簡(jiǎn)單的工作將由機器替代,個(gè)性化的藥事服務(wù)、技術(shù)性的工作,始終等待著(zhù)執業(yè)藥師們去發(fā)揮。
一個(gè)真實(shí)的案例,從入院到去世僅7天!
近日,一篇醫生手記在朋友圈熱傳。誰(shuí)也想不到,一場(chǎng)感冒竟導致27歲研究生肝功能?chē)乐厮ソ撸x開(kāi)人世。
感冒藥引發(fā)大搶救
據媒體報道,病人去世當天,南京泰康仙林鼓樓醫院呼吸二科醫生李培寫(xiě)下手記。她推測,這場(chǎng)搶救,很可能是由幾顆小小的感冒藥引起的。
據悉,生病后,小張去藥店買(mǎi)了很多種感冒藥。吃吃這個(gè),吃吃那個(gè),屬于混著(zhù)吃的。李培醫生表示,小張曾告訴她:“因為一種感冒藥退熱效果不明顯,就多買(mǎi)了幾種,且因為自己體重大,就加倍劑量吃了不少。”
這很可能是導致肝臟衰竭的原因,可能是“對乙酰氨基酚過(guò)量”導致中毒性肌溶解和肝腎衰竭。
乙酰氨基酚,又名撲熱息痛,具有解熱鎮痛作用,是治療感冒藥物中最常用成分。市面上約80%抗感冒藥都含該成分,包括中成藥。
該藥說(shuō)明書(shū)顯示:
短期使用一般不引起胃腸出血。用于解熱連續使用不超過(guò)3天,用于止痛不超過(guò)5天。劑量過(guò)大可引起肝臟損害,嚴重者可致昏迷甚至死亡。服用期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
李培醫生也對媒體表示:“成人一次性服用對乙酰氨基酚10到15g(150—250mg/kg)后就會(huì )引起肝毒性;20到25g或更高的劑量可能致死。”
藥店藥師盡責了嗎?
對乙酰氨基酚雖然作為非處方藥(OTC),但使用時(shí)必須格外注意,超量使用、同時(shí)使用多種藥物以及長(cháng)期服用可能會(huì )產(chǎn)生嚴重的不良反應。
寫(xiě)到這里,筆者不禁感到疑惑,病人在一次性買(mǎi)這么多感冒藥,又或者病人是在不同的藥店買(mǎi)的感冒藥,那些藥店的藥師或執業(yè)藥師,沒(méi)有對其用藥指導的嗎?還是說(shuō),這些藥店,執業(yè)藥師根本不在崗?
當然,這只是筆者的一種猜想,也不排除一種情況,就是執業(yè)藥師已經(jīng)明確提醒服用該藥的注意事項,而患者卻根本沒(méi)有重視。
執業(yè)藥師,是我國醫藥領(lǐng)域中不可或缺的一支專(zhuān)業(yè)化隊伍,為公眾提供安全可靠的藥事服務(wù)。
根據國家相關(guān)政策規定,新開(kāi)辦的零售藥店必須配備執業(yè)藥師,2021年1月1日起,所有零售藥店將要求全部配備執業(yè)藥師。
所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執業(yè)藥師資格,營(yíng)業(yè)時(shí)必須有執業(yè)藥師指導用藥,處方審核崗位的職責不得由其他崗位人員代為履行。
由此可見(jiàn),配備執業(yè)藥師是開(kāi)辦藥店的必備條件之一,其最大的作用是保障公眾安全用藥。但據媒體調查發(fā)現,盡管相關(guān)部門(mén)加大監管力度,但當前很多藥店執業(yè)藥師不在崗的現象依然存在。
此前,在中國政府網(wǎng)“我向總理說(shuō)句話(huà)”的互動(dòng)欄目中,賽柏藍發(fā)現有網(wǎng)友寫(xiě)到,“一些藥店依靠掛證,只有執業(yè)藥師證在藥店注冊,執業(yè)藥師本人卻并沒(méi)有在藥店工作。希望有關(guān)部門(mén)嚴厲打擊掛證現象,堅決杜絕掛證”。這說(shuō)明執業(yè)藥師掛證的問(wèn)題,已經(jīng)上升到公眾關(guān)注的層面。
更早前,央視新聞頻道就曾報道過(guò),由于執業(yè)藥師掛證現象普遍存在,導致很多人根本不知道什么是執業(yè)藥師。
執業(yè)藥師,非常重要!
《執業(yè)藥師業(yè)務(wù)規范》已于2017年1月1日起正式施行。其中明確規定執業(yè)藥師業(yè)務(wù)活動(dòng)為“處方調劑、用藥指導、藥物治療管理、藥品不良反應監測、健康宣教等”。
從上述誤用感冒藥導致死亡的案例,和執業(yè)藥師的職責來(lái)看,筆者認為,執業(yè)藥師在整個(gè)藥品使用環(huán)節當中的地位,是相當重要的。
此前,業(yè)內認為的智慧藥房、機器人藥師、無(wú)人藥店等新生事物,會(huì )帶來(lái)執業(yè)藥師大規模失業(yè),從專(zhuān)業(yè)的角度看來(lái),其實(shí)不然。
筆者認為,不管人工智能如何發(fā)展,執業(yè)藥師都是不可替代的。他們相互之前的關(guān)系,只能是協(xié)助,而且是人工智能協(xié)作執業(yè)藥師。簡(jiǎn)單的工作將由機器替代,個(gè)性化的藥事服務(wù)、技術(shù)性的工作,始終等待著(zhù)執業(yè)藥師們去發(fā)揮。
沒(méi)有什么,比公眾的安全用藥更重要,請務(wù)必合理用藥。
適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥11適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8疏風(fēng)解表,清熱導滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見(jiàn):發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿(mǎn),便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥25清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥12適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥26適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7清熱解毒,涼血。用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥23解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.5解熱鎮痛。用于感冒起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥8.5解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客價(jià): ¥10.5用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕
健客價(jià): ¥12適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥10適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,頭痛,四肢酸痛,打噴嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥10解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客價(jià): ¥8.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節痛等。
健客價(jià): ¥20