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賠44萬(wàn)!膽囊切除致患者4級傷殘

2018-04-18 來(lái)源:醫院管理論壇報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2009年10月24日,63歲患者楊尚美因上腹部疼痛,到重慶九龍坡區第二人民醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)九龍坡區二院)就診,醫生診斷為膽囊結石伴膽囊炎,3天后為其實(shí)施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

醫院在為患者切除膽囊的過(guò)程中,傷及膽管,造成4級傷殘,7年時(shí)間內先后十余次住院治療。

醫院在為患者切除膽囊的過(guò)程中,傷及膽管,造成4級傷殘,7年時(shí)間內先后十余次住院治療。近日,重慶市第五中級人民法院終審判決醫院賠償患者醫療費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計44萬(wàn)元。
 
2009年10月24日,63歲患者楊尚美因上腹部疼痛,到重慶九龍坡區第二人民醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)九龍坡區二院)就診,醫生診斷為膽囊結石伴膽囊炎,3天后為其實(shí)施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。同年11月19日出院,出院診斷為慢性結石性膽囊炎急性發(fā)作;脂肪肝;原發(fā)性高血壓病3級(極高危)。此次住院產(chǎn)生醫療費18549.83元,楊尚美預交住院醫療費500元后未再支付醫療費。
 
2010年2月8日,楊尚美因右上腹腫痛伴,又到九龍坡區二院住院治療。同年3月12日出院,出院診斷為膽總管狹窄,出院醫囑載明“建議到上級醫院進(jìn)一步治療”。本次住院產(chǎn)生醫療費8890.22元,楊尚美未支付該筆費用。
 
同年3月12日,楊尚美因“膽囊切除術(shù)后4月余,黃疸1月余”入住第三軍醫大學(xué)西南醫院住院治療,8天后出院,出院診斷為肝總管狹窄。這次醫產(chǎn)生醫療費27351.58元,由九龍坡區二院全額墊付。
 
此后,楊尚美在2010年5月31日至2016年10月25日期間,先后16次因腹部痛疼,到多家醫院住院治療,出院診斷主要為:膽囊切除術(shù)后,高位膽管狹窄伴膽管炎、腹腔積液、肝硬化失代償等期。楊尚美在長(cháng)達7年的診治過(guò)程中,共花去醫療費164030.99元,大部分由九龍坡區二院墊付。
 
楊尚美懷疑九龍坡區二院存在醫院事故,向重慶市九龍坡區人民法院提起訴訟,要求九龍坡區二院支付醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計1677783.34元。
 
法院委托重慶法醫驗傷所對醫療過(guò)錯、傷殘等級、后續醫療費進(jìn)行鑒定。2016年10月25日,重慶法醫驗傷所出具的傷殘等級鑒定意見(jiàn)書(shū)載明:楊尚美因膽囊結石、慢性膽囊炎急性發(fā)作,行膽囊切除術(shù),膽囊切除術(shù)過(guò)程中損害膽管。目前楊尚美遺留有肝門(mén)膽管狹窄,膽汁性肝硬化,門(mén)靜脈高壓癥,脾大、中等量腹水,肝功能損害等證據。其傷殘等級屬Ⅳ級(4級)。
 
法院審理認為,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫療機構及其醫務(wù)人員有過(guò)錯的,由醫療機構承擔賠償責任。根據原、被告雙方過(guò)錯程度,法院認定九龍坡區二院承擔80%的賠償責任,楊尚美自行承擔20%的責任。
 
經(jīng)法院核算,楊尚美因本次事故產(chǎn)生的損失,含醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費等共計577910.49元。九龍坡區二院此前已墊付醫療費105775.85元。
 
九龍坡區法院一審判決九龍坡區二院支付楊尚美醫療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費共計389358.74元。
 
楊尚美不服一審判決,向重慶市第五中級人民法院提起上訴。重慶市五中院審理認為,一審判決適用法律正確,但認定事實(shí)存在部分錯誤,于近日作出終審判決,由九龍坡區二院支付楊尚美醫療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費共計440646.69元。
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