腰痛會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量。然而現代生活是快節奏的，對于不是很?chē)乐氐难矗枚嗷颊叨歼x擇了忍耐，而不是就診。這里我給大家簡(jiǎn)單介紹一下關(guān)于腰痛的幾種常見(jiàn)疾病，以便大家自我進(jìn)行診斷和治療。

1.腰肌勞損

起床前腰痛，活動(dòng)后緩解。

腰肌勞損是一個(gè)人們耳熟能詳的名字，腰肌勞損在骨科的教科書(shū)上的學(xué)名叫做腰背肌筋膜炎。

雖然很多人都懷疑自己有腰肌勞損，但腰肌勞損的高發(fā)人群主要是兩類(lèi)：一類(lèi)是長(cháng)期彎腰勞作的人，例如搬運工，這個(gè)比較容易理解；另外一類(lèi)是長(cháng)期坐著(zhù)工作而且缺乏體育鍛煉的人，這個(gè)理解起來(lái)就會(huì )稍微困難一點(diǎn)兒。

因為大家或許會(huì )問(wèn)：“我整天坐著(zhù)，也沒(méi)用我的腰啊，怎么就勞損了呢？”我給大家舉一個(gè)例子：你端著(zhù)一個(gè)很輕的杯子，端幾分鐘沒(méi)有感覺(jué)，但端上一個(gè)上午，你的手臂肯定會(huì )酸；我們保持著(zhù)同一個(gè)姿勢坐著(zhù)，坐幾分鐘也沒(méi)有感覺(jué)，但是如果這么坐一上午，維持坐姿的腰部肌肉就要持續收縮一個(gè)上午，它肯定也會(huì )酸痛，時(shí)間久了自然就變成勞損。

腰肌勞損導致的腰痛有著(zhù)明顯的特點(diǎn)：清晨起床前腰痛明顯，起床活動(dòng)后腰痛有所緩解，久坐后腰痛再次出現并加重。輕輕叩擊腰部，會(huì )感覺(jué)舒服而不是疼痛加重。

那么，腰肌勞損該如何治療呢？這也要看情況來(lái)定。如果是上面說(shuō)的第一類(lèi)人，那么需要圍腰的保護，并改變工作方式。

第二類(lèi)人群的治療就比較簡(jiǎn)單了，坐著(zhù)工作兩小時(shí)后應當起身活動(dòng)腰部，晚間做一些腰部功能鍛煉，比如睡前俯臥于床上，做兩頭翹的動(dòng)作（也就是一般說(shuō)的小燕飛），或者每周游泳一次也是極好的。

當腰痛嚴重時(shí)，也可以口服扶他林等消炎鎮痛的藥物一周，但有消化道潰瘍的患者需慎用該類(lèi)藥物。

2.腰椎間盤(pán)突出

不僅腰痛，而且腿痛腿麻。

腰椎間盤(pán)突出引起的下腰痛也有非常強烈的“個(gè)人特色”：一般都伴有一側或者是兩側的下肢（腿部）疼痛，腿上有麻木，或者足趾有麻木。

當然，光憑上面兩點(diǎn)無(wú)法確診是否為腰椎間盤(pán)突出，因為也可能僅僅只是單純的腰痛或者腿痛。如需確診需要借助CT或者是核磁共振。

如果確定是腰椎間盤(pán)突出的話(huà)，多數患者都可以先采取保守治療的方法，比如使用消炎鎮痛藥物、使用營(yíng)養神經(jīng)藥物、臥床休息、牽引、理療等，這些方法都是可以采用的。

但是一般來(lái)說(shuō)保守治療的期限是3個(gè)月到半年，如果半年的保守治療都沒(méi)有緩解，就沒(méi)有必要再糾結為啥保守治療沒(méi)效果，而應該考慮做手術(shù)治療。

3.骨質(zhì)疏松

不僅腰背痛，還會(huì )抽筋。

骨質(zhì)疏松也是一個(gè)常常被提及的名詞，它幾乎和腰肌勞損一樣耳熟能詳。人們都知道骨質(zhì)疏松容易導致骨折，但其實(shí)它也很容易引起腰背疼痛。

如果是年齡大于60歲的患者，持續出現腰背部疼痛、后背酸痛、有沉重感等癥狀，并且同時(shí)出現輕微的駝背、畸形表現，時(shí)常抽筋，那么就應該警惕是骨質(zhì)疏松癥引起的腰背痛。

為了確診，自我診斷懷疑是骨質(zhì)疏松癥引起腰痛的患者，應當到醫院進(jìn)行骨密度檢查，并配合醫生進(jìn)行治療。

4.腰椎退化性疾病

腰痛，但腿不麻。

對于年齡大于50歲的患者來(lái)說(shuō)，如果出現持續性的下腰部疼痛，但是沒(méi)有腿部疼痛和麻木，那就很有可能是腰椎退化性疾病。

腰椎的退化往往首先是椎間盤(pán)的退化，間盤(pán)退化之后出現關(guān)節突關(guān)節的骨關(guān)節炎（就是俗話(huà)說(shuō)的腰長(cháng)骨刺了）。出現這種情況，可以到醫院拍攝腰椎X線(xiàn)片來(lái)確診。

5.其他原因

如腎結石

你們以為腰痛就是腰肌和腰椎的事情？如果這么想，那就大錯特錯了！其實(shí)，除了上面說(shuō)的幾種情況，還有許多其他的原因可能導致腰痛，比如腎結石。

腎結石會(huì )引起明顯腰痛，往往在活動(dòng)中突發(fā)腰痛，且疼痛嚴重、大汗淋漓，但腎結石引起的腰痛往往伴有小便顏色發(fā)紅等其他癥狀。