談起“赤腳醫生”大家都是充滿(mǎn)溢美之詞

　　負責任、不收紅包、收費少，是真正的為窮苦人治病的醫生……

　　如果說(shuō)起目前的醫生，大家卻往往是“黑心、吃回扣、拿紅包、不負責”等字眼，如今的醫生確實(shí)不如當年的赤腳醫生嗎？

　　數據顯示國民長(cháng)期享受了和經(jīng)濟發(fā)展不對等的醫療服務(wù)，平均壽命顯著(zhù)延長(cháng)。

　　但實(shí)際上，中國人不但平均壽命穩步提高。2015年，中國人口平均預期壽命達到76.34歲，比2010年的74.83歲提高1.51歲。分性別看，男性為73.64歲，比2010年提高1.26歲；女性為79.43歲，比2010年提高2.06歲。

　　而世界銀行數據顯示，2015年世界人口的平均預期壽命為71.60歲，其中高收入國家為79.28歲，中上收入國家為74.83歲，中下收入國家為67.48歲，低收入國家為61.80歲。

　　所以，盡管在一片“打殺聲中”，人民不滿(mǎn)意的情況下，數據卻顯示我們的平均壽命超過(guò)了中上收入水平國家的水平。

　　死亡有時(shí)候是個(gè)誰(shuí)都難以逆轉的過(guò)程，需要坦然面對

　　什么樣的醫療才是真正令人滿(mǎn)意的？即使是在美國等這種發(fā)達國家巨額醫療投入下，也不是每個(gè)人都能滿(mǎn)意，對于醫療事業(yè)的認識，有個(gè)基本的前提就是需要接受死亡這個(gè)生理過(guò)程，以前赤腳醫生說(shuō)你這個(gè)病治不了，做好準備吧，家屬能接受，而現在你說(shuō)治不了，患者以及家屬會(huì )認為你醫術(shù)不行，患者因為正常出現的并發(fā)癥死亡，會(huì )認為你草菅人命，在先收費后治療的模式下，給人一種錯覺(jué)，只要有錢(qián)就能治療，只要有錢(qián)就能活下來(lái)，所以錢(qián)花了，人沒(méi)了，家屬就接受不了，而病情的變化，死亡有時(shí)候是個(gè)誰(shuí)都難以逆轉的過(guò)程。

　　未來(lái)醫療費用會(huì )下降，還是會(huì )和房?jì)r(jià)一樣，越控制越上漲呢？

　　赤腳醫生年代，大家滿(mǎn)意的一個(gè)原因就是看病買(mǎi)藥花不了多少錢(qián)，如今的藥費治療費用卻在節節攀升，人民不滿(mǎn)意，政府很頭疼，藥費治療費用為什么會(huì )越來(lái)越貴？

　　問(wèn)題原因在于醫療技術(shù)、醫藥研發(fā)的不斷進(jìn)步，之前治個(gè)高血壓可能一片幾毛的北京降壓0號就能解決，而現在需要好幾元一片的硝苯地平才能解決，但是新藥的降壓效果，較少并發(fā)癥方面都不是老藥所能比擬的，在追求減少并發(fā)癥、追求最佳療效的路上，人類(lèi)是永不止步的，以及人民群眾對于治療效果的更高追求，未來(lái)藥物的費用總體上還是會(huì )繼續增長(cháng)的。

　　說(shuō)完藥物，說(shuō)說(shuō)醫療技術(shù)本身，之前有人發(fā)帖質(zhì)疑一個(gè)闌尾炎手術(shù)費用到底需要多少？答案本身取決于你的要求有多高，之前的年代，麥氏點(diǎn)開(kāi)腹，腰硬麻醉下便能做下來(lái)，甚至基層有局麻做闌尾炎手術(shù)的，費用自然不高，但是如果闌尾不在麥氏點(diǎn)，就不好做了，需要延長(cháng)開(kāi)口，而現在的腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，全麻技術(shù)的發(fā)展，都使得手術(shù)更加完美，術(shù)后恢復更快，并發(fā)癥更少，而這一切的基礎便是需要更多輔助設備，人員需要更多的培訓，費用自然上漲，所以看病會(huì )越來(lái)越貴，而且這個(gè)是難以逆轉的過(guò)程，因為追求精準治療的道路上永無(wú)止步。

　　如何破解紅包難題，讓醫生有尊嚴的活著(zhù)

　　赤腳醫生之所以大家懷念，還有一個(gè)問(wèn)題便是赤腳醫生不收紅包，即使收點(diǎn)東西，家屬也是真心想感謝醫生。

　　而如今的紅包卻成為一個(gè)毒瘤，給的不愿意，收的鬼鬼祟祟，紅包這個(gè)問(wèn)題本身就是一個(gè)極其錯誤的做法，嚴重的傷害了醫患之間的感情。

　　而紅包背后的難題卻是醫生待遇問(wèn)題常常不能解決，高強度的工作，漫長(cháng)的培養過(guò)程，不合理的薪酬晉級體制下，醫生的收入靠藥物回扣、器械回扣、紅包來(lái)彌補其收入，畸形的體制下，只能集聚矛盾。

　　看看各地定的手術(shù)收費標準，低廉的費用如何能體現人力成本，貴的都是藥物、器械，而這些費用又難以直接加到醫生收入當中。反倒是這部分不透明的收入成了醫生的備受譴責的原因之一。

　　如今取消了藥物提成，降低器械費用，提高手術(shù)費用，但是降的多，提的少，好多基層醫院獎金目前都難以正常發(fā)出來(lái)，醫生難以安心工作，何來(lái)滿(mǎn)意感？

　　完善法規，保障待遇，不能要求每個(gè)醫生都是圣人

　　大家對于赤腳醫生的滿(mǎn)意度還有一個(gè)重要原因就是，那個(gè)年代的醫生對于金錢(qián)的追求、對于待遇的要求都不那么高，患者用的藥，就是不給錢(qián)，也可以給，而如今，一會(huì )兒不交錢(qián)就會(huì )停醫停藥，好像，現在的醫生眼里就只有金錢(qián)，早已忘記了他們是白衣天使。

　　可是，大家忘了一個(gè)前提，那個(gè)年代，各行各業(yè)對于利益，對于金錢(qián)的追求都不是那么迫切，如今，大家都在追求利益，醫生也是個(gè)凡人，背后有一大家子人要養活，光靠喊口號，靠道德綁架，就會(huì )出現壞醫生掙的多，好醫生沒(méi)辦法生活。

　　歸根結底，解決這一切交給政府，就需要兜住底，保障收入，減少人員流失，畫(huà)好紅線(xiàn)，不正當收入要關(guān)注，讓那些給醫生隊伍抹黑的人受到嚴懲，莆田系的一些毒瘤要堅決取締，重塑醫患關(guān)系。

　　最后，大家說(shuō)說(shuō)是人民要求過(guò)高了呢？還是醫療事業(yè)真的退步了呢？我們難道真不如赤腳醫生嗎？