7月27日下午，“中國醫師協(xié)會(huì )醫師執業(yè)信用管理系統”的上線(xiàn)發(fā)布會(huì )在北京舉行。系統將通過(guò)醫師“紅名單”、“白名單”、“黑名單”制度，和“信用積分”制度等手段，逐步建立醫師執業(yè)信用檔案，對有良好執業(yè)信用信息的醫師進(jìn)行宣傳鼓勵，對有不良執業(yè)行為的醫師進(jìn)行警示和懲戒，促進(jìn)行業(yè)自律。

　　“系統”的設計有“采信”、“評信”和“用信”三個(gè)環(huán)節。

　　“采信”是指采集醫師執業(yè)信用的相關(guān)信息，包括公開(kāi)可查信息及經(jīng)醫生同意公開(kāi)的信息，同時(shí)系統開(kāi)放地方衛生計生行政部門(mén)和醫師協(xié)會(huì )接口，方便上傳優(yōu)秀醫師信息、不良執業(yè)信息等。

　　“評信”是指對采集的信息進(jìn)行賦值和評價(jià)，醫師的執業(yè)信用評信行為可能來(lái)自很多方面，在本系統中，目前將通過(guò)醫師評價(jià)中的專(zhuān)業(yè)崗位能力、學(xué)術(shù)口碑、醫患友好、同行交流、健康教育五個(gè)維度進(jìn)行評信。

　　“用信”指場(chǎng)景化的使用醫師執業(yè)信用數據，醫師通過(guò)執業(yè)信用積分可以換取一定服務(wù)，同時(shí)逐步促成醫師執業(yè)聘用、晉升、定期考核等內容與信用積分體系進(jìn)行銜接。

　　在中國醫師協(xié)會(huì )醫師執業(yè)信用管理系統中，積分和評分是兩個(gè)概念，積分是一位醫師累積起分數的總和，評分是指評定的分數。由于信用評價(jià)體系十分復雜，在系統的建設初期尚未完成，所以暫緩實(shí)施，目前信用系統暫只做積分。積分多少并不等同于醫師個(gè)人信用高低，但會(huì )作為執業(yè)信用評價(jià)模型中的重要指標之一，目前協(xié)會(huì )已經(jīng)制定出了相應積分規則。

　　系統中的“黑白紅”名單功能各有不同：

　　公眾通過(guò)系統白名單可以查詢(xún)醫師的基本執業(yè)信息，也可以看到醫生自愿分享的執業(yè)信用信息；

　　有影響力的國家級及省部級獎項的獲獎醫師名單，通過(guò)紅名單向社會(huì )公示；

　　黑名單則逐步實(shí)現可查詢(xún)包括醫師執業(yè)證書(shū)吊銷(xiāo)、受刑事處罰、“兩非”案件涉案等醫師不良執業(yè)行為記錄。

　　在系統中，醫師信用得分采用積分制，以醫生基礎執業(yè)信息及定考結果為基礎得分，在基礎得分基礎上累加信用得分。醫師可以通過(guò)“同科室、同醫院、同專(zhuān)業(yè)”三個(gè)來(lái)源評價(jià)同行或邀請其它醫師對自己執業(yè)行為做出實(shí)名制評價(jià)。患者也可以實(shí)名注冊登陸系統后對醫師進(jìn)行評價(jià)，但目前患者評價(jià)只是手機患者對就診過(guò)程中所涉及醫師的評價(jià)基本數據，并對醫師提供執業(yè)信用預警，暫不作為執業(yè)信用評價(jià)和積分依據，且患者評價(jià)數據對其它患者、醫師及本人均不展示。

　　黨的十八屆三中全會(huì )提出了“建立健全社會(huì )征信體系，褒揚誠信，懲戒失信”，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強和創(chuàng )新社會(huì )管理的意見(jiàn)》中也提出“建立健全社會(huì )誠信制度”，《國家衛計委2017年衛生計生工作要點(diǎn)》中也指出，“加強衛生計生行風(fēng)建設，加快推進(jìn)信用體系建設，完善行業(yè)禁入制度，探索建立守信激勵和失信懲戒機制，營(yíng)造衛生計生領(lǐng)域優(yōu)良信用環(huán)境。”

　　國家一系列政策的出臺，使“中國醫師協(xié)會(huì )醫師執業(yè)信用管理系統”在推進(jìn)的過(guò)程中遇到了良好的機遇，也因此加快了進(jìn)程。中國醫師協(xié)會(huì )張雁靈會(huì )長(cháng)說(shuō)：“在此之前醫師協(xié)會(huì )已開(kāi)展醫師定期考核工作，已經(jīng)持續6年了，在考核中發(fā)現很多醫生雖然拿著(zhù)執業(yè)證書(shū)，但實(shí)際上他們的業(yè)務(wù)水平已經(jīng)不具備做醫生的資格了，被考核出的不稱(chēng)職醫師有3000多名，但老百姓對他們并不了解，他們依然到處應聘，這些現象讓我們思考確實(shí)應該建立一個(gè)這樣的系統。”

　　在完成系統的初期建設后，中國醫師協(xié)會(huì )將重點(diǎn)加強相關(guān)專(zhuān)題的研究，嘗試制定信用系統評價(jià)指標、執業(yè)信用評分標準和規則，不斷完善系統功能，拓展用信范圍和內容。同時(shí)開(kāi)發(fā)手機端應用和微信平臺，使其成為衛生計生行政部門(mén)信用系統建設的重要組成部分。