當前,高血壓已成為國人心血管病的頭號危險因素,并上升為全球疾病死亡的重要原因之一。在我國,死于高血壓的心血管病、慢性腎病、糖尿病病人很多,并且每年新增高血壓病例逾千萬(wàn)人,目前全國高血壓患者已達3億。其中,天氣溫度變化對高血壓病人的影響常常被低估。
冠心病患者受寒冷沖擊最大
人是恒溫動(dòng)物。其核心溫度(指心、腦、肺等主要臟器溫度)通常維持在以37℃為中心的一個(gè)狹窄范圍內波動(dòng),極端情況時(shí)可向上浮動(dòng)3℃,達到40.5℃,向下則只有-1℃達到36℃。超出這個(gè)范圍生命活動(dòng)將受到損害,甚至危及生命。
暴露于極端氣溫可誘發(fā)血壓、血液黏稠度、膽固醇和心率顯著(zhù)變化。隨著(zhù)肥胖和糖尿病等相關(guān)疾病發(fā)病率的升高,易受極端氣溫影響的人群亦不斷增多,并且增大了未來(lái)的疾病負擔。
地處北緯45度的哈爾濱一年中有5個(gè)月是冰封期,冬季最低溫度經(jīng)常在-37℃~-38℃。每年冬季氣溫降至-19℃以下時(shí),該市死亡人數隨溫度走低而顯著(zhù)上升,其中2.7%的人口死亡可歸因于低溫寒冷,尤其是冠心病病人受低溫寒冷的沖擊最大。
晝夜溫差大心血管事件增多
我國南北緯度廣,東西經(jīng)度跨度大,使得氣候復雜多樣。北方寒冷地區因緯度高,只能經(jīng)受太陽(yáng)斜射,加上白晝時(shí)間短,這就造成了南北氣溫差別巨大。同時(shí),北方寒地易受來(lái)自西北方向的冬季風(fēng)和寒潮侵襲,以及受突發(fā)降雨、降雪的干擾,經(jīng)常出現氣溫驟降的極端情況。當晝夜溫差超過(guò)9.6℃時(shí),因冠狀動(dòng)脈綜合征和慢性阻塞性肺病引起的急性健康事件發(fā)生率則顯著(zhù)提高。
有隨訪(fǎng)結果顯示,在一定范圍內,血壓高低與環(huán)境溫度呈負相關(guān)。加拿大醫生觀(guān)察到,降雪量和降雪時(shí)間對心梗病人入院率及死亡率有緊密關(guān)聯(lián),且這種關(guān)系在降雪后的第二天最明顯,兩到三天的持續降雪還會(huì )進(jìn)一步增加心梗的可能。韓國學(xué)者在分析晝夜溫度范圍對心血管和呼吸系統疾病入院率的影響中發(fā)現,晝夜溫差每增加1℃,心衰和哮喘病人的入院率則分別提高3%和1.1%,其中,老年人最易受牽連。
有研究發(fā)現,無(wú)論是男性還是女性,老人還是年輕人,腦出血的發(fā)生率均呈現出明顯的季節性,其中出血性腦卒中發(fā)病率在冬季最高,其次是秋季和春季,夏季最低。由于人體溫度調節系統處理突發(fā)情況能力有限,突發(fā)溫度變異會(huì )帶來(lái)人體相應變化,例如血膽固醇、心率和血小板黏度均增加,則機體免疫能力下降,因此一日內較大的溫度變化可致人群中出現超額死亡。
“候鳥(niǎo)”式遷徙也會(huì )影響血壓
一項慢性病研究曾分析了我國10個(gè)地區的數據,這10個(gè)地區居民的血壓水平總體呈季節性變化規律,但不同地區收縮壓的季節性差異仍有所不同。如浙江省居民平均收縮壓在冬季與夏季相差16毫米汞柱,海口市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差4毫米汞柱,哈爾濱市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差7毫米汞柱。之所以哈爾濱市居民冬夏收縮壓水平相差不大,可能是因為當地冬季有集中供暖,所以冬季室內溫度與夏季比較相差很小。
一項來(lái)自15個(gè)城市,包括193.61萬(wàn)例心血管疾病死亡數據的研究結果顯示,在我國心血管疾病死亡病例中,17.1%歸因于溫度氣候,其中15.8%是由于寒冷所導致的死亡,1.3%是因炎熱引發(fā)的死亡。
時(shí)下,隨著(zhù)交通的便捷、經(jīng)濟的富足及人們養生觀(guān)念的增強,越來(lái)越多的中老年人開(kāi)始熱衷于“候鳥(niǎo)”式生活,冬天離開(kāi)凜冽的北方,成群結隊到海南、云南等地避寒,春夏時(shí)再“北歸”。殊不知,在一南一北的旅途中,將會(huì )在數小時(shí)內跨越兩個(gè)或以上不同氣候帶,兩地的溫差可達25℃~55℃。這種“過(guò)山車(chē)”般的溫度驟變,容易引起身體不適,造成血壓的波動(dòng)及心腦血管疾病的突襲。
研究顯示,心血管疾病發(fā)病和溫度之間的關(guān)系曲線(xiàn)比較復雜,可以呈現U、V、J型等多種類(lèi)型。
如何應對因氣溫變化導致的血壓變化?
高血壓病人在氣溫驟降及季節更替時(shí),務(wù)必加強血壓的自我監測,密切關(guān)注血壓值,警惕因外界溫度變化所致的血壓急劇變化。如果發(fā)生血壓值急劇升高,要及時(shí)就醫,在醫生指導下調整用藥方案,避免隨意用藥釀成危險。
準備在秋冬季由溫帶或寒帶到熱帶地區居住、休閑旅游的中老年人,在出發(fā)前需全面接受體格檢查,有腦血管閉塞或重度狹窄者應遵從醫生的指導。
心血瘀阻、瘀阻腦絡(luò )引起的胸痹,眩暈,以及冠心病、高血壓、心絞痛、高血脂癥等見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛等癥。
健客價(jià): ¥15.5活血化瘀,行氣止痛,擴張冠脈血管,改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病、心絞痛及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。
健客價(jià): ¥25德國進(jìn)口 圣伯納德 高濃縮輔酶Q10膠囊75粒 保護心臟 增強心肌動(dòng)力
健客價(jià): ¥268德國進(jìn)口 圣伯納德 高濃縮輔酶Q10膠囊75粒*2瓶 保護心臟 增強心肌動(dòng)力
健客價(jià): ¥518復方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng )傷或術(shù)后腸道功能的恢復。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥5231:預防前列腺疾病、消化道疾病以及膀胱疾病等多種疾病的效果。 2:保護心血管,可以減緩心血管疾病的發(fā)展。 3:抗紫外線(xiàn)輻射功能。 4:抑制誘變作用。 5:延緩衰老、增強免疫力。
健客價(jià): ¥370用于原發(fā)性高血壓的治療,降低心血管的風(fēng)險。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥12用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥42心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥13用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價(jià): ¥6調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥115有利于心血管健康,對腦細胞和腦細胞突起的延伸、生長(cháng)起著(zhù)重要作用,可以增強免疫力、有益胎兒智力開(kāi)發(fā),幫助人體對鈣的吸收,保護人體視力健康。
健客價(jià): ¥179心血管疾病用藥,有擴張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥15本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥341.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥12本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥135調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。
健客價(jià): ¥131.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病(胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥27本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥10用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30調節全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應。
健客價(jià): ¥14腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內科,神經(jīng)內科。
健客價(jià): ¥24