電休克應提升為抗抑郁三線(xiàn)治療
盡管電休克治療(ECT)針對心境障礙尤其是難治性抑郁的療效已得到了公認,但由于多方面的原因,除非患者存在某些特殊而緊急的情況,否則電休克在難治性抑郁治療中的優(yōu)先級仍相當靠后,甚至被視為「最后的選擇」。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
精神病帶來(lái)的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細節。在我國,至今流傳著(zhù)不少治療精神病的民間偏方。
其實(shí)不管一個(gè)人有多優(yōu)秀,都會(huì )存在有恐懼的心理。這是一種正常的心理現象,也是大多數人都會(huì )經(jīng)歷的成長(cháng)過(guò)程。但如果您覺(jué)得您的恐懼心理已經(jīng)能夠完全左右你的思想行為了,那么您就需要注意要好好找找原因了。
盡管電休克治療(ECT)針對心境障礙尤其是難治性抑郁的療效已得到了公認,但由于多方面的原因,除非患者存在某些特殊而緊急的情況,否則電休克在難治性抑郁治療中的優(yōu)先級仍相當靠后,甚至被視為「最后的選擇」。
碳酸鋰可有效治療躁狂發(fā)作,長(cháng)期預防躁狂及抑郁復發(fā)同樣是優(yōu)選。此外,越來(lái)越多的證據顯示,該藥還可有效預防及治療產(chǎn)后精神病。
目前認為,精神分裂癥的發(fā)病機制與遺傳和環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、神經(jīng)發(fā)育異常、社會(huì )心理因素以及自身免疫和內分泌功能紊亂等有關(guān)。
如果距離前次給藥>6周而<6個(gè)月,應盡快以患者之前注射的穩定劑量重新開(kāi)始治療,連續2次三角肌注射,2次注射間隔1周且劑量相同(若患者之前的穩定劑量是150mg,則2次注射均采用100mg),而后再進(jìn)行每月1次注射。
研究者指出,隨著(zhù)NET發(fā)病率和患病率的不斷增加,抗抑郁藥的使用必將在NET的管理中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用,而目前相關(guān)指南對NET患者使用抗抑郁藥的安全性方面尚存很大不足。
對于基線(xiàn)體重正常的患者,用藥后發(fā)展為超重或肥胖的風(fēng)險顯著(zhù)升高;對于基線(xiàn)時(shí)即超重的患者,用藥后進(jìn)一步發(fā)展為肥胖的風(fēng)險同樣顯著(zhù)升高。
簡(jiǎn)言之,研究者模擬了中高海拔地區的缺氧狀況,并將大鼠置于其中,觀(guān)察四種常用SSRIs——帕羅西汀、艾司西酞普蘭、氟西汀、舍曲林針對其抑郁樣行為的療效。結果顯示,與平原地區不同,前三種SSRI均未能充分改善大鼠的抑郁樣行為,而舍曲林則可正常起效。
開(kāi)始使用奧氮平(國產(chǎn))治療,但其劑量由5mg增加至15mg時(shí),患者的幻聽(tīng)等癥狀仍控制不佳,故將奧氮平減量,并聯(lián)用利培酮治療,方案調整后患者癥狀控制較好,精神癥狀(幻覺(jué)、妄想)消失。
苯二氮卓類(lèi)等中長(cháng)效鎮定催眠藥,雖然可以延長(cháng)睡眠時(shí)間,但可能并不能增加慢波睡眠,還會(huì )帶來(lái)日間認知功能障礙、肌張力改變等不良反應,此外,睡眠呼吸暫停綜合征的患者,若同時(shí)飲酒和服用苯二氮卓類(lèi)藥物,會(huì )增加低通氣風(fēng)險。
終點(diǎn)失眠又稱(chēng)睡眠早醒型失眠。特點(diǎn)是早早醒來(lái),后半夜一醒即再難入睡。白天精神狀態(tài)差,常常打盹,至下午精神才好轉,常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化病人及年邁的老人。