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抑郁癥患者的用藥原則

2014-11-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥對患者健康的危害極高。它不僅影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活,也會損傷人體的神經(jīng)系統(tǒng)與相關(guān)機(jī)能。
  1)全面考慮患者癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性、有無合并癥,因人而異地個體化合理用藥。
 
  2)劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性。小劑量療效不佳時,根據(jù)不良反應(yīng)和耐受情況,增至足量(有效藥物上限)和足夠長的療程(>4~6周)。
 
  3)如仍無效,可考慮換藥,換用同類另一種藥物或作用機(jī)制不同的另一類藥。
 
 
  4)盡可能單一用藥,應(yīng)足量、足療程治療。當(dāng)換藥治療無效時,可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。一般不主張聯(lián)用兩種以上抗抑郁藥。
 
  5)治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理。
 
  6)心理應(yīng)激因素在本病發(fā)生發(fā)展中起到重要作用,因此,在藥物治療基礎(chǔ)上輔以心理治療,可望取得更佳效果。
 
  7)積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
 

  8)根據(jù)國外抑郁障礙藥物治療規(guī)則,一般推薦SSRIs、SNRIs、NaSSAs作為一線藥物選用。

(實習(xí)編輯:潘熾彬) 

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