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總感覺(jué)力不從心、注意力無(wú)法集中?你很可能是抑郁了!

2017-09-10 來(lái)源:健康時(shí)報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中國抑郁癥發(fā)病率為3.02%,目前已經(jīng)有超過(guò)4000萬(wàn)抑郁患者。與高發(fā)病率形成強烈反差的是目前抑郁癥的就診率不足10%,90%以上患者沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)的治療。

  世界衛生組織(WHO)數據表明:2015年全球抑郁癥患者超過(guò)3.2億人,從2005年到2015年,抑郁癥全球患病率增加了18.4%。中國抑郁癥發(fā)病率為3.02%,目前已經(jīng)有超過(guò)4000萬(wàn)抑郁患者。與高發(fā)病率形成強烈反差的是目前抑郁癥的就診率不足10%,90%以上患者沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)的治療。

  三大典型癥狀:軀體、情感、認知

  軀體:真實(shí)世界中,抑郁癥患者的痛苦在于,患者除了“精力被榨干”、“沒(méi)有力量和欲望”等情感癥狀;也具備“睡不好覺(jué)”、“全身疼”等軀體癥狀。

  情感:“抑郁癥是情感、軀體和認知三方面癥狀的綜合表現”,北京大學(xué)醫學(xué)院精神病學(xué)教授、博士生導師、北京大學(xué)精神衛生研究所臨床精神藥理學(xué)研究室主任司天梅教授介紹:“抑郁癥病人的認知功能是有明顯的損害的,主要存在四個(gè)方面:注意力、記憶、執行功能,以及信息處理速度。”

  認知:此外,嚴重的還存在認知癥狀和功能受損,比如:力不從心、注意力無(wú)法集中、聽(tīng)不清楚、說(shuō)不明白、想不到位,工作和生活功能都受到了嚴重的影響。

  就診率:15年基本沒(méi)什么變化

  “抑郁癥就診率偏低的主要原因在于認知率低”,中華醫學(xué)會(huì )精神醫學(xué)分會(huì )前任主任委員,北京大學(xué)精神衛生研究所于欣教授指出:“抑郁癥的就診率非常低,低到什么程度?15年前做的流調,15年后的就診情況沒(méi)有根本的改變。雖然隨著(zhù)抑郁癥的普及,大家對‘抑郁癥’的這個(gè)名詞的認知率提高了,但很多人還是認為抑郁癥是一個(gè)心理問(wèn)題,缺乏對其醫學(xué)損害的認識。”

  現實(shí)中,抑郁癥患者很少因為心理問(wèn)題或者精神疾病問(wèn)題就診于醫療機構,往往都是以軀體的不適癥狀或者軀體疾病去就診,所以也導致抑郁癥的早期發(fā)現和治療率偏低,延誤了治療的時(shí)機。

  治療:藥物是首選抗抑郁方法

  目前,藥物治療被認為是目前最常用和首選的有效抗抑郁治療方法。但是,目前的許多抗抑郁藥更多是通過(guò)改善情緒和抑郁癥狀間接改善認知功能,不能在治療中直接促進(jìn)認知功能的恢復。

  中國醫師協(xié)會(huì )精神科醫生分會(huì )副會(huì )長(cháng)、上海同濟大學(xué)附屬同濟醫院精神科主任陸崢教授表示:“抑郁癥患者接受抗抑郁藥治療后的認知癥狀改善往往是不完全的,即使患者已達到臨床緩解仍會(huì )存在認知癥狀的殘留。最近幾年藥物干預的一些措施和循證證據越來(lái)越多,并表明伏硫西汀(Vortioxetine),這一多靶點(diǎn)作用機制的新型抗抑郁劑,除了改善抑郁癥癥狀,控制情緒以外,對認知功能的改善是比較明顯的。”

  希望:新型抗抑郁藥有望改善認知癥狀

  隨著(zhù)對抑郁癥的認識逐步升級,抗抑郁藥的研發(fā)也在不斷升級。從早期的關(guān)注對抑郁癥情感癥狀的改善,到后來(lái)的改善情感和軀體癥狀,幫助患者達到臨床治愈;在全面改善癥狀,恢復社會(huì )功能治療目標的指引下,患者需要全新的藥物開(kāi)啟抗抑郁治療的新時(shí)代。

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