為什么骨科醫生說(shuō),爬山爬樓梯是“最笨”的運動(dòng)?
1上下樓梯磨損關(guān)節
當然走路的時(shí)候也在磨損
從解剖學(xué)角度來(lái)分析,膝關(guān)節的周?chē)∪獗∪酰舷鹿趋佬纬傻母軛U長(cháng),承受了人體86%的重量,所以膝關(guān)節在運動(dòng)中最易受傷。
有一個(gè)數據:走路時(shí)髖關(guān)節、膝蓋等承受重量約是體重的1.6倍,快走是3.6倍,跑步則是5倍。
以一個(gè)體重60公斤的人為例,平路行走時(shí)兩邊膝蓋各承重60公斤,但爬樓梯或爬山時(shí)膝蓋負重竟變成高達240公斤。
上山時(shí)膝關(guān)節負重等于自身體重,而下山時(shí)除了自身體重以外,還要負擔下沖的力量,這樣的沖擊會(huì )加大對膝關(guān)節的磨損。
爬樓梯時(shí),腰部以下的關(guān)節都要承受運動(dòng)者自身的體重,其中以膝蓋受力最多,為平時(shí)的4倍左右。
2爬樓增加軟骨負擔
軟骨受損,幾無(wú)再生能力
雖然痛在關(guān)節,病根卻出在軟骨上。軟骨是一種濃密的膠狀物質(zhì),它不僅強壯,而且比骨頭有彈性。
正常的膝關(guān)節有一層薄薄的軟骨,它們就像骨頭與骨頭間的“潤滑劑”,如果沒(méi)有它的保護,走路時(shí)就會(huì )骨頭磨骨頭,由于骨膜上的神經(jīng)和血管豐富,因而會(huì )感到非常痛。
令人遺憾的是,關(guān)節軟骨一旦受損,幾乎沒(méi)有再生能力,它沒(méi)有血管,主要靠周?chē)P(guān)節液提供養分。
而且,正常情況下,軟骨會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)逐漸老化,30歲后,關(guān)節軟骨的延伸能力、恢復原狀的能力開(kāi)始減弱;
再加上關(guān)節液減少,關(guān)節軟骨變得干燥,因此人到了一定年齡,關(guān)節軟骨就容易發(fā)生損傷、磨損,引發(fā)退行性關(guān)節炎。
在我們爬山、爬樓梯的過(guò)程中,軟骨承受的壓力增加,每上一級樓梯膝關(guān)節軟骨面將承受超過(guò)體重4倍的壓力,跑步時(shí)就更大了。
另外,爬樓梯或爬山時(shí)膝蓋除了承重增加,還要前后移動(dòng)、側向扭轉,尤其膝關(guān)節前端的髕骨部位承受壓力最大,對半月板等關(guān)節軟組織也會(huì )造成磨損。
也難怪,骨科醫生會(huì )說(shuō)『有電梯絕不用樓梯』的話(huà)了。
如何才能“聰明地”
爬山、爬樓梯?
爬樓梯是中等強度的運動(dòng),其所消耗能量是以4公里每小時(shí)步行的3倍。因此,持續爬樓梯超過(guò)30-40分鐘(基本等同于爬山)會(huì )是非常好的心肺耐力運動(dòng),對提高心肺功能非常有好處。
爬樓梯對膝蓋沒(méi)好處,但是對心肺功能的訓練很有好處。那么,哪些人可以爬樓梯?如何正確進(jìn)行爬樓梯鍛煉呢?
