膽囊切除術(shù)后綜合征(PCS)系指有過(guò)膽囊切除病史的患者術(shù)后發(fā)生的腹痛、消化不良等腹部癥狀的統稱(chēng)。那么，復方膽通片能治療膽囊切除術(shù)后綜合征么？

癥狀體征

一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹脹滿(mǎn)感、腹鳴、惡心、嘔吐、便秘、不耐受脂肪或腹瀉等)于術(shù)后數周內出現，另一半患者于術(shù)后數月或數年內出現癥狀。這些癥狀為非特異性的，依潛在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多見(jiàn)于餐后，呈銳痛。其他癥狀則可能有燒心、噯氣、嘔吐及對多脂飲食不能耐受。少數患者可有嚴重的膽囊炎或胰腺炎，疼痛劇烈并可伴有發(fā)熱、黃疸或嘔吐。與癥狀輕微或無(wú)特殊癥狀者相比，對這類(lèi)患者進(jìn)行檢查常易于揭示出明確的疾病。體檢除能發(fā)現明顯黃疸外，常不具備特殊價(jià)值。

病理病因

有人將PCS分為2類(lèi)，第1類(lèi)為現有診斷水平能明確原因的膽胰疾病；第2類(lèi)為目前尚不能明確原因的“真正”PCS。將膽囊切除術(shù)后綜合征的病因為：

1.術(shù)前癥狀繼續存在

(1)診斷錯誤或不全面：膽囊異常的標準不正確、吞氣癥、易激惹結腸、食管裂孔疝、十二指腸潰瘍、冠狀動(dòng)脈疾病、肋間神經(jīng)炎。

(2)復發(fā)性膽石。

(3)肝內結石。

(4)鄰近器官的病變：胰腺炎、Oddi括約肌狹窄、狹窄性膽總管炎或膽管炎、肝病(肝硬化)、腫瘤被忽視。

2.膽囊切除術(shù)本身引起的癥狀

(1)手術(shù)操作失敗：遺留了肝內或肝外膽管結石、腫瘤被忽視。

(2)手術(shù)操作失誤：損傷膽管。即刻：出血、膽汁性腹膜炎、膿腫、瘺管；遲發(fā)：狹窄、膽囊管殘余。

(3)術(shù)后粘連。

(4)生理紊亂：摘除了有功能的膽囊、Oddi括約肌運動(dòng)障礙。

3.其他精神性因素等。

復方膽通片的功能主治為清熱利膽，解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結石合并感染，膽囊術(shù)后綜合癥，膽道功能性疾患等。

因此認為，復方膽通片能治療膽囊術(shù)后綜合癥。

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（實(shí)習編輯：楊俊騰）