中藥配方顆粒，危機可能要來(lái)了！

大咖說(shuō)，中藥配方顆粒，危機可能要來(lái)了！

中藥配方顆粒，被黑龍江踢出醫保

1月27日，黑龍江省人社廳一份“關(guān)于《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》中藥飲片支付問(wèn)題的通知”在行業(yè)流傳。

其核心只有一句話(huà)：醫保只為普通中藥飲片埋單；中藥免煎飲片、配方顆粒、破壁飲片等，一邊待著(zhù)去。

作為中藥大省的黑龍江，早在2016年10月20日就已發(fā)布《省局關(guān)于申報黑龍江省中藥配方顆粒臨床研究使用專(zhuān)項有關(guān)要求的通知》，是繼浙江之后第二個(gè)發(fā)文進(jìn)行配方顆粒省級科研專(zhuān)項的省份，但至今沒(méi)有批準一家試點(diǎn)企業(yè)。

或是產(chǎn)生醫療賄賂的新溫床

將配方顆粒剔除出醫保的，不止黑龍江。2017年9月7日，福建公布第一批醫保補充目錄時(shí)明確：中藥配方顆粒醫保基金不再支付；廣東汕頭市中心醫院宣布，從2017年8月1日起，全市中藥配方顆粒不再納入醫保范圍。

見(jiàn)微知著(zhù)，部分地方醫保對中藥配方顆粒的拒絕，一定程度上表明，官方對其擔心和警惕。擔心成為醫療回扣的新溫床，警惕吞噬大量醫保資金。

回扣曾達到60%

擔心實(shí)際上有據可查。據媒體2016年的報道，黑龍江多家醫院曝出“回扣門(mén)”，都因涉及中藥配方顆粒藥品回扣。一名經(jīng)營(yíng)中藥配方顆粒的業(yè)內人士透露，在中藥配方顆粒的經(jīng)銷(xiāo)過(guò)程中，實(shí)際售價(jià)的60%左右可能會(huì )進(jìn)入回扣環(huán)節。

通常的“利益分配”比例是：醫院院長(cháng)10%（市一級醫院的院長(cháng)最多能拿到20%）、藥劑科長(cháng)10%、醫生10%至15%……

這一分成比例，也被當時(shí)反貪部門(mén)的辦案人員初步證實(shí)。

引起警惕，這個(gè)行業(yè)就“完”了

一直以來(lái)，中藥配方顆粒“受寵”的最大原因，就是中藥飲片不取消加成，不占藥占比的政策。從而一舉成企業(yè)盈利的突破口，成藥煎熬、這邊風(fēng)景獨好！

但看看當前的形勢，中成藥、化學(xué)藥被醫保控費四面圍堵，配方顆粒這個(gè)醒目的缺口，不可能不引起警惕。實(shí)際上，業(yè)內一直有種觀(guān)點(diǎn)，認為配方顆粒、以及破壁飲片，已經(jīng)不屬于傳統飲片范疇了，不應該享受中藥飲片的政策。

假如警惕升級，觸動(dòng)紅線(xiàn)，把配方顆粒變成變成批文管理，也不無(wú)可能。

對于筆者的這種判斷，行業(yè)資深人士張自然博士不無(wú)擔心表示，一旦變成批文管理，不再屬于飲片，那就如同普通中成藥，照樣有被劃歸輔助用藥的可能，這個(gè)行業(yè)就“完”了！