“骨質(zhì)疏松”與“骨質(zhì)疏松癥”是一回事？

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根據世界衛生組織（WHO）的定義，骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，需要經(jīng)過(guò)正規的骨密度檢查才能最終確診。其骨密度降低必須達到規定標準才叫做“骨質(zhì)疏松癥”；未達到規定標準差時(shí)，只能稱(chēng)作“骨量減少”，而現在大多老人是處于“骨量減少”的范疇。

依據自覺(jué)癥狀或血鈣水平判斷有無(wú)骨質(zhì)疏松癥

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許多老年人認為：只要血鈣不低就不會(huì )患骨質(zhì)疏松癥，血鈣低就是骨質(zhì)疏松癥，這兩種認識都是錯誤的。

事實(shí)上，絕大多數骨質(zhì)疏松癥患者的血鈣并不低。因此，不能依據有無(wú)自覺(jué)癥狀和血鈣是否降低來(lái)診斷骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松都是缺鈣造成的，單純補鈣就能治好。

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鈣是構成骨骼的主要成份，但骨質(zhì)疏松并不單純是因為缺鈣，而多是由于破骨細胞活性超過(guò)成骨細胞活性，致使骨質(zhì)流失速度超過(guò)骨質(zhì)形成速度所致。

因此，單靠補鈣來(lái)治療骨質(zhì)疏松癥是遠遠不夠的，國外的大規模臨床研究表明，即使正規服用鈣劑和維生素D，如果沒(méi)有規范服用抑制破骨或促進(jìn)成骨的藥物，對于預防骨折來(lái)說(shuō)仍然是無(wú)效的。

只要鈣的攝入量足夠，身體就不會(huì )缺鈣。

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僅僅保證每日足量的鈣攝入是不夠的，鈣必須在維生素D的幫助下才能被腸道吸收，而吸收之后的鈣還需要在性激素、降鈣素、甲狀旁腺激素（PTH）等的調節作用下才會(huì )沉積到骨骼當中，上述哪一個(gè)環(huán)節出了問(wèn)題，都會(huì )導致機體缺鈣。

因為骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，故患者宜靜不宜動(dòng)。

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保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動(dòng)刺激，缺乏運動(dòng)就會(huì )造成骨量丟失，特別是在戶(hù)外陽(yáng)光下活動(dòng)，還可以增加維生素D的合成與吸收，而有助于鈣在體內的吸收與利用。

如果老年人不注意鍛煉身體，肌肉力量減退，協(xié)調能力下降，骨質(zhì)疏松只會(huì )更加嚴重。

骨質(zhì)疏松癥是老年病，與年輕人無(wú)關(guān)。

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二三十歲的女性（尤其是體型消瘦者），也有可能罹患骨質(zhì)疏松癥，這與年輕人不良的生活習慣密切相關(guān)。

如今許多年輕人沒(méi)事就宅在家里，出門(mén)以車(chē)代步，缺乏戶(hù)外運動(dòng)，日照時(shí)間不足；吃飯偏食，嗜好煙酒、喜飲濃茶咖啡；更有一些年輕時(shí)尚女性，為了追求身材苗條而拼命節食減肥。上述種種不良的生活方式，導致鈣攝入不足、維生素D合成減少，可能年紀輕輕就會(huì )患上骨質(zhì)疏松癥。

骨與其他組織一樣，時(shí)刻不斷地進(jìn)行著(zhù)新陳代謝，由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，也就是醫學(xué)上所講的“骨吸收”和“骨形成”。大約在30～35歲，人體的骨量達到最高峰值（即骨峰值），此后一段時(shí)期，骨的形成漸漸小于骨的吸收，也就是骨量會(huì )慢慢地減少。尤其是女性在絕經(jīng)后的5—10年，由于激素變化，骨量的流失會(huì )大大增加。

如果在青少年時(shí)就注重飲食補鈣并堅持適量的運動(dòng)，就可以最大程度地提高骨骼發(fā)育期的峰值骨量，到老發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間越推遲，程度也越輕。

骨質(zhì)疏松是小病，沒(méi)什么大不了的

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骨質(zhì)疏松癥絕不單單是腰酸腿痛而已，它具有“四高一低”的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高醫療費用和低生活質(zhì)量。骨折是骨質(zhì)疏松最嚴重的并發(fā)癥，尤其是發(fā)生在老年髖部的脆性骨折，導致患者長(cháng)期臥床，生活質(zhì)量嚴重下降，死亡率甚至比某些癌癥還高。

誤區八人老骨脆是自然規律，順其自然就好

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許多人認為骨質(zhì)疏松是機體老化的必然結果，既避免不了也無(wú)法逆轉，因而沒(méi)必要治療，這種觀(guān)點(diǎn)是不對的。

合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補充及雙膦酸鹽等藥物治療，可以延緩骨量丟失，預防骨折的發(fā)生，同時(shí)可以改善腰酸背痛的癥狀，提高生活質(zhì)量。

有骨質(zhì)增生，不能補鈣

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骨質(zhì)增生的原因之一就是因為骨質(zhì)疏松后機體在代償過(guò)程中發(fā)生鈣的異位沉積所致（鈣常常沉積于頸椎、腰椎、膝關(guān)節表面形成“骨刺”），而補鈣恰恰可以糾正機體缺鈣狀態(tài)，減少“骨刺”的形成。

因此，對于骨質(zhì)增生患者，適量補鈣非但不會(huì )導致和加重骨質(zhì)增生，還可以起到改善骨骼代謝、治療和預防骨質(zhì)增生的作用。