一聽(tīng)到關(guān)節疼痛，大家大多會(huì )關(guān)切地問(wèn)：“關(guān)節炎啊？”關(guān)節痛是常見(jiàn)癥狀，引起它的疾病也很多，以關(guān)節炎為例，就有骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎及大眾常說(shuō)的“風(fēng)濕”等。那它們都有哪些特點(diǎn)呢？

教你鑒別三種關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是一種關(guān)節退變性疾病，多發(fā)生在50歲以上人群，女性多于男性，年齡越大患病越多，常伴有骨質(zhì)增生。全身各個(gè)關(guān)節都可能發(fā)病，但以膝關(guān)節、手指關(guān)節多見(jiàn)。患者早期多為上下樓梯、蹲起時(shí)感覺(jué)膝蓋疼痛不適，早起或久坐后膝蓋感覺(jué)發(fā)僵。隨病情加重，患者可能會(huì )有平地走路疼痛，甚至關(guān)節變形（多為“羅圈腿”畸形）等癥狀。輕者可通過(guò)減肥、做有氧操等緩解疼痛；重者可用注射透明質(zhì)酸鈉、口服氨基葡萄糖或手術(shù)等方法治療。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于中年女性。它一般表現為手、足小關(guān)節的多個(gè)、對稱(chēng)性關(guān)節炎癥，長(cháng)期的關(guān)節滑膜炎癥、腫脹侵襲會(huì )導致關(guān)節畸形和功能喪失。抽血化驗多數伴有類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)狀瓜氨酸因子等陽(yáng)性。與骨關(guān)節炎相比，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎對關(guān)節破壞性更大，進(jìn)展也更快，主要靠長(cháng)期、規范的藥物治療（如非甾類(lèi)抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等）控制病情。

“風(fēng)濕”是生活中常被人提及的疾病。其實(shí)“風(fēng)濕”和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎不是一回事，而是傳統中醫對關(guān)節病的一種稱(chēng)謂。風(fēng)濕病在中醫又叫“痹”，其病因包括風(fēng)、寒、濕、熱、燥等。在西醫中雖也有“風(fēng)濕性關(guān)節炎”，但與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎卻完全不同。風(fēng)濕性關(guān)節炎一般發(fā)生于青少年，多因鏈球菌感染，常累及大關(guān)節（如膝關(guān)節、肘關(guān)節等），但一般不造成關(guān)節畸形，有的患者還可能會(huì )伴有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎等。風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療包括兩個(gè)方面：1.控制鏈球菌感染，常用藥如青霉素；2.抗風(fēng)濕治療，常用水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素等。

患了類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，要不要忌口？

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性消耗性炎癥性疾病，很多老病號都知道，日常保證營(yíng)養充足對控制病情很重要，但飲食不當又容易影響病情，導致舊病復發(fā)甚至加重。很多患者關(guān)心日常該吃什么、怎么吃，該不該忌口、如何忌口？對此，專(zhuān)家提醒，應走出“完全不忌口”和“過(guò)度忌口”兩個(gè)極端，在藥物治療的同時(shí)，建議通過(guò)合理的飲食輔助改善病情、增強體質(zhì)。

考慮到類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性消耗性的炎癥性疾病，專(zhuān)家建議患者日常飲食應保證充足的營(yíng)養，宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物，經(jīng)過(guò)合理的營(yíng)養搭配及適當的烹調，盡可能提高患者食欲。比如牛奶、蛋類(lèi)、豆制品、蔬菜和水果等，都是對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者身體健康有利的。國外一些研究顯示，柑橘類(lèi)水果和魚(yú)油對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的炎癥活動(dòng)下降和癥狀減輕有積極作用。但是，病友們在保證身體營(yíng)養供給充足的同時(shí)，也要注意避免肥胖，因為肥胖會(huì )使促炎細胞因子增多，抗炎因子減少，可導致或加重全身炎癥反應。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人不宜食用對病情不利的食物和刺激性強的食品，如生冷、油膩、辛辣的食物，尤其是急性期的病人和陰虛火旺型的病人更忌吃刺激性食物。另外，一些病友本身就合并有胃腸道疾病，或者由于藥物的因素影響到消化系統，此時(shí)糖類(lèi)及含脂肪量高的食品就應少吃，以免過(guò)食損傷脾胃，致痰濕滋生，加重消化系統癥狀，影響藥物治療。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人食鹽的攝入量也應比正常人少，因為鹽攝入過(guò)多會(huì )造成鈉鹽潴留，加重關(guān)節腫脹程度。

