一查竟是主動(dòng)脈瘤破裂

“10月19日凌晨4點(diǎn)多，接到電話(huà)，我馬上從床上跳起，往醫院趕。兩位副主任醫師也摸黑趕到醫院，大家清楚，這個(gè)病人很危險。”省人民醫院血管外科主任蔣勁松回憶起3天前的搶救，歷歷在目。

老何（化名）今年52歲，當時(shí)正因其他疾病在醫院治療。當天凌晨突發(fā)肚子疼痛，血壓直線(xiàn)往下掉，值班醫師和護士及時(shí)發(fā)現，請血管外科醫生會(huì )診，緊急做了CT明確診斷，患者是腹主動(dòng)脈瘤破裂。

“患者是由于高血壓引起腹主動(dòng)脈瘤破裂，通俗點(diǎn)講就是肚子里最大的血管腹主動(dòng)脈，在長(cháng)期高血壓的作用下像氣球一樣吹起來(lái)，圓圓鼓鼓的，正常血管直徑2—3厘米，”蔣勁松表示。

讓人揪心的是，老何的動(dòng)脈瘤有8厘米大小，終于由于壓力過(guò)高，血管壁破了一個(gè)大洞，大量的血像洪水決堤一樣從血管內涌出，病人在瞬間就休克了，而這種病死亡率極高，超過(guò)50%。

手術(shù)難度極高

醫生2小時(shí)把他從死神手中搶了回來(lái)

蔣勁松主任等幾位專(zhuān)家趕到醫院后，迅速成立搶救小組，聯(lián)同麻醉科、導管造影室（DSA室）值班醫師迅速投入搶救工作。

蔣主任目不轉睛地盯著(zhù)電腦屏幕，一幀一幀的查看患者CT。由于老何腹主動(dòng)脈瘤瘤體很大，在腹主動(dòng)脈重要分支和瘤體之間的正常血管只剩下一公分不到了，手術(shù)難度極高。專(zhuān)家必須像精確制導導彈一樣把支架的頭端卡入到這個(gè)一公分不到的正常血管內。

經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的精準操作，支架有驚無(wú)險的在預定位置展開(kāi)，堵住了血管破口，保留了患者的重要血管。老何血壓迅速恢復，危險得以解除。參與搶救的醫務(wù)人員終于松了口氣。目前，他已轉到普通病房。

患高血壓已十多年

他卻拒吃藥物，堅稱(chēng)吃藥費錢(qián)

醫生：一次治療費用夠吃一輩子藥了！

老何轉危為安后，蔣勁松主任了解到他的病史，連連搖頭：他平時(shí)在廠(chǎng)里干力氣活，人也壯實(shí)，清楚自己患高血壓已有十多年，但自認為沒(méi)什么不舒服，不聽(tīng)任何醫生的建議，認為吃藥費錢(qián)，拒吃降血壓藥物，家里人怎么勸也不聽(tīng)。

正是這種無(wú)知和“任性”差點(diǎn)讓他丟了性命。這也有了文章開(kāi)頭，蔣勁松的感嘆：一次的治療費用，夠吃一輩子藥了。

心內科醫生介紹，一般的高血壓用國產(chǎn)藥，單藥（一種降壓藥）年費用在一千以?xún)取６舜卧摶颊呖傊委熧M用得超過(guò)15萬(wàn)元。

而在10月20日，又一位擅自停服降壓藥導致危險發(fā)生的病人被送到省人民醫院血管外科搶救，讓人唏噓不已。

秋冬季是血管性疾病高發(fā)期

發(fā)病率死亡率都大大增加！

切忌“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”

蔣勁松主任介紹，秋冬季是血管性疾病的高發(fā)期，高血壓、心梗、心絞痛、心律失常以及腦卒中等疾病的發(fā)生率和致死率，常在這個(gè)階段大大增加。

氣溫下降會(huì )使人體內周邊血管收縮以防體溫的流失，再加上寒冷使得人們活動(dòng)力減少，冬季不少美食偏重辣、咸的口味，導致人體血管力學(xué)出現微妙變化，這都是造就高血壓的有力因子。高血壓是許多致命疾病的關(guān)聯(lián)因素。

蔣勁松提醒，高血壓對于血管的傷害是持續性的，特別是在氣溫驟降的時(shí)候，血管為了適應環(huán)境而發(fā)生收縮，這時(shí)候血壓的控制顯得極為重要。

蔣勁松主任表示，與上述這個(gè)病人完全拒絕服藥相比，我們看到更多的是服降壓藥“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”，不知不覺(jué)中將自己置入危險之地的患者。

“最近幾天我們病房里有好幾個(gè)類(lèi)似的病人，因為對于高血壓藥物的心理排斥，自行停掉口服藥物，導致血壓控制不良，出現血管破裂、主動(dòng)脈夾層、腸系膜上動(dòng)脈夾層等危險后果。這些病人送到急診室的時(shí)候往往血壓都有200/120mmHg。所以呼吁大家，要理性對待高血壓，保護好自己的血管。”蔣勁松說(shuō)。

天冷了！高血壓患者要注意

1.注意保暖，尤其是中老年人，秋衣秋褲，毛衣毛褲，該穿就得穿。氣溫很低或陰冷的雨雪天時(shí)，要保證合適的室內溫度，外出時(shí)記得做好保暖防護。

2.避免情緒大起大落，像過(guò)分激動(dòng)、緊張等。

3.一定要醫囑按時(shí)服藥，千萬(wàn)別認為沒(méi)有不適就“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”，甚至擅自停藥。