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北京新增477種藥品納入市醫(yī)保

2018-04-07 來源:醫(yī)藥云端工作室  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要采取有效措施,做好參保人員醫(yī)藥費用審核結算工作,并做好有關藥品費用統(tǒng)計分析和監(jiān)測,不斷加強醫(yī)療保險基金使用管理,提高醫(yī)療保險基金使用效率。

北京市人社局發(fā)布關于將多拉司瓊注射劑等藥品納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍有關問題的通知,就有關問題通知如下:

一、將2017年版國家藥品目錄新增的多拉司瓊注射劑等477種藥品納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍(藥品品種及限定支付范圍詳見附件1)。

二、將國家組織談判的利拉魯肽注射劑等36種藥品(詳見附件2)納入本市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷范圍。

醫(yī)保支付標準和限定支付范圍,按照《關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號)規(guī)定執(zhí)行。“醫(yī)保支付標準”包括基本醫(yī)療保險基金和參保人員共同支付的全部費用。

三、《北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》報銷范圍中有關藥品品種及報銷限制內(nèi)容等暫按現(xiàn)行有關規(guī)定執(zhí)行。

四、工傷保險參保人員按規(guī)定使用報銷范圍內(nèi)的藥品,除國家組織談判的36種藥品按《關于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》(人社部發(fā)〔2017〕54號)規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行外,工傷保險基金支付時不受限定支付范圍限制。

五、各定點醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和基本醫(yī)療保險有關規(guī)定,按照合理檢查、合理治療、合理用藥的要求,保障參保人員基本用藥需求。

六、各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要采取有效措施,做好參保人員醫(yī)藥費用審核結算工作,并做好有關藥品費用統(tǒng)計分析和監(jiān)測,不斷加強醫(yī)療保險基金使用管理,提高醫(yī)療保險基金使用效率。

七、各區(qū)人力資源和社會保障局、各定點醫(yī)療機構,在工作中遇有問題,要及時妥善處理,并向市人力資源和社會保障局報告。

八、本通知自2017年9月1日起執(zhí)行。

 

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