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老年女性乳腺癌患者應用曲妥珠單抗增加心衰風(fēng)險

2014-04-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來(lái)自耶魯大學(xué)醫學(xué)院的研究者們發(fā)表在A(yíng)merican College of Cardiology雜志本期上的一篇文章報告說(shuō),老年女性乳腺癌患者中,心衰是一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,不過(guò)那些接受曲妥珠單抗(赫賽汀)輔助治療的患者心衰風(fēng)險增高尤其顯著(zhù)。

  由于老年女性心臟功能下降的風(fēng)險較高,且在曲妥珠單抗(用于過(guò)度表達表皮生長(cháng)因子受體2的乳腺癌治療)干預的臨床隨機研究中常被排除,故研究者進(jìn)行了本次研究。過(guò)去在更年輕、更健康的女性中進(jìn)行臨床研究顯示該藥可改善其生存率,不過(guò)也會(huì )導致其曲妥珠單抗相關(guān)的心臟并發(fā)癥增多,尤其是當該藥與另一種常用化療藥物蒽環(huán)霉素聯(lián)合使用時(shí)更是如此。

  本研究第一作者、耶魯大學(xué)醫學(xué)院心臟科助理教授、耶魯大學(xué)癌癥結局、公共政策及效力研究(COPPER)中心會(huì )員JerseyChen博士說(shuō):“我們發(fā)現,曲妥珠單抗治療后,心衰或心肌疾病發(fā)生風(fēng)險比以往臨床試驗結果更高。”

  耶魯大學(xué)COPPER小組對45536名享有醫療保險的早期乳腺癌患病女性接受曲妥珠單抗輔助治療及蒽環(huán)霉素治療,與其心衰及心肌疾病之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了研究。心衰及心肌疾病均是最嚴重的并發(fā)癥之一。結果發(fā)現,作為輔助療法,曲妥珠單抗在女性中的使用率從2001年的2.6%增加到了2007年的22.6%。

  該研究小組發(fā)現,與未接受新輔助化療或曲妥珠單抗治療的患者相比,曲妥珠單抗治療與心衰或心肌疾病三年發(fā)生率上升14%(校正后)有關(guān)。同時(shí)接受曲妥珠單抗和蒽環(huán)霉素治療的患者,發(fā)生率上升了23.8%,而僅接受曲妥珠單抗治療的患者,其心衰及心肌疾病三年發(fā)生率上升了2.1%。

  該研究資深作者、COPPER中心主任CaryGross說(shuō):“還需要進(jìn)一步的研究來(lái)深入闡明曲妥珠單抗在現實(shí)患者中使用時(shí)帶來(lái)的好處及風(fēng)險。”

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