日前，孕期的精神健康在臨床上還未受到足夠的重視，產(chǎn)前抑郁又稱(chēng)妊娠抑郁，與產(chǎn)后抑郁相對應。據文獻報道，產(chǎn)前抑郁并不少見(jiàn)，妊娠期的輕、重度抑郁發(fā)生率達10%－20%，既往如有情感疾病史，妊娠抑郁率高達33.3%。最新研究表明，孕期的心理健康狀況對妊娠母親及新生兒的健康及發(fā)展有重要影響，母親孕期有抑郁情緒組的嬰兒中，麻煩型和發(fā)動(dòng)緩慢型的比例明顯偏高，且抑郁情緒程度越重比例越高。以下是心理醫生遇到的一例孕期抑郁的典型案例。
常州婦幼保健院心理門(mén)診周華副主任醫師介紹說(shuō)，唐女士懷孕3個(gè)月時(shí)候，在家里老是會(huì )發(fā)脾氣，做什么事都覺(jué)得沒(méi)勁，一些小事情都會(huì )讓她忍不住想發(fā)脾氣、摔東西，想罵人、打人，覺(jué)得生活沒(méi)什么意思，覺(jué)得自己很沒(méi)用。通過(guò)攝入性會(huì )談，心理醫生深入了解了唐女士的成長(cháng)史、生活經(jīng)歷和婚姻狀況，原來(lái)唐女士生活在單親家庭里，在她很小的時(shí)候，父母就離婚了，她對父親沒(méi)什么印象。母親為了養活一家人，每天忙忙碌碌地出去賺錢(qián)，對孩子缺少照顧，也缺少必要的溝通，所以她從小性格內向，內心自卑，沒(méi)什么朋友。在成年后又遇到一系列感情上不愉快的事，變得心情抑郁，覺(jué)得自己是個(gè)倒霉的人，巨大的心理壓力得不到緩解，懷孕以后，還在反反復復地回想過(guò)往的經(jīng)歷，心情越來(lái)越差，覺(jué)得自己真沒(méi)用。
在深入了解了唐女士的過(guò)往經(jīng)歷和現狀后，心理醫生給她做了SL-90顯示總分258分，陽(yáng)性項目數81，大部分因子在2分以上，敵對因子高達3.2分，抑郁因子高達3.38分，抑郁自評量表顯示63分。初步診斷為可疑抑郁性神經(jīng)癥。心理醫生和唐女士一起商討定下了以下咨詢(xún)目標：1.在認知上改變過(guò)往經(jīng)歷很糟糕的想法，2.改善敵對和抑郁情緒，重新感覺(jué)生活是有希望的。并制訂了咨詢(xún)方案，依次采用了攝入性會(huì )談、參與性技術(shù)、放松療法、認知行為療法。在每一次咨詢(xún)完后，要求唐女士回去完成家庭作業(yè)，如在抑郁或想發(fā)脾氣時(shí)，寫(xiě)日記，疏理發(fā)泄自己的不良情緒。逐步改變現有的比較封閉的生活方式，每天外出散步，聽(tīng)音樂(lè )，主動(dòng)和朋友聯(lián)系聊天，布置和美化家庭生活環(huán)境。和老公一起參加孕婦學(xué)校，了解優(yōu)生優(yōu)育知識。由于唐女士有著(zhù)迫切想改變自己的愿望，能較好地按訂下的方案執行。在每周一次，連續五次咨詢(xún)之后，醫生發(fā)現她精神面貌發(fā)生了明顯改變，臉上有了笑容，穿衣打扮也講究了，認為生活是有希望的，還說(shuō)周?chē)娜艘舶l(fā)覺(jué)她變化很大。2月底，唐女士順利分娩一男嬰。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥618治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥102主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥122適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥166適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥58本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥1061.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥266各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥84治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥78鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià)： ￥55抑郁癥。
健客價(jià)： ￥69用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥651、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥82用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥76治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥152用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏，精神運動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如 ：對事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效。
健客價(jià)： ￥110本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià)： ￥25用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥68用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥72
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