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氣溫變化多,請小心保護好你的心血管!

2018-02-05 來(lái)源:中國疾控動(dòng)態(tài)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人是恒溫動(dòng)物。其核心溫度(指心、腦、肺等主要臟器溫度)通常維持在以37℃為中心的一個(gè)狹窄范圍內波動(dòng),極端情況時(shí)可向上浮動(dòng)3℃,達到40.5℃,向下則只有-1℃達到36℃。超出這個(gè)范圍生命活動(dòng)將受到損害,甚至危及生命。

當前,高血壓已成為國人心血管病的頭號危險因素,并上升為全球疾病死亡的重要原因之一。在我國,死于高血壓的心血管病、慢性腎病、糖尿病病人很多,并且每年新增高血壓病例逾千萬(wàn)人,目前全國高血壓患者已達3億。其中,天氣溫度變化對高血壓病人的影響常常被低估。

冠心病患者受寒冷沖擊最大

人是恒溫動(dòng)物。其核心溫度(指心、腦、肺等主要臟器溫度)通常維持在以37℃為中心的一個(gè)狹窄范圍內波動(dòng),極端情況時(shí)可向上浮動(dòng)3℃,達到40.5℃,向下則只有-1℃達到36℃。超出這個(gè)范圍生命活動(dòng)將受到損害,甚至危及生命。

暴露于極端氣溫可誘發(fā)血壓、血液黏稠度、膽固醇和心率顯著(zhù)變化。隨著(zhù)肥胖和糖尿病等相關(guān)疾病發(fā)病率的升高,易受極端氣溫影響的人群亦不斷增多,并且增大了未來(lái)的疾病負擔。

地處北緯45度的哈爾濱一年中有5個(gè)月是冰封期,冬季最低溫度經(jīng)常在-37℃~-38℃。每年冬季氣溫降至-19℃以下時(shí),該市死亡人數隨溫度走低而顯著(zhù)上升,其中2.7%的人口死亡可歸因于低溫寒冷,尤其是冠心病病人受低溫寒冷的沖擊最大。

晝夜溫差大心血管事件增多

我國南北緯度廣,東西經(jīng)度跨度大,使得氣候復雜多樣。北方寒冷地區因緯度高,只能經(jīng)受太陽(yáng)斜射,加上白晝時(shí)間短,這就造成了南北氣溫差別巨大。同時(shí),北方寒地易受來(lái)自西北方向的冬季風(fēng)和寒潮侵襲,以及受突發(fā)降雨、降雪的干擾,經(jīng)常出現氣溫驟降的極端情況。當晝夜溫差超過(guò)9.6℃時(shí),因冠狀動(dòng)脈綜合征和慢性阻塞性肺病引起的急性健康事件發(fā)生率則顯著(zhù)提高。

有隨訪(fǎng)結果顯示,在一定范圍內,血壓高低與環(huán)境溫度呈負相關(guān)。加拿大醫生觀(guān)察到,降雪量和降雪時(shí)間對心梗病人入院率及死亡率有緊密關(guān)聯(lián),且這種關(guān)系在降雪后的第二天最明顯,兩到三天的持續降雪還會(huì )進(jìn)一步增加心梗的可能。韓國學(xué)者在分析晝夜溫度范圍對心血管和呼吸系統疾病入院率的影響中發(fā)現,晝夜溫差每增加1℃,心衰和哮喘病人的入院率則分別提高3%和1.1%,其中,老年人最易受牽連。

有研究發(fā)現,無(wú)論是男性還是女性,老人還是年輕人,腦出血的發(fā)生率均呈現出明顯的季節性,其中出血性腦卒中發(fā)病率在冬季最高,其次是秋季和春季,夏季最低。由于人體溫度調節系統處理突發(fā)情況能力有限,突發(fā)溫度變異會(huì )帶來(lái)人體相應變化,例如血膽固醇、心率和血小板黏度均增加,則機體免疫能力下降,因此一日內較大的溫度變化可致人群中出現超額死亡。

“候鳥(niǎo)”式遷徙也會(huì )影響血壓

一項慢性病研究曾分析了我國10個(gè)地區的數據,這10個(gè)地區居民的血壓水平總體呈季節性變化規律,但不同地區收縮壓的季節性差異仍有所不同。如浙江省居民平均收縮壓在冬季與夏季相差16毫米汞柱,海口市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差4毫米汞柱,哈爾濱市居民平均收縮壓在冬季與夏季相差7毫米汞柱。之所以哈爾濱市居民冬夏收縮壓水平相差不大,可能是因為當地冬季有集中供暖,所以冬季室內溫度與夏季比較相差很小。

一項來(lái)自15個(gè)城市,包括193.61萬(wàn)例心血管疾病死亡數據的研究結果顯示,在我國心血管疾病死亡病例中,17.1%歸因于溫度氣候,其中15.8%是由于寒冷所導致的死亡,1.3%是因炎熱引發(fā)的死亡。

時(shí)下,隨著(zhù)交通的便捷、經(jīng)濟的富足及人們養生觀(guān)念的增強,越來(lái)越多的中老年人開(kāi)始熱衷于“候鳥(niǎo)”式生活,冬天離開(kāi)凜冽的北方,成群結隊到海南、云南等地避寒,春夏時(shí)再“北歸”。殊不知,在一南一北的旅途中,將會(huì )在數小時(shí)內跨越兩個(gè)或以上不同氣候帶,兩地的溫差可達25℃~55℃。這種“過(guò)山車(chē)”般的溫度驟變,容易引起身體不適,造成血壓的波動(dòng)及心腦血管疾病的突襲。

研究顯示,心血管疾病發(fā)病和溫度之間的關(guān)系曲線(xiàn)比較復雜,可以呈現U、V、J型等多種類(lèi)型。

如何應對因氣溫變化導致的血壓變化?

高血壓病人在氣溫驟降及季節更替時(shí),務(wù)必加強血壓的自我監測,密切關(guān)注血壓值,警惕因外界溫度變化所致的血壓急劇變化。如果發(fā)生血壓值急劇升高,要及時(shí)就醫,在醫生指導下調整用藥方案,避免隨意用藥釀成危險。

準備在秋冬季由溫帶或寒帶到熱帶地區居住、休閑旅游的中老年人,在出發(fā)前需全面接受體格檢查,有腦血管閉塞或重度狹窄者應遵從醫生的指導。

 

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