關(guān)節炎能跳舞嗎？

跳跳廣場(chǎng)舞，增加幸福感。如今越來(lái)越多的老人加入跳舞的行列，多是抱著(zhù)鍛煉身體的愿望。但是，有部分老人越跳，關(guān)節越疼痛、腫脹，運動(dòng)和爬樓梯也更困難。那么，有關(guān)節炎的老人是否適合跳舞呢？

我們通常所說(shuō)的關(guān)節炎，是指骨關(guān)節炎和風(fēng)濕性關(guān)節炎，其中骨關(guān)節炎占85%以上。骨關(guān)節炎是一種退行性疾病，膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎等承重關(guān)節是多發(fā)部位。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，要保護承重關(guān)節，得減少承重，如減肥、糾正身體不良姿勢；還有就是肌肉鍛煉，強壯有力的肌肉可保持關(guān)節穩固。

關(guān)節炎老人由于關(guān)節疼痛、活動(dòng)不靈便，運動(dòng)時(shí)較易疲勞。所以，活動(dòng)前需進(jìn)行主動(dòng)伸展和被動(dòng)伸展這兩種柔韌性練習，如正壓腿、側壓腿、后壓腿、前壓腿等，但千萬(wàn)不要過(guò)度，以不疲勞為準。在關(guān)節活動(dòng)幅度和柔韌性有較好改善后，可適當地跳跳舞，增加有氧及力量訓練。

喜愛(ài)跳舞的關(guān)節炎老人應選擇合適的舞曲，避免快三、探戈等劇烈扭動(dòng)關(guān)節的舞步，建議選擇慢三、慢四、倫巴等節奏舒緩的舞步。運動(dòng)量以身體微微出汗、心跳稍加快即可。如果關(guān)節和腳部出現疼痛等不適感，應立即休息。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者更需鍛煉

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者盡可能在患病早期開(kāi)始功能鍛煉，持之以恒，循序漸進(jìn)。鍛煉的目的是緩解疼痛、減少畸形，維持關(guān)節功能。鍛煉的方式包括進(jìn)行關(guān)節伸展運動(dòng)，避免肌肉萎縮及關(guān)節攣縮。可以進(jìn)行踢腿、泡溫泉、水中行走以鍛煉關(guān)節功能，但要避免長(cháng)時(shí)間上樓梯、登山等容易加重關(guān)節損傷的活動(dòng)。鍛煉的強度，以自己不感過(guò)度疲憊為宜。關(guān)節疼痛、腫脹明顯時(shí)應避免過(guò)度活動(dòng)，以免加重關(guān)節損傷。

對于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者來(lái)說(shuō)，均衡、營(yíng)養、健康的飲食可以增強抗病能力，谷物、肉類(lèi)、蔬菜、水果均應適量食用。但是，對于某些患者而言，有的特殊食物可能會(huì )加重癥狀，如海鮮和過(guò)于刺激的食物。但是，個(gè)體間食物誘發(fā)關(guān)節炎的可能性差異巨大，最好是根據自己吃這些食物的反應來(lái)判斷。若同時(shí)合并痛風(fēng)關(guān)節炎或者血尿酸升高，需要進(jìn)行低嘌呤飲食。

疼痛發(fā)作？骨關(guān)節炎只貼膏藥不管用

研究表明，炎癥是導致骨關(guān)節炎疼痛的原因之一。而骨關(guān)節炎疼痛使患者不得不減少關(guān)節活動(dòng)量，活動(dòng)量的減少又會(huì )導致關(guān)節僵直、肌肉萎縮，增加關(guān)節外傷的可能，由此衍生出一個(gè)惡性循環(huán)。

然而，目前中國骨關(guān)節炎患者抗炎鎮痛的現狀不容樂(lè )觀(guān)，就診率低、晚確診、患者依從性差是其主要特點(diǎn)。有些病人發(fā)生骨關(guān)節炎，關(guān)節疼痛，也不到醫院就診，自己到藥店買(mǎi)點(diǎn)膏藥、止痛藥，等到三五年病情加重走不了路了才到醫院治療。即便治療，病人的依從性也低，醫生告訴要抗炎，病人疼痛時(shí)才吃藥，不痛就不管了，完全不按醫囑來(lái)。

對此，專(zhuān)家指出，“針對疼痛發(fā)作的骨關(guān)節炎患者，最好采取抗炎鎮痛治療，常用的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療。如果非藥物治療無(wú)效，臨床上多采用非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)抑制骨關(guān)節炎患者的炎癥反應。

最后，專(zhuān)家還提醒骨關(guān)節炎患者，至少需要抗感染治療一個(gè)月，再去醫院復查炎癥因子，以延緩關(guān)節疾病的進(jìn)展。