免對身體造成傷害，弄巧成拙。記者戚在兵