1.運動(dòng)方式運動(dòng)方式,有氧訓練與阻抗訓練的權衡傳統的心臟康復計劃強調有氧訓練,認為靜力性收縮會(huì )額外增加心臟負荷,以靜力性收縮為主的大強度阻抗訓練被排除在康復計劃外。然而,日常生活中的很多活動(dòng)都為阻抗運動(dòng),在心臟康復計劃中排除阻抗訓練會(huì )使患者在日常生活中進(jìn)行此類(lèi)活動(dòng)時(shí)發(fā)生心血管意外。且近年來(lái)很多研究認為,在心臟康復中增加阻抗訓練可以提高肌力和耐力,改善心功能和生活質(zhì)量,有利于控制高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等心血管危險因素。因此,阻抗運動(dòng)作為有氧訓練的補充,已被納入心臟康復計劃中。
2.運動(dòng)強度運動(dòng)強度,缺血閾強度的挑戰運動(dòng)訓練必須達到的基本強度稱(chēng)為靶強度,靶強度越高,產(chǎn)生心臟訓練中心效應的可能性越大。長(cháng)期以來(lái),冠心病臨床及康復策略均致力于抑制或避免心肌缺血的發(fā)作,認為其可造成心肌細胞損傷,因此,大部分臨床實(shí)踐和研究均把運動(dòng)強度定為缺血閾下強度。
但近年來(lái)研究發(fā)現,短暫心肌缺血可以促進(jìn)心肌側支循環(huán)生成,而運動(dòng)可通過(guò)增加或減少耗氧來(lái)誘發(fā)或緩解心肌缺血,并在停止運動(dòng)或降低運動(dòng)負荷時(shí),立即減緩心肌缺血。因此,運動(dòng)誘發(fā)適宜可控性心肌缺血,從而促進(jìn)缺血區域側支循環(huán)的生成,可能是冠心病康復治療的新思路。
3.運動(dòng)頻率運動(dòng)頻率,需要天天運動(dòng)嗎?國際上多數采用每周3~5次的運動(dòng)頻率,認為多于5次不增加訓練效應,少于3次訓練效應不足。因此,從訓練效應的角度而言,不需要每天運動(dòng)。但每天運動(dòng)有助于養成良好的訓練習慣。
4.運動(dòng)時(shí)間運動(dòng)時(shí)間,強調達到靶強度的時(shí)間就提高心肺功能而言,有氧運動(dòng)最少需要5min,而在較強運動(dòng)時(shí),啟動(dòng)心肺功能的有效時(shí)間是3min。若包括準備及整理活動(dòng),實(shí)際運動(dòng)所需時(shí)間最少為15~20min,這是有氧運動(dòng)時(shí)間的最低限度,又稱(chēng)必要運動(dòng)時(shí)間。在機體心肺功能動(dòng)員起來(lái)之后,還應持續一段時(shí)間,只有如此,才能產(chǎn)生較深刻的影響,故一般有氧鍛煉的有效時(shí)間為20~60min,靶強度下的運動(dòng)一般持續15~60min。
5.訓練安排恰當、充分的準備活動(dòng)及結束活動(dòng)是心臟康復安全性的保證,是防止訓練意外的重要環(huán)節(75%心血管意外是由于這兩個(gè)時(shí)期的準備或結束活動(dòng)不恰當所致),對預防運動(dòng)損傷也有積極的作用。
收斂,消腫,止痛,止血。用于內外痔瘡。
健客價(jià): ¥15除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見(jiàn)氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥17清熱化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
健客價(jià): ¥8.5收斂止血。用于治療各期內痔出血,可作為治療痔瘡的輔助藥物。
健客價(jià): ¥20收斂止血。用于治療各期內痔出血,可作為治療痔瘡的輔助藥物。
健客價(jià): ¥8.5用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
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健客價(jià): ¥198清熱利濕,理氣活血,散結消腫。用于濕熱下注,毒瘀互阻所致帶下病,癥見(jiàn)帶下量多,色黃,氣臭,少腹痛,口苦咽干;陰道炎、慢性盆腔炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱、化痰、止咳。用于痰熱咳嗽。
健客價(jià): ¥16