經(jīng)過(guò)近10小時(shí)的手術(shù),出生時(shí)有“三條腿”的男嬰恢復了一些類(lèi)似正常的功能。
一位來(lái)自新疆的年僅11個(gè)月的男嬰長(cháng)有三條腿,并伴有泌尿系統、消化系統等多器官異常。上海市公共衛生臨床中心19日披露,今天,近十個(gè)小時(shí)的手術(shù),該院專(zhuān)家為孩子恢復了部分功能。
上海市公共衛生臨床中心主任、上海申康醫院發(fā)展中心副主任朱同玉表示,這是一個(gè)全球罕見(jiàn)的畸形病例,本次手術(shù)臨床意義非常重大。
據介紹,這名特殊的新疆男嬰小飛身上長(cháng)著(zhù)臀部寄生胎。寄生胎,是孿生胚胎在母體孕育中形成的一種極為罕見(jiàn)的發(fā)育畸形,又稱(chēng)“胎內胎”。其發(fā)生率是五十萬(wàn)分之一到百萬(wàn)分之一。隨著(zhù)現代醫學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)檢大排畸時(shí)寄生胎可被檢查出。但小飛媽媽在孕后期沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)檢查。由于當地醫療條件有限,小飛的父母四處尋醫。
主刀醫生陳秋告訴記者,之所以父母決定帶孩子來(lái)上海,主要是因為男嬰出生時(shí)肛門(mén)閉鎖,不能正常排便,前往新疆烏魯木齊當地醫院開(kāi)展過(guò)一次肛門(mén)成形術(shù),但由于當地醫療條件有限,其他發(fā)育畸形疾病,當地醫生也無(wú)法實(shí)施手術(shù),因此一直在幫這家人尋找新的治療辦法。
碰巧,當地醫生忽然想起陳秋醫生曾接診過(guò)類(lèi)似的病人,于是通過(guò)微信群聯(lián)系到他,隨后父母決定來(lái)上海開(kāi)展進(jìn)一步治療。陳秋回憶,早在15年前,他在上海復旦大學(xué)兒科醫院執醫時(shí)就有一個(gè)類(lèi)似的患兒成功做過(guò)手術(shù)。
3月19日10點(diǎn),小飛被推進(jìn)手術(shù)室。骨科、泌尿外科、顯微外科、普外科等多個(gè)科室的8名專(zhuān)家一同上陣,聯(lián)合完成這場(chǎng)手術(shù)。由于手術(shù)涉及多個(gè)領(lǐng)域,整臺手術(shù)耗時(shí)將近10小時(shí)。
陳秋表示,男嬰左腿發(fā)育相對完善,主要手術(shù)部位集中在右腿和中間那條腿。“需要先切除中間那條腿,這條腿上的腳相對正常,但右側那條要保留的腿,其腳部又是手的形態(tài),沒(méi)有腳的功能,我們要在切除中間腿部的基礎上,將腳部連同血管、神經(jīng)組織‘移花接木’到保留的右腿末端上去。”
而在骨科切除手術(shù)開(kāi)始前,先實(shí)施了一場(chǎng)泌尿系統手術(shù)。泌尿外科主任醫師包娟在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,正常男嬰在母體孕育過(guò)程中,睪丸一開(kāi)始在腹部發(fā)育,在胎兒發(fā)育至8-9個(gè)月足月時(shí),睪丸正常下降到陰囊,而有些嬰兒由于激素水平等原因未能下降到陰囊。
“這種情況下需要在2周歲前動(dòng)手術(shù),因為陰囊相對于腹部來(lái)說(shuō),溫度相對低,利于精子保存等,而如果睪丸一直留在腹內,其細胞組織會(huì )有發(fā)生高溫癌變的可能性。”包娟表示,在整個(gè)手術(shù)中,她最終將男嬰右側睪丸分離出來(lái),并恢復到了正常位置。同時(shí),這一部分手術(shù)中還完成了疝氣修補結扎手術(shù)。
3月19日晚上8點(diǎn)半左右,手術(shù)順利結束。
3月20日,男嬰已經(jīng)轉至普通病房,也能正常喂食。從他目前的狀況來(lái)看,今后的生育能力也不會(huì )受到影響。
陳秋表示,通過(guò)手術(shù)可使得男嬰部分功能得到恢復,如腿末端的移植手術(shù)可以讓男嬰腿部恢復到正常的形態(tài),但等到男嬰長(cháng)到3歲左右、身體發(fā)育進(jìn)一步完善,仍然需要對其右腿進(jìn)行一次拉長(cháng)拉直手術(shù)。
陳秋同時(shí)呼吁,產(chǎn)前檢查非常有必要,可以發(fā)現一部分外觀(guān)畸形的胎兒,而他同時(shí)更希望基因檢查能普及到產(chǎn)前檢查當中,“不僅僅是外觀(guān)畸形可以被發(fā)現,一些潛在的不易被肉眼發(fā)現的畸形也能提前得到診斷,這將更加有助于優(yōu)生優(yōu)育。”
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38清熱涼血 養血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥23地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥130分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數。
健客價(jià): ¥27.9兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥40化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥161疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥26用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥44.5補腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見(jiàn):腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥31.88祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò )、關(guān)節腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨質(zhì)增生,見(jiàn)上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥37