藥師管理即將迎來(lái)最嚴管理:掛證和考試作弊在這一管理體制下,將會(huì )大大減少。
日前,由國家衛生和計劃生育委員會(huì )辦公廳印發(fā)征求《中華人民共和國藥師法(草案)征求意見(jiàn)稿》在網(wǎng)絡(luò )上廣泛流傳。
據健識君了解,國家衛計委正針對此意見(jiàn)稿向各省市衛計委、中華醫學(xué)會(huì )、中國藥學(xué)會(huì )、中國醫院協(xié)會(huì )、中國藥師協(xié)會(huì )、發(fā)改委、財政部、教育部、人社部、國家總局辦公廳、國家中醫藥管理局、軍委后期保障部衛生局等部門(mén)征求意見(jiàn),意見(jiàn)反饋時(shí)間截至5月31日。
有分析人士指出,此次《征求意見(jiàn)稿》的發(fā)布,預示著(zhù)我國首部《藥師法》的制定已進(jìn)入到實(shí)質(zhì)階段。從部門(mén)規章到國家法律,從碎片管理到專(zhuān)項管理,藥師管理即將迎來(lái)最嚴管理:掛證和考試作弊在這一管理體制下,將會(huì )大大減少。而最讓人關(guān)心的是,藥師管理歸口到衛計委,還將執行注冊制,在全新的制度下,之前考試獲得的執業(yè)藥師前途如何?會(huì )白考嗎?這都是需要進(jìn)一步明確的問(wèn)題。
最新藥師法征求意見(jiàn)稿有哪些關(guān)鍵內容?健識君為您一一梳理。該《征求意見(jiàn)稿》分為六章,共計52條,對藥師考試和注冊、業(yè)務(wù)范圍以及權利、義務(wù)、考核、培訓等進(jìn)行了明確規定,主要內容包括四個(gè)重點(diǎn):
一、國務(wù)院衛生計生行政部門(mén)主管全國藥師工作。國務(wù)院有關(guān)部門(mén)在各自職責的范圍內負責與藥師執業(yè)有關(guān)的監督管理工作。
健識君認為:長(cháng)期以來(lái),我國藥師隊伍主要是國家衛生計生行政部門(mén)管理的醫院藥師體系與國家藥品監督管理部門(mén)管理的執業(yè)藥師體系兩類(lèi)。這兩類(lèi)藥師隊伍在管理主體、資格準入、職責權限、人員配備、繼續教育等諸多方面存在區別。
尤其是在零售藥店方面,30萬(wàn)執業(yè)藥師的準入、審核都是有國家藥監總局負責。此次《藥師法》提出由國家衛計委統一負責,全新的考核制度將會(huì )提高社會(huì )藥店藥師的準入門(mén)檻,導致淘汰資歷較低的從業(yè)人員。業(yè)界更有一種說(shuō)法是,好不容易考過(guò)的執業(yè)藥師證算是白考了,不知道以后還能怎樣?
大家可以從國家衛計委2月28日發(fā)布的《醫師執業(yè)注冊管理辦法》看出一些管理思路:該《辦法》要求,進(jìn)一步優(yōu)化注冊流程,提高行政審批效率,信息共享和大數據應用成為加強事中事后監管的重要手段,醫師注冊電子化勢在必行。
建立全國統一注冊備案信息登記制度,將在崗執業(yè)資格、誠信管理納入了監管體系后,將杜絕“藥師掛證”、“人崗分離”的現象,未來(lái)社會(huì )藥店的監管將更加透明。
二、藥師執業(yè)活動(dòng)屬于醫療行為,提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應當收取相關(guān)的藥事服務(wù)費。國務(wù)院有關(guān)部門(mén)應制度藥物服務(wù)收費項目與收費標準。
健識君認為:我國不合理用藥呈現出逐年上升的局面。在一項“百姓安全用藥調查”結果顯示,我國不合理用藥情況已達到12%-32%。全國每年5000多萬(wàn)住院病人中至少有250萬(wàn)人與藥物不良反應有關(guān),引起死亡的約達19萬(wàn)人之多。
雖然我國公立醫院已陸續取消藥品加成,但并未出臺藥事服務(wù)收費的相關(guān)政策,藥師在實(shí)際工作中無(wú)法創(chuàng )造商業(yè)價(jià)值,只能配合醫生提供一些輔助建議或為簡(jiǎn)單的“賣(mài)藥”、“發(fā)藥”,不能充分體現藥師是為患者提供藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)價(jià)值。
此次征求意見(jiàn)稿規定,提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應當收取相應的藥事服務(wù)費用。這也將從根本上改變醫療機構與零售藥店的收入機制,讓藥學(xué)人員從成本部門(mén)變成可創(chuàng )造社會(huì )價(jià)值的部門(mén),最終讓公眾實(shí)現合理用藥的目標。
三、國家將執行藥師執業(yè)注冊制度。醫療機構或社會(huì )藥店可以為本單位的藥師集體辦理注冊手續。藥師執業(yè)注冊辦法,由國務(wù)院衛生計生委行政部門(mén)制定。
健識君認為:在此之前,社會(huì )藥店的藥師考試是由個(gè)人自行報名參加考核,這也直接導致舞弊現象難于杜絕。
2016年10月16日,成都、樂(lè )山等地的國家執業(yè)藥師資格考試正在進(jìn)行,省廳網(wǎng)安總隊及成都、資陽(yáng)、樂(lè )山、綿陽(yáng)等200余名民警在2016年國家執業(yè)藥師資格考試作弊的主要嫌疑人段某、李某等14人,擋獲參與作弊考生和相關(guān)人員62名,繳獲涉案手機、作弊專(zhuān)用器材340余套,涉案金額達200余萬(wàn)元。
人力資源和社會(huì )保障部相關(guān)負責人在2017年3月曾公開(kāi)表示,治理“掛證”亂象作為推動(dòng)“放管服”改革的一項重要內容,并督促推動(dòng)有關(guān)部門(mén)加大整治力度,同時(shí)加強事中事后監管。
而此次《藥師法》的提出,未來(lái)社會(huì )藥店的藥師考試將按照醫療機構的規則,統一由單位報名為旗下所有藥師報名考試的責任,一旦再次出現考試舞弊的現象,社會(huì )藥店將承擔連帶的法律責任。健識君認為:這一政策的改變將徹底杜絕藥師考試舞弊的違法現象。
四、藥師申請開(kāi)辦個(gè)體藥店的,應經(jīng)執業(yè)注冊后在醫療機構或社會(huì )藥店中執業(yè)滿(mǎn)五年、并考核合格。助理藥師不得開(kāi)辦個(gè)體藥店。
健識君認為:此次《藥師法》對于藥師申請開(kāi)辦個(gè)體藥店也提出了明確的要求,藥師應有五年以上的從業(yè)經(jīng)歷,這不僅對于單體藥店來(lái)說(shuō)提高了人才的準入門(mén)檻,也對于大型連鎖藥店的加盟模式更是一種挑戰。
這也就意味著(zhù),無(wú)論是單體藥店,還是連鎖藥店每一個(gè)門(mén)店店長(cháng)(或負責人)都應是具有執業(yè)滿(mǎn)五年的藥師,無(wú)疑對于社會(huì )藥店的管理能力與運營(yíng)水平提出了更高的要求,未來(lái)連鎖藥店將會(huì )是一場(chǎng)人才的競爭。
柔肝和胃,散瘀,緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò )所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸;慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
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