1看體重、姿勢也重要
當然,還要熱身
體重會(huì )增加膝關(guān)節負擔,所以很多膝關(guān)節有問(wèn)題,同時(shí)體重偏重的人,建議減肥。
對于年紀較輕、體重較輕的朋友,膝關(guān)節穩定性相對比較好的人,可以選擇這個(gè)方法,同時(shí)注意這幾點(diǎn):
1、運動(dòng)前熱身,原地小跑5-10分鐘或者做一下伸展,增加關(guān)節靈活度,防止運動(dòng)受傷。
2、量力而行,循序漸進(jìn)。不要心急,速度和時(shí)間都要根據個(gè)人體力。
錯誤的示范
另外,日常走路時(shí),側著(zhù)身子,扶著(zhù)扶手比較好。腳尖先著(zhù)地,使足弓受一部分的力,可以加大緩沖距離,對膝關(guān)節起到一定的保護作用。
2爬山時(shí)姿勢也有講究
手杖、減重、熱身
1、姿勢:上山重心前移,下山重心向后并稍降低。
同時(shí)注意,膝蓋彎曲、腳向外側用力,落地要輕。前腳站好后才把重心移過(guò)去,而不是重心放在前腳上往下砸,。
記住:永遠要有一只腳支撐在地面上。
經(jīng)常改變下山的節奏,左右腳定時(shí)交替,下山時(shí)不要奔跑或跳躍。
正確的裝備就不用說(shuō)了,常常在山上看到高跟鞋的。即使沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的登山鞋、登山鞋墊至少也穿個(gè)好走路的運動(dòng)鞋。記得,要剪腳趾甲!登山杖和護膝,如果有的話(huà)更好。
2、減少負重
原理同上。通常情況下負重不超過(guò)參與者自身體重的1/4比較好。
3、熱身!熱身!熱身!
讓關(guān)節、肌肉、韌帶以較輕的活動(dòng)量進(jìn)行預熱,克服肌肉組織的粘滯性,增加肌肉、韌帶的伸展性和彈性。
還可以用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣,促進(jìn)關(guān)節潤滑液的分泌。
保護膝蓋,可以做什么鍛煉?
預防膝關(guān)節損傷需要加強膝關(guān)節周?chē)募∪饬α考捌胶饽芰τ柧殹Mㄋc(diǎn)說(shuō),膝蓋周?chē)募∪鈴姶罅耍梢詭拖ドw分擔點(diǎn)壓力。
靜力性半蹲
半蹲,上肢正直,膝蓋不可超過(guò)腳尖,否則將給膝關(guān)節造成額外的壓力(如圖2)每次30秒或1分鐘,根據自身情況而定,每組做5~6次。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間連續,還可以負重練習(如圖3)亦可選擇單腿伸直,股四頭肌用力,堅持到肌肉有發(fā)脹的感覺(jué)再放松,稍作休息再重復5~6次。
蹬自行車(chē)
仰臥屈膝屈髖做蹬自行車(chē)樣動(dòng)作,每天2~3次,每次50~80下。
股四頭肌收縮
股四頭肌主動(dòng)收縮,每天4~5次,每次10~20下。
股四頭肌鍛煉
負重做下蹲和起立運動(dòng)連續20~30下,每天2~3次(注意鍛煉時(shí)速度和強度的把握,反復深蹲也會(huì )傷害膝蓋)。
股四頭肌抬高
膝關(guān)節盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮,踝關(guān)節盡量背伸,緩慢抬起整個(gè)下肢15厘米,保持5~10秒,再保持同樣姿勢緩慢直腿放下。
強度更大的,可以做負重,不過(guò)普通人這個(gè)動(dòng)作就可以了。
或許,不能因為爬山傷害膝關(guān)節就放棄這項運動(dòng),但你一定得注意,膝蓋是一次性的損耗品,必須保護好,省著(zhù)用!
智能記錄運動(dòng)步數;檢測睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥159無(wú)。
健客價(jià): ¥107五款顏色,外觀(guān)時(shí)尚。通過(guò)測量運動(dòng)強度和運動(dòng)時(shí)間準確測算出個(gè)人的運動(dòng)量。
健客價(jià): ¥646適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥129利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥219用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥55用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥45用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥66改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于經(jīng)飲食、運動(dòng)療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動(dòng)療法的基礎上加用α-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。
健客價(jià): ¥84適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥65本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥61適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15.5捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥136.5適用于治療有WHOII級或III級癥狀的肺動(dòng)脈高壓患者(WHO組1),用以改善運動(dòng)能力和延緩臨床惡化。
健客價(jià): ¥4800適用于急性輕、中度疼痛:如運動(dòng)性肌肉痙攣導致的疼痛。
健客價(jià): ¥90適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥26本品用于治療經(jīng)左旋多巴/多巴脫羧酶(DDC)抑制劑療法所未能控制出現或者"劑末"運動(dòng)功能波動(dòng)的成人帕金森病患者。
健客價(jià): ¥270單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥103.5適應癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥49用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥301.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥8.5