患者家屬對醫生說(shuō)：“給我爸買(mǎi)了白蛋白，輸點(diǎn)吧，補身子，好得快一點(diǎn)！”醫生：“......”絕大多數醫院的醫保清單里，都沒(méi)有白蛋白這個(gè)藥，需要用的須自購，一般還不給報銷(xiāo)。所以，白蛋白給人“有點(diǎn)神秘有點(diǎn)貴”的印象。不知道是因為貴還是因為VIP專(zhuān)供，白蛋白就自帶“補藥”、“神藥”的光環(huán)。經(jīng)常可以碰到經(jīng)濟條件稍好的病人，主動(dòng)要求打白蛋白。

　　這真是一個(gè)巨大的認識誤區。

　　白蛋白既不是什么補藥也不是什么營(yíng)養品，病想好得快一點(diǎn)，不是靠幾瓶白蛋白就能搞定的。其實(shí)，白蛋白不是什么神秘的補藥，你有我有大家有，肝臟天天在合成的。

　　白蛋白是干什么用的呢？可以把白蛋白比喻為“順豐快遞”，流動(dòng)于大街小巷。它是“血液運輸隊”的一員，主要起到運載各種小分子化合物、維持滲透壓的作用，并沒(méi)有增強人的免疫力和抵抗力的作用。

　　白蛋白是血液制品的一種，一般由生物制藥公司制備。它是從健康人的血液中分離而來(lái)，過(guò)去俗稱(chēng)“生命制品”、“救命藥”，但都是不準確的。這些功能都沒(méi)有，白蛋白提高免疫力？記住了，白蛋白不提高免疫力。參與人體免疫反應的是球蛋白,而不是白蛋白。大劑量輸注白蛋白，不僅不能提高免疫力，反而可能引起機體免疫功能下降。可能因為白蛋白制劑中含有某些生物活性物質(zhì)，可能對人體的免疫功能產(chǎn)生干擾。

　　白蛋白補充營(yíng)養？如果營(yíng)養不良，導致了蛋白低，不能光靠補白蛋白，而是應該先糾正營(yíng)養不良。只要營(yíng)養跟上、肝功能正常，白蛋白要不了幾天自然就能恢復到正常水平，比補的還快。有的時(shí)候白蛋白怎么樣都上不去，那可能是因為營(yíng)養沒(méi)跟上。補進(jìn)去后，它就被機體當做一般的能量物質(zhì)給分解掉了，豈不是拿燕窩當做饅頭吃？

　　白蛋白加快身體恢復？白蛋白沒(méi)有讓身體加速恢復的功能。術(shù)后恢復情況是多方面的，包括精神好轉、切口沒(méi)感染、吃喝拉撒沒(méi)問(wèn)題、能下地活動(dòng)、沒(méi)有術(shù)后并發(fā)癥等。靠的是醫護人員與患者之間全方面的協(xié)作。只要白蛋白不過(guò)低，一般不會(huì )影響術(shù)后恢復。補充白蛋白也起不到加快術(shù)后恢復的功效，多了也無(wú)益。還那句老話(huà)，白蛋白雖然很貴，但不一定是好的，還要看是否需要。

　　做完手術(shù)后，如果肝功能正常，白蛋白一過(guò)性降低不必太擔心，可以稱(chēng)之為“正常”的白蛋白降低。因為手術(shù)或創(chuàng )傷后，人體或輕或重的都處于應激狀態(tài)，炎癥因子大量釋放，毛細血管通透性增加，白蛋白會(huì )從血管內“漏”到血管外的組織中。所以術(shù)后抽血檢查時(shí)，白蛋白這項指標一般是降低的。一般應激期過(guò)了，這些“漏”出去的白蛋白會(huì )返回到血管中，加上肝臟合成加速，往往很快能恢復到正常水平。

　　什么情況真的要補前面說(shuō)到術(shù)后白蛋白降低是很常見(jiàn)的，如果不是很低，人體可以自行糾正，一般不需要補充。但是，由于疾病導致的白蛋白低就需要干預了。常見(jiàn)的原因有：肝臟合成能力受損（例如肝硬化），長(cháng)期營(yíng)養不良（饑餓、結核、腫瘤等），白蛋白丟失過(guò)多（失血、腎病等）。像肝硬化、肝功能受損、失血過(guò)多等的情況，屬于病理情況的白蛋白降低，因為短時(shí)間內無(wú)法靠自身合成補充至正常水平，會(huì )影響人體正常的運作。此時(shí)，需要補充外來(lái)的白蛋白來(lái)“江湖救急”，像這類(lèi)情況就需要補充。

