打完頭孢后突發(fā)過(guò)敏性休克罪魁禍首是格瓦斯飲料

2014-09-09 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：9月4日晚7點(diǎn)，家住漢口后湖的余女士胸悶心慌，全身潮紅，送到市漢口醫院時(shí)已大汗淋漓、呼吸困難。接診醫生判斷，這是過(guò)敏性休克，經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的抗過(guò)敏治療、補液、吸氧、維持生命體征，余女士的情況才逐漸穩定。

　　“服用或注射頭孢類(lèi)抗生素后，千萬(wàn)別沾酒，否則有可能致命。”55歲的余女士知道這個(gè)禁忌，但沒(méi)想到，她注射了頭孢類(lèi)抗生素后，喝了一瓶發(fā)酵飲品格瓦斯，竟然也出現了過(guò)敏性休克。

　　難道格瓦斯里含有酒精？記者特地進(jìn)行試驗，并未測出酒精值；但查閱資料發(fā)現，這一發(fā)酵飲品還是含有酒度，但度數非常低。

　　過(guò)敏性休克來(lái)勢洶洶

　　55歲女士呼吸困難

　　9月4日晚7點(diǎn)，家住漢口后湖的余女士胸悶心慌，全身潮紅，送到市漢口醫院時(shí)已大汗淋漓、呼吸困難。接診醫生判斷，這是過(guò)敏性休克，經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的抗過(guò)敏治療、補液、吸氧、維持生命體征，余女士的情況才逐漸穩定。

　　經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史，醫生發(fā)現當日下午4點(diǎn)，余女士因為支氣管擴張并感染，在該院進(jìn)行過(guò)輸液，打了一針頭孢類(lèi)抗生素。“你是不是喝了酒的呀？”面對醫生的詢(xún)問(wèn)，余女士連連喊冤，她平時(shí)一喝酒就上臉，打針后醫生也反復強調過(guò)，千萬(wàn)不能喝酒。晚餐時(shí)她還特別囑咐過(guò)，做菜連料酒都沒(méi)讓放。

　　不過(guò)，兒子說(shuō)出，當晚母親就喝過(guò)一整瓶格瓦斯，當時(shí)還特地看了瓶上標識，確認過(guò)不含酒精。醫生懷疑，問(wèn)題可能就出在這瓶發(fā)酵飲料上。

　　喝一瓶格瓦斯立刻吹氣

　　酒精測試儀數值為零

　　是不是格瓦斯含有酒精卻沒(méi)有標明呢？記者專(zhuān)門(mén)請來(lái)江岸區交通大隊交警幫忙進(jìn)行了測試。

　　記者購買(mǎi)了兩瓶格瓦斯，閱讀瓶上標識可知，一瓶飲料為330毫升，麥芽汁含量≥10%（原麥汁濃度8°P）。

　　記者喝下一整瓶飲料，立刻用吹氣式酒精測試儀測試，數值為零。隨后，記者將飲料含在口中片刻后再吹，數值仍然為零。兩瓶格瓦斯喝完，測試了5次，均沒(méi)有測出酒精含量。測試民警張海說(shuō)，酒精測試儀可以測出0-500mg/ml的酒精含量，這一測試結果表明，喝了格瓦斯，呼氣的酒精濃度不足以被測出。

　　記者把測試結果反饋給漢口醫院呼吸內科主任蔡志芳，她參與過(guò)余女士的治療，表示當時(shí)患者是典型的頭孢類(lèi)藥物和酒精產(chǎn)生的“雙硫侖樣反應”。她說(shuō)，這可能是余女士遭遇的極端個(gè)例，醫生也從未遇到過(guò)此類(lèi)案例，但對臨床仍有提醒意義。

　　發(fā)酵飲品含有微量酒精

　　雙硫侖反應與體質(zhì)有關(guān)

　　此案例發(fā)生后，蔡志芳也專(zhuān)門(mén)查閱過(guò)資料，發(fā)現格瓦斯是一種麥芽汁發(fā)酵飲品，從生產(chǎn)工藝上說(shuō)，麥芽發(fā)酵后可能產(chǎn)生酒精，具備酒度，只是酒精含量比較低，約在0.1%左右。而國際標準規定，酒精飲料是乙醇含量在0.5%以上的飲料。

　　根據余女士的陳述，蔡志芳認為，患者屬于對乙醇較為敏感的體質(zhì)，所以哪怕喝下一瓶發(fā)酵飲料，也出現了雙硫侖反應。她說(shuō)，乙醇（酒精）進(jìn)入體內會(huì )先轉化成乙醛，但頭孢類(lèi)藥物會(huì )抑制乙醛繼續轉化排出，乙醛積蓄過(guò)多，就可導致患者出現面部潮紅、胸悶、心悸等癥狀，甚至血壓下降、呼吸困難直至休克，這就是極為危險的“雙硫侖反應”。用藥者飲酒后5至10分鐘即可發(fā)病，反應持續30分鐘至幾個(gè)小時(shí)。

　　蔡志芳說(shuō)，雙硫侖反應出現與否，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。有的人出現了，但休息調整后就能自行緩解，有的人則出現嚴重癥狀必須急救，促進(jìn)乙醇代謝和排泄。

　　蔡志芳提醒，為了保險，建議大家記住一點(diǎn)：服用或注射抗生素類(lèi)藥，千萬(wàn)別沾任何酒精含量的飲料、食品，以免發(fā)生意外。