醫改的目的是為了讓公立醫院回歸其公益性軌道，緩解百姓的“看病難看病貴”。但公立醫院公益性如何回歸，公益效應究竟如何，“看病難看病貴”是否真的得到緩解？多年來(lái)全國一直沒(méi)有具體的考核辦法與指標。
許多管理者大都傾向于宏觀(guān)指標和社會(huì )民眾的意見(jiàn)反饋，而這些數據大多來(lái)自公立醫院自報，只有少數公立醫療機構采用第三方評定來(lái)進(jìn)行評價(jià)，但仍缺乏具體的、能夠讓人口服心服的評定效果，尤其是無(wú)法讓患者有醫改獲得感。筆者認為，要想評定出公立醫院的真實(shí)醫改成效，就必須瞄向和“戳痛”公立醫院的商業(yè)秘笈及數據，用具體的數字來(lái)呈現他們醫改成效的高低與真假。那么，有沒(méi)有人敢用患者具體的醫療消費數據來(lái)評定一個(gè)公立醫院醫改成效呢？
有媒體報道，湖北省和福建省通過(guò)對公立醫院控費指標進(jìn)行檢查公示，特別是將患者自付比例和實(shí)際支付量作為考核評定重要數據指標，真正揭開(kāi)了公立醫院的醫改實(shí)質(zhì)內容，以此來(lái)評估公立醫院醫改成效，并監督醫院的醫療行為，杜絕公立醫院的商業(yè)性運營(yíng)。
湖北省從實(shí)現醫改目的角度出發(fā)，公示了所有省屬醫療機構2016年上半年的10項控費指標，其中最讓人關(guān)注的就是與“看病難看病貴”密切聯(lián)系的4項指標：門(mén)診和住院患者次均醫藥費用（分別為354.15元和19694.31元，而上年同期兩項數據分別為344.57元和18370.35元），以及平均住院日和參保患者個(gè)人支出比例（分別為9.96天和20.44%，而上年是10.18天和20.45%）。通過(guò)公示大醫院的控費指標和引入社會(huì )監督機制，湖北省倒逼省內大醫院治理減少過(guò)度醫療，從而真正緩解百姓的“看病難看病貴”。
湖北省政府醫改專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )委員、華中科技大學(xué)健康政策與管理研究院院長(cháng)方鵬騫認為，醫療費用上漲過(guò)快是當前百姓反映強烈的問(wèn)題，衛生計生行政部門(mén)主動(dòng)引入社會(huì )監督舉措，將醫療費用指標進(jìn)行公示，倒逼醫院控費，有利于遏制看病支出的不合理增長(cháng)。
福建三明醫改以“工作量”而非“創(chuàng )收量”來(lái)核定醫生最終收入，醫生多看病、看好病能拿到“頂薪”。三明醫改取消了醫院對藥品、耗材的加成，不將檢查和化驗收入計入總收入，反列為總成本，并堵死醫院與藥廠(chǎng)、醫生與醫藥代表間產(chǎn)生“回扣”的途徑。同時(shí)，將患者自付比例、醫藥總收入年增長(cháng)率作為考核醫院院長(cháng)的硬杠杠。
三明市醫改辦副主任周顯葆表示，考核標準中有三項指標十分重要：首先是患者自付比例是否超過(guò)了30%；其次是按病種付費的609個(gè)病種，實(shí)際住院費用是否超過(guò)了醫保部門(mén)所規定的標準；再次是醫藥總收入年增長(cháng)率是否控制在8%左右。這三條促使醫院院長(cháng)為切實(shí)減輕患者負擔，而在患者消費數據上下功夫。
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健客價(jià)： ￥100癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥49拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥961.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
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