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夜晚休息時(shí) 肩周炎病變區疼痛為什么會(huì )加重

2014-07-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎表現為肩臂的多處疼痛,并以夜晚疼痛加重為特征,甚至因疼痛而夜不能眠。

  根據基礎研究和臨床觀(guān)察認為,肩周炎的疼痛,一方面是由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會(huì )引起牽張反應)引起。

  另一方面,炎癥的刺激、充血、血流瘀滯等使局部炎性產(chǎn)物積聚滯留(例如組織胺、5-羥色胺、激肽類(lèi)、鉀離子、氫離子等濃度升高),這些物質(zhì)本身即有較強的刺激痛覺(jué)神經(jīng)的效應,引起疼痛。此外,這些炎性產(chǎn)物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管擴張充血,使腫脹和瘀滯加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細胞滲出增加,使炎癥泛發(fā)。

  當夜晚休息時(shí),骨骼肌處于靜息狀態(tài),其中小血管平滑肌緊張性較高,血流阻力較大,血流量較白天更少(使體內血液營(yíng)養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器,以保障其功能活動(dòng))。當病變的肩關(guān)節炎癥區供血量更少時(shí),炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運走和稀釋、分解,在局部越聚濃度越高,對痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強。同時(shí),由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高,使局部腫脹瘀滯也越重,牽張壓迫也越強烈,所以夜晚時(shí),病變區疼痛會(huì )加重。

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