前幾天，張女士因為左肩持續疼痛，自以為患上了肩周炎，便在家里自行治療，又貼膏藥又戴頸套又按摩，結果，各種折騰后，左肩的疼痛未減輕，連累得脖子僵硬右肩也隱隱作痛……

　　在家自治“肩周炎”，癥狀10多天沒(méi)減輕

　　家住芝罘區的張女士前幾天經(jīng)歷了非常痛苦的一段歷程：因為單位近期活多，有一天她坐在電腦前忙了10多個(gè)小時(shí)，結果左肩膀開(kāi)始痛，仿佛左半邊身子都僵化了，隨后脖子也開(kāi)始難受。尋思睡一覺(jué)能緩解，結果第二天早上一睜眼，左邊胳膊動(dòng)不了了。張女士以為自己得了肩周炎，又是按摩又貼膏藥，還戴上頸套，各種折騰后，痛感雖有所緩解，但只要一坐到電腦前，一擺開(kāi)雙臂干活，左肩和脖子就又開(kāi)始痛，嚴重時(shí)低頭都困難。

　　骨關(guān)節科專(zhuān)家徐強說(shuō)，今年四五月，煙臺的早晚溫差一直很大，肩部不適的患者較以往增多。徐強說(shuō)，張女士的癥狀很有可能就是肩周炎，但具體病因還需要到醫院做診斷。許多人都習慣把肩關(guān)節疼都歸結為“肩周炎”，實(shí)際上，肩關(guān)節疼痛的患者中肩周炎不足三成。相反，倒有一些是因為風(fēng)寒侵襲或活動(dòng)勞損造成的創(chuàng )傷，所以也就存在著(zhù)不少誤診、誤治的病例。徐強建議肩膀疼痛的市民，最好到醫院進(jìn)行檢查和治療，而不要在家里自我治療，以免貽誤病情，造成不可挽回的損傷。

　　徐強表示，肩周炎是肩關(guān)節周?chē)椎暮?jiǎn)稱(chēng)，是一種肩關(guān)節周?chē)浗M織與關(guān)節囊發(fā)生慢性退行性病理變化的疾病，多見(jiàn)于50歲左右的中年人，故俗稱(chēng)“五十肩”，肩周炎癥狀類(lèi)似凍結的感覺(jué)，所以又叫凍結肩。肩周炎是影響中老年人健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病，產(chǎn)生的原因與人的日常習慣和生活環(huán)境密不可分，睡姿不正確是誘因之一。

　　肩周炎在肩膀疼痛病癥中不足三成

　　“不過(guò)，這只是狹義上的肩周炎，實(shí)際上，肩膀疼來(lái)檢查的患者中，只有不足三成是這種肩周炎。大多數肩膀病癥，是肩袖損傷引起的，其次是肩峰下撞擊綜合征，還有一部分肩膀疼痛是岡上肌腱鈣化、盂唇損傷或者肩外因素影響，比如頸椎病、局部腫瘤、神經(jīng)受壓引起的疼痛等。”徐強說(shuō)。

　　徐強說(shuō)，在日常門(mén)診中經(jīng)常會(huì )見(jiàn)到這樣一種現象：患者因肩關(guān)節疼痛，活動(dòng)范圍明顯減少就醫，尤其是抬臂困難，大多數患者認為自己患了肩周炎，但事實(shí)上這是緣于我們對肩關(guān)節疾病的認識上存在很大偏差所致。實(shí)際上真正的肩周炎發(fā)病相對較少，肩袖損傷才是肩關(guān)節疾病發(fā)病率最高的，其次是肩峰下撞擊綜合征。大體來(lái)講，肩袖包繞在肩關(guān)節周?chē)缤覀兯┮路募缧湟粯樱实么嗣?/p>

　　徐強說(shuō)，肩袖損傷雖然在臨床上很常見(jiàn)，但這個(gè)名詞對于市民來(lái)說(shuō)可能有些過(guò)于專(zhuān)業(yè)了。徐強表示，臨床解剖發(fā)現，有5成老年人有肩袖損傷，但臨床時(shí)不是都有癥狀，門(mén)診接待的患者中也有5成是肩袖損傷。“肩袖損傷是一種十分常見(jiàn)的肩關(guān)節退行性病變，其發(fā)生與年齡成正比，是由于經(jīng)常使用胳膊做上舉等動(dòng)作引發(fā)的。”日常生活哪些動(dòng)作會(huì )導致肩袖損傷，徐強提醒在四方面加以注意：

