肩痛難忍，越活動(dòng)越重？

2018-08-21 來(lái)源：骨事一點(diǎn)通標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：引起肩關(guān)節疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞擊癥、喙突撞擊癥、凍結肩、胸鎖關(guān)節病、頸椎病、胸廓出口綜合癥等。

肩關(guān)節疼痛一旦發(fā)作，常常會(huì )使患者連生活中最基本的動(dòng)作都難以完成，而肩周炎似乎成了肩關(guān)節疼痛的代名詞，

很多患者把不明原因的肩痛按照肩周炎來(lái)治療，服用止痛藥、按摩推拿和功能鍛煉成為治療肩痛的基本手段，

對此，專(zhuān)家提醒，肩關(guān)節疼痛未必都是肩周炎，如果一律當做肩周炎來(lái)治療后果可能很?chē)乐亍?/p>

1肩痛的原因：

引起肩關(guān)節疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞擊癥、喙突撞擊癥、凍結肩、胸鎖關(guān)節病、頸椎病、胸廓出口綜合癥等，

2肩痛都是肩周炎？

流行病學(xué)調查研究發(fā)現，真正的凍結肩，也就是肩周炎患者，在中老年肩痛人群中僅占20%，而導致肩痛最常見(jiàn)的病因還包括肩部撞擊癥和肩袖損傷等。

肩袖損傷在60歲以上由于肩痛為主訴，在就診的老年人患者中非常常見(jiàn)，患病率高達70%，遠遠高于所謂的“肩周炎”。

3什么是肩袖損傷？

不少中老年人經(jīng)常主訴活動(dòng)時(shí)肩關(guān)節疼痛或僵硬，他們有著(zhù)同樣的主訴和癥狀，當肩關(guān)節活動(dòng)到某一角度時(shí)疼痛或無(wú)力，胳臂抬不起來(lái)，夜間睡覺(jué)經(jīng)常會(huì )痛醒，不能側臥，疼痛持續，

期間到過(guò)不少醫院檢查，都當作“肩周炎”治療，但是久治不愈，曾做過(guò)手法推拿、理療、中藥、針灸、封閉等，也遵照醫囑每天堅持鍛煉，爬墻、拉吊環(huán)、棍棒操、繩操，雖然有過(guò)各種保守治療，但是仍不見(jiàn)好轉，每次運動(dòng)后疼痛加重。

經(jīng)過(guò)仔細的檢查后，發(fā)現原來(lái)他們都患了同一種損傷“肩袖損傷”。

4什么是肩袖？

肩袖是肩關(guān)節內四根肌腱的統稱(chēng)，它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位于肩峰和肱骨頭之間，主要功能是幫助肩關(guān)節穩定和肩關(guān)節運動(dòng)，保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移，避免與肩峰撞擊，這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。

5肩袖損傷的原因：

1、撞擊：肩關(guān)節受到撞擊等直接暴力是是肩袖損傷最直接的原因之一。

2、退變：退變是指隨著(zhù)年紀的增大，肩袖組織的血液循環(huán)、肌肉、肌腱自身也會(huì )發(fā)生改變，使肩袖更容易受傷。

6肩袖損傷的主要表現：

肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時(shí)疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關(guān)節上舉無(wú)力，需要對側手幫助才能完成上抬動(dòng)作，有時(shí)候可能會(huì )有程度較輕的肩關(guān)節活動(dòng)受限合并存在。

功能鍛煉無(wú)助于肩袖撕裂的止痛。如果誤認為“肩周炎”，讓肩袖撕裂的患者繼續進(jìn)行“爬墻”等運動(dòng)鍛煉，或人為地強行手法松解肩關(guān)節，可能會(huì )造成肩袖裂口繼續擴大，最后形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂，加重傷情，這是一種致殘性很高的疾病，應引起重視。

7肩袖損傷的治療

1、單純的疼痛可以吃止痛藥；

2、疼痛明顯可以通過(guò)局部封閉治療，向肩關(guān)節注射止疼、潤滑和抗炎藥物；

3、損傷較重的情況需要由醫生判斷是否需要手術(shù)治療。

肩關(guān)節疼痛和僵硬的治療關(guān)鍵在于明確診斷，根據不同的疼痛原因，選擇相應的治療方法。功能鍛煉無(wú)助于肩袖損傷的止痛，不合理的治療很容易造成病變的加重，因此，患者應該盡快去專(zhuān)業(yè)醫院請有經(jīng)驗的醫生進(jìn)行診斷。

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用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。

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