“關(guān)節越痛越要動(dòng)！”“膝蓋要省著(zhù)用，有了關(guān)節炎要少運動(dòng)！”骨關(guān)節炎是老年人中最常見(jiàn)的慢性疾病之一，它雖不會(huì )致命，但給老年人的生活帶來(lái)非常多的困擾。許多老年人對于骨關(guān)節炎的治療和調養也有很多疑惑，民間的各種說(shuō)法更是讓老年人無(wú)所適從。

負重腿更易患骨關(guān)節炎

關(guān)節炎的類(lèi)型100多種，最常見(jiàn)的是骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和脊柱關(guān)節病。據統計，我國50歲以上人群中半數患骨關(guān)節炎；65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關(guān)節炎。

在中老年人，最常見(jiàn)的關(guān)節炎就是骨關(guān)節炎。主要是由于長(cháng)期的負重，導致的勞損，就像機器一樣，由于長(cháng)年累月地勞動(dòng)、活動(dòng)和承受身體的重量，到了中老年，關(guān)節難免受到磨損，這就是骨關(guān)節炎。

骨關(guān)節炎的特點(diǎn)是負重的關(guān)節疼痛，多是膝關(guān)節最明顯，活動(dòng)加重，休息減輕，且多出現在負重腿上。比如說(shuō)，有的老人右腿曾發(fā)生骨折，右腿不敢過(guò)多用力，走路時(shí)重心在左腿，因此左腿就可能先于右腿出現骨關(guān)節炎。

減少負重運動(dòng)，增加非負重運動(dòng)

老年人患骨關(guān)節炎后，擔心運動(dòng)會(huì )加重病情，而不敢運動(dòng)，其實(shí)這是錯誤的想法。患上關(guān)節炎仍有必要運動(dòng)，因為運動(dòng)會(huì )使關(guān)節相關(guān)的肌肉力量增強，這樣會(huì )加強關(guān)節的應力，對關(guān)節具有保護作用。

但是患關(guān)節炎后選擇哪種運動(dòng)是有講究的。骨關(guān)節炎患者要避免跑、跳、登山、爬樓梯等負重性的活動(dòng)，深蹲也不建議；可以增加游泳、騎單車(chē)等關(guān)節伸屈為主的活動(dòng)，坐在床邊或椅子上，反復抬起小腿來(lái)進(jìn)行運動(dòng)也是可以的。在不加重關(guān)節痛的前提下，應鼓勵骨關(guān)節炎患者每日走平路1小時(shí)左右。

另外，肥胖者需要減肥，以降低骨關(guān)節的負重。

生活調養：

注意保暖+多補鈣

骨關(guān)節炎患者在生活中要注意，關(guān)節一定要注意保暖。這是因為我們的關(guān)節腔沒(méi)有血液供應，只是靠關(guān)節滑液來(lái)提供滋養，因此關(guān)節非常怕冷，寒冷的刺激會(huì )加速關(guān)節變性，民間“老寒腿”的說(shuō)法也是由此而來(lái)。即使在夏天，骨關(guān)節炎患者也要注意避免關(guān)節受涼，如避免長(cháng)期待在空調環(huán)境內，或是避免空調口正對著(zhù)腿部吹。

另外，女性在絕經(jīng)后，雌激素下降，患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增高，骨質(zhì)疏松與骨關(guān)節炎也有密切關(guān)系。女性骨關(guān)節炎患者在日常生活中注意補鈣，男性患者可檢測骨密度，若已出現了骨質(zhì)疏松也建議補鈣。對于骨關(guān)節炎患者，都可以長(cháng)期口服促進(jìn)軟骨代謝的保健藥物（含有氨基葡萄糖和軟骨素）。

感冒、負重

可誘發(fā)急性滑膜炎

關(guān)節炎患者在感冒、受涼等免疫力低下時(shí)，或者負重后，都可能誘發(fā)急性滑膜炎，表現為關(guān)節紅腫熱痛，甚至行走苦難。關(guān)節疼痛時(shí)需要休息，減少負重活動(dòng)。各種家庭式的理療以自我感覺(jué)舒服為度。可外用一些消炎鎮痛藥，嚴重者可以口服一些鎮痛或消炎鎮痛藥。關(guān)節內注射透明質(zhì)酸鈉，也可以起到潤滑和保護關(guān)節的主要。

如果用藥后癥狀仍不能有效減輕，必要時(shí)可在關(guān)節腔內注射激素，也就是民間所說(shuō)的“打封閉”，注射激素后癥狀一般均可控制。由于激素本身對關(guān)節軟骨有一定的損傷，因此不到萬(wàn)不得已不要輕易注射，一年內激素注射不要超過(guò)三次。

我的關(guān)節炎需要手術(shù)嗎？

這也是許多老年人非常關(guān)心的問(wèn)題。關(guān)節炎的癥狀經(jīng)過(guò)規范治療后長(cháng)期不能緩解，照片顯示關(guān)節軟骨已經(jīng)被破壞，關(guān)節變形甚至不能走路，這些是關(guān)節手術(shù)的適應癥。這其中要對治療的性?xún)r(jià)比和患者的綜合情況進(jìn)行評估。比如說(shuō)，患者由于膝關(guān)節疼痛不能行走了，甚至需要長(cháng)年坐輪椅，那么長(cháng)此以往，患者的心肺功能都會(huì )減弱，各種疾病都可能隨之而來(lái)，那么手術(shù)的必要性就非常明顯了。

骨關(guān)節手術(shù)分兩種，對于關(guān)節軟骨破壞不嚴重的，僅需接受關(guān)節鏡手術(shù)即可，也就是在關(guān)節處打洞，將軟骨碎片取出即可；如果關(guān)節破壞嚴重的，則需要更換人工關(guān)節。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎&骨關(guān)節炎如何區分？

骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎雖然都可能表現關(guān)節疼痛，但是兩者有著(zhù)本質(zhì)的區別。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎其實(shí)是一種難治性的風(fēng)濕病，如果抽血檢測的話(huà)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節患者的類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應蛋白等于風(fēng)濕相關(guān)的指標都會(huì )表現為異常。

另外，骨關(guān)節炎的疼痛多表現為起床時(shí)比較輕，活動(dòng)后則會(huì )加重。而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎則相反，是起床時(shí)癥狀較重，活動(dòng)后會(huì )減輕（醫學(xué)上稱(chēng)為“晨僵”）。不過(guò)骨關(guān)節炎患者若伴隨有滑膜炎時(shí)，也可能出現短暫的晨僵。