抗菌藥物定義:
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,包括各種抗菌藥物、磺胺類(lèi)等化學(xué)合成藥物。抗菌藥物在一定濃度下對病原體有抑制和殺滅作用。
公眾使用抗菌藥物的誤區:
有的病人對抗菌藥物期望值過(guò)高,使用某種抗菌藥物一兩天后沒(méi)有明顯好轉,就要求醫生換用其他抗菌藥物,或增加其他抗菌藥物。治療時(shí)間的長(cháng)短應取決于感染的嚴重程度、臨床反應和細菌的種類(lèi)。通常對于急性感染,抗菌藥物的療程一般為5~7天,或癥狀和體征消失3天后方可停藥。如果一個(gè)普通的感冒用幾種抗菌藥物,會(huì )增加細菌的耐藥性,還可能造成二重感染。
抗菌藥聯(lián)合使用的目的是為提高療效、降低毒性,延緩或減少耐藥性的產(chǎn)生。不合理的聯(lián)合用藥不僅不增加療效,反而可能降低療效,增加不良反應或增加細菌耐藥性產(chǎn)生的機會(huì ),因此聯(lián)合用藥應予以嚴格控制。病從口入!很多病是吃出來(lái)的,吃也能治病哦。聯(lián)合用藥指征:混合感染、嚴重感染、一般抗菌藥不易深入部位的感染(如結核性腦膜炎)、容易出現耐藥的或必須長(cháng)期治療的慢性感染(如結核病、慢性尿道感染或骨髓炎)等。同時(shí),應避免聯(lián)合使用毒性相同的抗菌藥。
抗菌藥物濫用帶來(lái)的危害:
誘發(fā)細菌產(chǎn)生耐藥性
濫用抗菌藥物最嚴重的危害是造成細菌等微生物的耐藥性。許多抗菌藥物若選用不當,劑量不足,療程過(guò)短,常可使病原微生物產(chǎn)生耐藥性,使藥效減低或失去療效。甚至造成耐藥菌的蔓延,也使其他人得病后造成治療上的困難。
引起二重感染
抗菌藥物在殺菌的同時(shí),對機體內的益生菌也有抑制與殺滅作用,如果長(cháng)期大量使用廣譜抗菌藥物,益生菌被破壞,不敏感的細菌趁機大量繁殖,引起機體二重感染,給疾病的防控帶來(lái)很大的麻煩,并產(chǎn)生嚴重的不良后果。
對人體器官的損害
抗菌藥物殺滅病原菌,幾乎同時(shí)造成人體各種器官的損害,包括肝腎損害等。紅霉素、氯霉素、林可霉素、四環(huán)素等抗菌藥物,主要經(jīng)膽汁排泄,當肝功能不全時(shí),藥物在體內滯留時(shí)間延長(cháng),對肝毒性加大。大多數藥物在體內的排泄主要通過(guò)腎臟,故腎臟很容易受到藥物損害。
對不同年齡段的人造成不良影響
兒童由于身體器官發(fā)育不成熟,濫用抗菌藥物,很容易造成兒童各器官損傷。老人由于器官生理功能逐步衰退,對藥物反應性增加,不良反應增多。
干擾和掩蓋患者病情
由于感染性疾病不合理地使用抗菌藥物,致使對診斷有參考價(jià)值的癥狀和體征被掩蓋,有時(shí)因延誤診斷而錯過(guò)最佳治療時(shí)機,包括抗菌藥物產(chǎn)生的毒副作用造成對治療上的干擾和誤導等。
引起資源的浪費,增加患者負擔
目前我國濫用抗菌藥物的情況相當普遍,由于長(cháng)期、廣泛、大量的使用,臨床上存在的抗菌藥物濫用和浪費現象日益嚴重。有分析說(shuō),我國的抗菌藥物有40%用于預防:1/3以上的抗菌藥物使用者根本不需要使用抗菌藥物。
如何正確使用抗菌藥物:
抗菌藥物不僅僅要選擇恰當,而且應該選擇合適的劑量與給藥頻次,每種抗菌藥物都有著(zhù)自己的特點(diǎn),應根據醫生或藥師的指導規律服用藥品,有的病人喜歡一次服用當日全部藥物,這樣使藥物在血中濃度太高,易造成腸胃不適等副作用;同時(shí)如果漏服藥物后也應咨詢(xún)醫生或藥師的意見(jiàn)而不是自行補服藥物。抗菌藥物優(yōu)勢劣勢各不相同,一般要因病、因人選擇。比如紅霉素是老牌抗菌藥物,價(jià)格很便宜,它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,而價(jià)格非常高的碳青霉烯類(lèi)的抗菌藥物和第三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。有的老藥藥效比較穩定,價(jià)格也便宜,再加上人們不經(jīng)常使用,療效反而可能更好。
另外,當我們用抗菌藥物治療感染時(shí),體內正常菌群同樣會(huì )被殺滅或抑制。不過(guò),其受抗菌藥物影響的范圍大小,取決于所選用抗菌藥物的抗菌譜的廣或窄。抗菌譜窄的抗菌藥物只對一種或少數細菌有活性,如青霉素G,主要只作用于陽(yáng)性球菌;廣譜的抗菌藥物可對兩種或較多細菌有活性,如頭孢曲松,可對多種腸桿菌和細菌有效;超廣譜抗菌藥物即對多種或大多數細菌有活性,如泰能,不但對革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌有效,而且對厭氧菌也有作用。可見(jiàn),抗菌藥物的抗菌譜越廣,受影響的細菌也越多,受殺滅或抑制的正常菌群也越多。
在抗菌藥物的選用中采用“能窄不廣,能低不高,能少不多”的原則能用口服制劑控制感染的就不用注射劑,能用肌肉注射解決問(wèn)題的就不靜脈注射。在抗菌藥物的應用劑量和療程把握上,應遵循“最小有效劑量”、“最短必需療程”的原則。
本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥49多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價(jià): ¥29.5莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥82本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥42希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥31本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥60適用于敏感細菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià): ¥62本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2.淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價(jià): ¥58本品適用于敏感細菌所引起的呼吸系統感染、泌尿系統感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等。