　　先搞清降低的原因，在補充白蛋白之前，需要搞清楚降低的原因。例如，若因為長(cháng)期營(yíng)養不良導致白蛋白低，那么應該從補充營(yíng)養的角度解決，營(yíng)養跟上了，有了原材料，肝臟自然能合成，而不是單純的補充現成的白蛋白就能解決。如果是腎病導致尿中漏出蛋白，就應該治療腎病堵住“漏洞”，不然補再多的白蛋白也要漏光，甚至還加重病情。

　　總而言之，白蛋白既不是什么補藥也不是什么營(yíng)養品，真正需要補的時(shí)候再補，沒(méi)事別亂補，不僅浪費錢(qián)財、還不起效果。

　　醫學(xué)百科

　　白蛋白（又稱(chēng)清蛋白，albumin,Alb）是由肝實(shí)質(zhì)細胞合成，在血漿中的半壽期約為15-19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%-60%。其合成率雖然受食物中蛋白質(zhì)含量的影響，但主要受血漿中水平調節，在肝細胞中沒(méi)有儲存，在所有細胞外液中都含有微量的白蛋白。關(guān)于白蛋白在腎小球中的濾過(guò)情況，一般認為在正常情況下其量甚微，約為血漿中白蛋白的0.04%，按此計算每天從腎小球濾過(guò)液中排出的白蛋白即可達3.6g，為終尿中蛋白質(zhì)排出量的30-40倍，可見(jiàn)濾過(guò)液中多數白蛋白是可被腎小管重新吸收的。有實(shí)驗證實(shí)白蛋白在近曲小管中吸收，在小管細胞中被溶酶體中的水解酶降解為小分子片段而進(jìn)入血循環(huán)。

　　生理作用

　　（1）維持血漿膠體滲透壓的恒定

　　白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋白，膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內的主要動(dòng)力。當血漿白蛋白因病理條件引起下降時(shí)，血漿的膠體滲透壓也隨之下降，可導致血液中的水份過(guò)多進(jìn)入組織液而出現水腫。

　　（2）血漿白蛋白的運輸功能

　　血漿白蛋白能與體內許多難溶性的小分子有機物和無(wú)機離子可逆地結合形成易溶性的復合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式。由此可見(jiàn)白蛋白屬于非專(zhuān)一性的運輸蛋白，在生理上具有重要性，與人體的健康密切相關(guān)。

　　（3）血漿白蛋白的其它生理作用

　　血漿中白蛋白的含量遠比球蛋白多，親水作用又比球蛋白大，這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩定作用。當肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時(shí)，可使血漿球蛋白失去膠體保護作用，穩定性下降。血漿球蛋白的穩定性下降，將嚴重影響這些物質(zhì)在體內的代謝、利用，引起相應的癥狀。此外，白蛋白還是人體內一種重要的營(yíng)養物質(zhì)。白蛋白在血漿中也不斷地進(jìn)行著(zhù)代謝更新，血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸，可用于合成組織蛋白，氧化分解以供應能量或轉變成其它含氮物質(zhì)。

　　具有活性的激素或藥物當與白蛋白結合時(shí)，可以不表現其活性，而視為其儲存形式，由于這種結合的可逆性和處于動(dòng)態(tài)平衡，因此在調節這些激素和藥物的代謝上，具有重要意義。

　　白蛋白是具有黏性、膠質(zhì)性的物質(zhì)，在人體內遇到重金屬離子時(shí)，會(huì )自動(dòng)與重金屬離子結合，由排泄系統排出體外，起到解毒的作用。因此，食用含白蛋白豐富的食物，可避免重金屬離子的吸收而中毒。白蛋白對胃壁還有保護作用。

　　人血白蛋白是血液制品的一種，俗稱(chēng)“生命制品”、“救命藥”。它是從健康人的血液中提煉加工而成，直接靜脈注射到病人體內，其主要功能是增強人的免疫力和抵抗力。市場(chǎng)價(jià)300到400元一瓶。臨床上主要用于失血創(chuàng )傷和燒傷等引起的休克、腦水腫，以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的治療，以及低蛋白血癥病人。