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耳鳴不再無(wú)藥可醫,注射凝膠為耳朵降噪

2014-10-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:耳鳴是累及聽(tīng)覺(jué)系統的許多疾病不同病理變化的結果,病因復雜,機制不清,主要表現為無(wú)相應的外界聲源或電刺激,而主觀(guān)上在耳內或顱內有聲音感覺(jué)。

  最近出現了一種比較激進(jìn)的耳鳴治療方法,即往耳朵中注射凝膠。該凝膠中包含一種新藥,似乎可以制止耳內的神經(jīng)繼續受到損傷,從而避免長(cháng)期耳鳴的出現。

  臨床實(shí)驗的初步結果顯示,約40%的患者對該藥有所應,他們耳內噪音的音量級得以降低。不過(guò),此藥似乎只對初期癥狀有效,因為在這個(gè)時(shí)期內耳受到的傷害尚有修復的可能。而臨床實(shí)驗中的參與者都是患上耳鳴還不足一年的人。

  耳鳴的形成過(guò)程

  很多人都出現過(guò)短暫的耳鳴現象,最多不過(guò)持續幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間。究其原因,多是感冒或者剛出席了音量比較大的音樂(lè )會(huì )。但是有1%的人長(cháng)期受到耳鳴的困擾。

  耳朵聽(tīng)到音量過(guò)大的聲音或被嚴重感染時(shí),內耳中負責向大腦傳遞聲音信號的微型毛細胞將承受巨大的壓力,從而釋放出過(guò)多的谷氨酸鹽來(lái)傳遞信號。在這樣的“谷氨酸風(fēng)暴”中,內耳的神經(jīng)細胞受到過(guò)大的刺激,導致它們最終壞死。

  這些壞死的神經(jīng)細胞本來(lái)肩負著(zhù)向大腦中的聽(tīng)覺(jué)皮層傳遞聲波信號的任務(wù),幫助聽(tīng)覺(jué)皮層處理噪音。當它們死亡后,聽(tīng)覺(jué)皮層上的神經(jīng)細胞將一直停留在工作狀態(tài),無(wú)法進(jìn)入休息狀態(tài),于是不停地向大腦傳送聲音,即使已經(jīng)沒(méi)有外來(lái)信號傳過(guò)來(lái)也不停止。一旦發(fā)展到這個(gè)階段,耳鳴就無(wú)法靠?jì)榷械募毎{節了,這已經(jīng)是大腦層面的問(wèn)題了。

  目前耳鳴無(wú)藥可醫,只能通過(guò)心理咨詢(xún)和放松等技巧來(lái)緩解其他誘因,避免病情加劇。患者也可以嘗試“聲音療法”,就是聽(tīng)一些比較舒緩的背景音樂(lè )來(lái)轉移注意力。不過(guò),以上療法都無(wú)法從根本上治愈耳鳴。

  新藥物的實(shí)驗結果

  新型凝膠已經(jīng)在英國境內的8家醫院中試用過(guò),歐洲和美國的一些醫療機構也開(kāi)展了臨床實(shí)驗。凝膠中的新藥叫做AM?101,它可以作用于內耳神經(jīng)細胞上的一種受體,阻止谷氨酸鹽的進(jìn)入,進(jìn)而防止細胞受損。若是神經(jīng)細胞還未完全壞死,此藥可為其爭取到恢復的機會(huì )。

  整個(gè)注射過(guò)程用時(shí)5天,共需注射三次,凝膠透過(guò)鼓膜進(jìn)入內耳。

  去年比利時(shí)安特衛普大學(xué)醫院的一項研究招募248名患者參與,患者的年齡在16-65歲之間,其中一半注射了凝膠,一半注射了安慰劑。使用了凝膠的患者中42%的人耳鳴程度降低了一半,而另一組人中14%的人感到相同的效果。90天后,使用了凝膠的患者中,57%的人稱(chēng)耳鳴情況“大大改善”或“改善非常明顯”。

  英國諾威治大學(xué)醫院也進(jìn)行了臨床實(shí)驗,該院耳鼻喉外科的顧問(wèn)醫師約翰·菲利普斯(JohnPhillips)說(shuō):“此藥前景很好,因為初期的實(shí)驗結果非常不錯。一些患者的耳鳴情況完全被治好了,但也有些人完全沒(méi)對藥物起反應。這種藥只適合患上耳鳴不足一年的患者,且其耳鳴必須有明確的誘因,例如聽(tīng)到過(guò)響的聲音或耳朵感染引起的問(wèn)題。”

  耳鳴引起的大腦變化

  期刊《大腦研究》中發(fā)表的一篇論文稱(chēng),耳鳴患者對于情緒的處理可能與常人不同。

  美國伊利諾伊大學(xué)的研究者使用功能性核磁共振成像技術(shù)掃描了一些實(shí)驗對象聽(tīng)音樂(lè )時(shí)的大腦圖片,這些實(shí)驗對象有的聽(tīng)力受損、有的聽(tīng)力正常、有的患有耳鳴,他們聽(tīng)到的音樂(lè )有的動(dòng)聽(tīng)、有的惱人、有的平常。

  結果發(fā)現,耳鳴患者和聽(tīng)力受損的人大腦中杏仁核的活動(dòng)較少,表現為此處血流較弱。而杏仁核控制著(zhù)人的情緒。

  不過(guò)耳鳴患者的大腦中也有兩個(gè)與情緒相關(guān)的區域比其他人活躍,即海馬旁回和腦島。研究者推斷,這是因為患者的大腦已經(jīng)為處理持續的幻聽(tīng)做出了調整。

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