健客價(jià): ¥44阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥39.5用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系統感染,急性單純性淋病,傷寒,傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病,亦可與克拉霉素蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃十二指腸幽門(mén)螺桿菌,降低消化道潰瘍復發(fā)率。
健客價(jià): ¥19.8本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥48阿莫西林適用于敏感菌(內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1:溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2、大腸埃希菌、奇異變形桿菌糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3、溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致的急性支氣管炎、肺炎、等下呼吸道感染。 5、急性單純性淋病
健客價(jià): ¥15本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥65用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 耳鼻喉感染:由α和β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致; 生殖與泌尿道感染:由大腸桿菌、奇異變形桿菌或糞鏈球菌所致; 皮膚軟組織感染:由α及β溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸桿菌所致; 下呼吸道感染:由阿爾法及β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致; 無(wú)并發(fā)癥的淋病。
健客價(jià): ¥20適用于敏感菌所致的感染,包括呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎和百日咳等)、消化道感染(肝、膽感染性疾病、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等)、泌尿道感染(尿道炎、膀胱炎等)、皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥12本品含β-內酰胺酶抑制劑—舒巴坦,適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病,包括: 1.上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等; 2.下呼吸道感染:如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張、膿胸、肺膿腫; 3.泌尿生殖系統感染:如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等; 4.皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰病;性病:淋病等; 5
健客價(jià): ¥35本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:? 1.下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 2.中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 3.竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。? 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。? 5.尿路感染:由大腸桿菌,克雷白桿菌或腸桿菌引起。?
健客價(jià): ¥24阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)所致的下列感染 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或大腸埃希菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥25.2阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。2.大腸埃希菌、奇異
健客價(jià): ¥9用于治療:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起的下呼吸系統感染、中耳炎、竇炎;菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起的皮膚及皮膚軟組織感染;由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起的尿路感染。
健客價(jià): ¥23用于敏感菌(不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)所致的下列感染等、傷寒及尿路感染等: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥231.下呼吸系統感染:由b-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由b-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.竇炎:由b-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由b-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥78