全膝關(guān)節置換術(shù)是治療各種膝關(guān)節病變效果肯定的方法，盡管該手術(shù)療效十分確切，但只把手術(shù)成功寄托在手術(shù)技術(shù)上而不進(jìn)行有效的康復訓練，則不能達到手術(shù)應有的效果。對于全膝關(guān)節置換術(shù)來(lái)說(shuō)，功能鍛煉與手術(shù)具有同等重要的作用，它關(guān)系到今后膝關(guān)節的功能和活動(dòng)度。在醫生的指導下，功能鍛煉開(kāi)始得越早越好，且應以主動(dòng)活動(dòng)為主，被動(dòng)活動(dòng)為輔。膝關(guān)節的伸直鍛煉與屈曲一樣重要，甚至更加重要。早期活動(dòng)時(shí)感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活動(dòng)，失去最佳的練習活動(dòng)期，而影響膝關(guān)節術(shù)后的功能康復。全膝關(guān)節置換術(shù)后康復鍛煉指導包括：肌力訓練、步態(tài)矯正、心理適應性及全身訓練等。肌力訓練內容主要有兩項：膝關(guān)節活動(dòng)度的訓練以及肌肉力量的恢復。

　　術(shù)后肌力訓練

　　術(shù)后麻醉蘇醒后或回到病房后立刻開(kāi)始，剛開(kāi)始訓練時(shí)您可能感到不適，但這些訓練將加快您康復、減少并發(fā)癥，且可緩解疼痛。

　　1. 股四頭肌收縮訓練

　　收縮大腿前方股四頭肌，會(huì )把膝蓋向下壓向床面，維持5-10秒鐘，2分鐘內重復10次。休息1分鐘后重復以上動(dòng)作，直到感覺(jué)大腿前方肌肉疲勞。

　　2.直腿抬高訓練

　　此訓練是進(jìn)一步訓練大腿前方的股四頭肌。膝關(guān)節伸直，抬高下肢，使足跟抬高離開(kāi)床面，保持10秒鐘，緩慢放下。反復訓練直到感覺(jué)大腿肌肉疲勞。

　　3. 踝泵訓練

　　踝泵訓練對于下肢消腫和預防下肢深靜脈血栓非常有效。有節奏地進(jìn)行踝關(guān)節的屈、伸活動(dòng)，在屈曲位和背伸位各停留3秒鐘。每小時(shí)進(jìn)行2-3次，每次3分鐘。術(shù)后一個(gè)月內需堅持此訓練。

　　4. 膝關(guān)節伸直訓練

　　此訓練為保證您術(shù)后膝關(guān)節可以完全伸直，這樣站姿和走路姿勢才能正常。將毛巾卷墊于足踝后方，使足跟高于床面。收縮大腿前方的股四頭肌，盡量使膝關(guān)節伸直并使膝關(guān)節后方貼近床面，持續5-10秒針。重復該動(dòng)作直到感覺(jué)肌肉疲勞。也可以讓家屬持續按壓患者膝蓋保持膝關(guān)節伸直，每次5分鐘（早中晚各一次）。

　　5. 床上膝關(guān)節屈曲訓練

　　盡量屈曲膝關(guān)節，可以仰臥位也可以俯臥位練習，膝關(guān)節屈曲到最大程度時(shí)保持5-10秒鐘，逐漸增大角度，重復該動(dòng)作直到感覺(jué)肌肉疲勞。

　　6.行走

　　術(shù)后第二天，傷口引流管拔出后，就可以下地站立和行走了。剛開(kāi)始行走時(shí) ，您需要準備一個(gè)四角助行器。行走前需站穩，扶好助行器，首先向前少量移動(dòng)助行器，然后手術(shù)側膝關(guān)節保持伸直向前邁一步，使足跟首先著(zhù)地，然后把身體重量均勻放在整個(gè)腳面上。

　　行走時(shí)求穩不求快，要保持良好的節奏。可自己調節邁步的幅度和速度。當您的肌肉力量和耐力逐漸恢復后，您可以把更多的身體重量放在手術(shù)側的腿上。此時(shí)可改用一根拐杖，記住用健側的手扶拐杖。

　　7. 上、下樓梯

　　剛開(kāi)始上下樓梯時(shí)，需要借助樓梯的扶手，一次只能邁一步。上樓梯時(shí)先邁“好”腿（沒(méi)做手術(shù)的一側），下樓梯是先邁“壞”腿（手術(shù)側的腿），簡(jiǎn)便記憶成“上好下壞”。

　　建議您每天進(jìn)行以上各訓練2-3次，同時(shí)每天行走兩次，每次30分鐘。每次訓練后您可能會(huì )感覺(jué)到膝關(guān)節腫脹、疼痛，此時(shí)可抬高患肢，將冰塊用毛巾包裹后置于膝關(guān)節周?chē)[、止痛。