　　養狗的居民，會(huì )經(jīng)常牽繩遛狗，而狗有時(shí)可能被外物吸引會(huì )突然轉變方向奔跑而且力量很大，主人牽繩子的胳膊就會(huì )受到大力的牽引，容易導致肩袖損傷。

　　乘坐公交車(chē)時(shí)需要抓著(zhù)吊環(huán)站穩，碰上急剎車(chē)時(shí)力量忽然增大也會(huì )導致。

　　有些上車(chē)后習慣將包放在后排的駕車(chē)一族，往后排座位放包和從后排取包時(shí)，一定要全身都轉過(guò)去，而不要只是肩膀活動(dòng)，否則也容易導致肩袖損傷，也就是現在俗稱(chēng)的“駕駛肩”。

　　用電腦、打麻將、摸牌時(shí)，肩膀總是約60度左右端著(zhù)，這種向前端著(zhù)的姿勢也容易導致肩袖損傷；在體育鍛煉方面，打羽毛球、乒乓球、籃球、排球以及扔標槍、鐵餅的運動(dòng)員也很容易肩袖損傷。

　　肩周炎頸椎病別弄混了

　　在辦公室常見(jiàn)疾病中，頸椎病和肩周炎，都排位靠前，尤其是長(cháng)期伏案工作的白領(lǐng)人員最常見(jiàn)。在很多市民眼中，脖子痛、肩膀痛是頸椎病的兩大特點(diǎn)。也有很多市民肩膀痛甚至頸脖不適時(shí)，感覺(jué)茫然：到底是得了肩周炎還是頸椎病？

　　對此，徐強表示，日常門(mén)診中，的確有不少患者將頸椎病和肩周炎視為癥狀相同的一種疾病。長(cháng)期伏案工作者因為長(cháng)時(shí)間對著(zhù)電腦保持同一個(gè)姿勢，容易患頸椎病。很多人將頸椎病的表現簡(jiǎn)單地歸結為脖子痛、肩膀痛。徐強表示，頸椎病和肩周炎的共同點(diǎn)都是肩膀痛，但肩周炎合并有肩關(guān)節活動(dòng)障礙，頸椎病則是胳膊活動(dòng)不受影響，可能會(huì )伴有胳膊麻木。肩袖損傷和肩周炎一樣都是肩膀痛，但肩袖損傷胳膊活動(dòng)時(shí)大部分方向不受影響，只會(huì )在某一個(gè)方向受限。或者抬到某一個(gè)角度受到影響，但過(guò)了這個(gè)角度又會(huì )好，而肩周炎是做什么胳膊都會(huì )痛。頸椎病、肩周炎、肩袖損傷都需要謹慎區分，對癥治療。

　　一般來(lái)講，肩周炎的疼痛狀態(tài)在一年半到兩年左右的時(shí)間內可以自行緩解，但無(wú)法完全恢復到正常狀態(tài)。市民生活中應該做一些輔助治療，根據病情輕重，輕的注意保暖、加強功能鍛煉、口服消炎鎮痛藥；嚴重的話(huà)需要局部封閉，不過(guò)這是有創(chuàng )治療，不是首選，但很有效；再?lài)乐氐倪€需要手術(shù)。

　　鍛煉方面，徐強建議，患者多做肩關(guān)節各個(gè)方向的活動(dòng)，比如前屈伸、前轉等。

　　露肩別著(zhù)急

　　徐強提醒說(shuō)，肩部不適的患者，有許多是不注意肩部保暖保養所致，像有些愛(ài)美的女孩子春夏之交時(shí)早早穿上夏裝，有的甚至露出肩部。其實(shí)，風(fēng)寒的侵襲以及急慢性勞損都容易引發(fā)肩周炎。

　　空調別吹肩

　　夏季來(lái)臨，空調和風(fēng)扇又將派上大用場(chǎng)。徐強提醒不要讓空調或風(fēng)扇直吹肩部。

　　冷風(fēng)刺激而引發(fā)頸部肌肉痙攣、神經(jīng)水腫，從而導致頸肩部酸痛，頭頸活動(dòng)受限。因此，炎炎夏季也要注意適當遮蓋肩部，避免空調或風(fēng)扇直吹頸肩部。中老年人尤其要注意頸肩部保暖。

　　端肩別太久

　　有不少肩周炎是由不良生活習慣所導致的，像長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。99%愛(ài)打麻將的人都會(huì )出現肩周不適，這是由于肩部長(cháng)時(shí)間處于屈位或某些特定體位，使得頸背部肌肉總是處于緊張收縮狀態(tài)，久而久之就會(huì )出現肌肉水腫、痙攣，甚至肩周炎間盤(pán)內的壓力增高，最終患上肩周炎。