相信醫生，不要諱疾忌醫，精神科醫生也是專(zhuān)業(yè)的。

近日，在網(wǎng)上看了人民日報發(fā)表的關(guān)于棧道游客突然解繩跳崖的報道，原來(lái)“現代人的崩潰都是默不作聲的”。

在物欲橫流、處處壓力山大的今天，人們的精神狀態(tài)到底是什么樣的？

事實(shí)上，盡管人們對心理健康的關(guān)注已經(jīng)提高，但路怒、傷人、自殘、自殺等情緒控制不良的噩耗此起彼伏，還有許多人在“默默崩潰著(zhù)”，而這并未被提前意識到。

世界衛生組織關(guān)于健康的定義：

健康乃是一種在身體上、精神上的完滿(mǎn)狀態(tài)，以及良好的適應力，而不僅僅是沒(méi)有疾病和衰弱的狀態(tài)。也就是說(shuō)，一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì )適應良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。

精神醫學(xué)是大醫學(xué)中的一員，如同心內、消化、神經(jīng)內等專(zhuān)業(yè)，不要只看到高血壓、糖尿病、冠心病等問(wèn)題，精神心理障礙同樣也帶來(lái)痛苦，甚至威脅生命。因此，精神心理健康知識的普及實(shí)在是件迫在眉睫的事情。

面對不堪的生活，好多人有“我抑郁了、我焦慮了”的口頭禪。

來(lái)自精神科醫生專(zhuān)業(yè)人士的建議是：如果自覺(jué)如此，請至心理門(mén)診或精神科門(mén)診就診，有助于您了解情緒性質(zhì)（正常的或病理性的），并給于相應建議。可能心理咨詢(xún)、自我調節就能幫助你恢復身心的健康，但若診斷明確也可能需要藥物治療。

然而，在醫生建議服藥治療時(shí)，很多患者或家屬都會(huì )遲疑：需要藥物嗎？就是工作不順心，或生了個(gè)氣，或分手了，或者“我知道我的情緒來(lái)源于哪”才這樣的，吃藥有用嗎？

同樣是精神科醫生專(zhuān)業(yè)人士給出的回答是：“在專(zhuān)業(yè)醫生指導下服藥，有用！有用！有用！”（重要的事情說(shuō)三遍！）

抑郁癥患者在發(fā)作前常常存在應激性生活事件，大部分在性格上也傾向于內向、認真、敏感、要求完美，但這些只是其發(fā)病因素中的一個(gè)。開(kāi)朗的人、沒(méi)有生活應激事件的人也會(huì )得抑郁癥。它與基因遺傳、腦部結構、生物化學(xué)物質(zhì)(如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì))的功能紊亂都有關(guān)系，導致大腦總是會(huì )傳遞到一些不愉快的信息。不良事件只不過(guò)是誘發(fā)因素，性格只被視為素質(zhì)因素，而不是決定因素。

有的人外在表現開(kāi)心、愛(ài)笑，但也有一種微笑抑郁，是以“微笑”來(lái)掩蓋內心真實(shí)感受為典型癥狀的一種內因性情感障礙，屬于抑郁癥的一種類(lèi)別，是非典型的抑郁表現形式，如同文章開(kāi)頭提到的。

一旦在專(zhuān)科門(mén)診被診斷明確，心理治療固然重要，但藥物治療是必須放在第一位的。

經(jīng)常有患者說(shuō)“你說(shuō)的我都明白，但我就是打不起精神、做不到”，這種無(wú)助感讓人束手無(wú)策。藥物是跳過(guò)了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過(guò)化學(xué)的方法來(lái)改變腦功能，也就是針對生物化學(xué)物質(zhì)這一發(fā)病機制起作用的。

一些患者可以很清楚地表述服用了藥物后的感受：那些讓自己心煩的事還在，但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來(lái)了。

在藥物治療的基礎上，增加心理治療、物理治療等輔助治療方法可大大促進(jìn)疾病康復。

醫生的想法是這樣的：

面對患者及家屬，我們會(huì )很有耐心的普及抑郁癥相關(guān)知識，分析發(fā)病原因，明確診斷以及治療方案，尤其重點(diǎn)強調根據目前診斷藥物治療為首選，其次為心理治療。當然也有仍然堅持不服藥的患者，終于有一天堅持不下去了，帶著(zhù)進(jìn)退兩難的態(tài)度接受了服藥建議。

我們是醫生，從患者踏入診室的那一刻起，我們就開(kāi)始陪伴著(zhù)患者的治療，除利用專(zhuān)業(yè)技術(shù)外，還要陪伴著(zhù)患者面對用藥、癥狀波動(dòng)、藥物調整、個(gè)人成長(cháng)等諸多問(wèn)題帶來(lái)的不安與困惑，說(shuō)實(shí)話(huà)有累的感覺(jué)，尤其是面對控制欲極強、欲把醫生也拉進(jìn)他的思維圈的患者，但病情的逐步好轉直至最后的康復還是讓我們激動(dòng)不已的。

緩解精神的痛苦任重而道遠，我們也相信這個(gè)專(zhuān)業(yè)會(huì )更好地維護人類(lèi)的健康發(fā)展。所以，相信我們，不要避諱精神疾病，我們精神科醫生也是專(zhuān)業(yè)的！